县深化医共体建设推动医防融合全面发展

县深化医共体建设推动医防融合全面发展

〔…〕县坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，全力推进"城乡一体、覆盖全域、服务连续"的县域医共体建设，相关建设经验荣获中国县域医共体实践价值案例奖、中国现代医院管理典型案例医共体十大案例，〔…〕县第一人民医院医共体荣获浙江省2020年度县域医共体工作成绩突出集体。2021年9月，〔…〕县代表浙江省接受国家卫生健康委专家组考核，被赞誉为全国数字医共体新型典范。2022年6月，〔…〕县推进县域医共体建设工作获省政府督查激励。

一、高站位谋划，做好顶层生态

一是重大事项统筹。分管县长任医共体管理委员会主任，统筹医共体重大事项，制定权责清单94条，解决问题22项。二是资金投入保障。总投资近30亿元的健康〔…〕"八大工程"全部落地，总投资31.03亿元的区域急诊医学中心项目、县120急救中心项目等8大"健康〔…〕普惠工程"启动建设。出台《关于推进医疗卫生事业高质量发展的若干政策意见》，每年投入4500万元完善医疗体系建设，2021年财政补助达2.15亿元，较2018年增长一倍。三是管理放权赋能。全面赋予医共体内部人事、绩效等自主权，医共体牵头医院与成员单位在管理、服务、利益、责任和文化五大方面实现深度融合。创新"一统三池"融合式干部培养体系，医共体总院人员到分院担任院领导10人，技术骨干下沉51人；分院骨干到总院挂职锻炼38人，其中4名成员单位干部担任医共体党委领导。

二、高标准推进，做强集团建设

实现资源共享、数据共通，做优更融合、更协调的集团体系。一是创新错位特色发展。总院从业务需求、错位发展方向与分院结对，建立慢病一体化门诊9家、胸痛单元9家、全-专科联合门诊46个、特色服务14大项，年均服务患者超2万人次。医共体建设以来，基层医疗机构首诊人次同比增长7.09%，群众门急诊及住院满意度提升至95.13%。二是创新人才结构优化。2021年，引进医学博士等各类高层次人才15名，招录硕士研究生28名。制定临床类医生、中医类医生、护士等23个培训模块，采取"2+5"（2天集中、5天分散）的模式培训。2021年开展培训111次，培训人员4800余人次。三是创新信息联通共享。统建开发医共体业务应用，实现县域一体化区域云HIS，打通5大业务条线数据、5大诊断共享中心，实现公立医疗机构100%数据和业务全联通。将集团所有的床位、门诊及检查号源等，纳入资源池动态管理，实现基层"一键式"从池中为居民获取上级资源。

三、高质量完善，做精健康保障

一是实现急救能力提档升级。基层分院全部建成胸痛单元，社区卫生服务站培育65名急救人员，实现急救县镇村三级联动。重构县域急救体系，建立1个中心+7个分站的5G智慧急救网络，配备高性能救护车21辆，打造"上车既入院"智慧急救模式。2021年，急救平均反应时间城区6.57分钟、镇区9.69分钟，响应能力居全省前列。二是推动医防融合全面发展。成为全国首批五个"中国慢病协同管理示范项目"试点县，全县域覆盖5G智慧健康屋，实现居民自我健康评估及指数分析，年均服务群众14.4万人次。将"两慢病高危风险指数"等AI模块与医共体"基层一体化联合门诊"等业务融合，县级专家及家庭医生实时完成对患者重点疾病的"人工+智能"筛查评估，线上进行上转治疗、下转康复、诊后随访。三是应对新冠疫情能力提升。医共体网格化疫情防控管理机制持续完善，2022年以来开展网格化日常巡查共10513次。医共体3个核酸检测实验室交替收样检测，基层发热诊室核酸检测报告时间缩短至5小时左右。〔…〕在浙江省率先提出"整建制管控""工作十法"等经验做法，为全省新冠肺炎疫情防控作出示范。