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在全省医疗工伤生育保险工作会议上的发言

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在全省医疗工伤生育保险工作会议上的发言

尊敬的王厅长,同志们:

根据会议安排,下面,我就长治"一卡通"工作情况作一简要汇报。不妥之处,请批评指正。

按照全省统一部署,我市于去年6月启动了"一卡通"工程,在省厅的指导帮助下,我们按照统筹规划、医保先行的思路,经过10个月的努力,目前基本完成了数据整理、软件升级、硬件采购、网络改造、系统集成等工作,取得了阶段性成果。初步建立起数据实时传输,覆盖市、县、乡镇街道三级经办机构,200多家定点机构,参保、就医、结算"一卡通"的管理体系。3月18日,我市医疗保险"一卡通"系统正式并网上线,已经具备了发卡条件,预计7月底将完成发卡50万的任务。工作中,我们的做法主要有以下几点:

首先,实行一票否决,确保认识到位。建设一卡通工程,涉及部门多,时间要求紧,技术标准高,任何一个单位、任何一个环节出了问题都会影响全局。为此,我市在启动之初,就明确了三条原则:一是任务层层分解,把数据整理、软件开发、硬件采购、网络改造等任务逐级分解到人头;二是单位一把手负总责,要求各县区局长,各经办部门负责人必须亲自抓、亲自管;三是列入全年考核指标,年终实行一票否决。对行动迟缓、拖全市后腿的单位,不仅要取消全年评优评先资格,还要建议县委政府给与处罚,市局通报批评。

第二,倒计时工作,加快工程进度。为了落实省厅要求,赶上全省进度,我局制定了用半年的时间实现医保一卡通,提前完成任务的目标,决心自逼加压,"跳起来摘桃子"。按照1月份完成软件开发,二月份上线调试,三月份并网运行,四月份开始发卡的安排,在信息中心和经办机构竖起了"一卡通"进度倒计时牌,任务落实到人,工作安排到天,按周通报进度。确保环环相扣,步步紧跟,工作全面提速。

第三,强化数据整理,夯实工作基础。数据质量是"一卡通"的生命线,是基础中的基础。为了解决现有数据不准确、不完整、不一致的问题,我们动员各县区、各经办机构,和上千个用人单位,打响了"数据整理百日大会战"。靠"蚂蚁啃骨头"的精神,集中时间、集中地点,按照"不错一个,不漏一项,不少一人"的标准,一个数字一个数字逐个过,整理一项,入库一项。并要求谁审核、谁负责、谁签字,层层把关,精益求精,确保每一项数据准确完整。目前,我市完成了72万参保人员数据的重新录入、整理、核对,实现了标准化管理,校验数据合格率达到95%。

第四,坚持特事特办,人力物力优先保障。一卡通工程涉及五大保险,14个县区,近百万参保人员,还牵涉到财政、电信等部门,以及软件开发商、硬件制造商和系统集成商,是一项不折不扣的系统工程。必须坚持特事特办的原则,资金优先解决,设施优先配备,人才优先保证,全面倾斜,一路绿灯。我们建立了局长挂帅指挥,分管领导组织实施,信息中心牵头,各县区、经办机构和软硬件供应商全程配合的工作机构。局领导亲自出面,在第一时间协调落实200多万元建设资金。信息中心技术力量全部出动,连续加班优化硬件和网络环境,向各县区提供对口技术支援。经办机构以科室为单位对所有业务环节逐条逐项开展需求调研,重新优化设计。开发商整体进驻医保中心,边开发边测试、边反馈边解决。形成了资源整合,协同攻坚的工作局面,有效保证了一卡通的顺利实施。

第五,创新管理服务,乘势提升经办能力。我们以建设"一卡通"为契机,围绕"服务水平上台阶,医疗管理抓创新、基金监督求突破"的理念,努力提升新形势下的经办能力。一是把系统网络延伸至用人单位,甚至通过手机短信、互联网延伸至个人,功能扩展到银行卡缴费结算,网上参保登记、网上申报、网上查询,实现服务网络化,最大限度方便群众;二是全部业务处理纳入计算机管理,增强对业务数据、医疗费用、药品使用等方面的统计分析和风险预警,实现管理信息化;三是通过对内控制度指标的量化,纳入了系统自动化控制,使各项业务在内部流转过程中事事有控制、件件有约束,实现内控自动化。

以上是我市"一卡通"工作情况的简要汇报。虽然做了一些工作,但距离省里的要求,和兄弟市相比,还有很多差距不足。今后,我们要认真贯彻本次会议精神,学习借鉴兄弟市的先进经验,继续加大工作力度,努力推动我市"一卡通"工程再上新台阶。

我的汇报完了,谢谢大家!

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