《护理事业发展规划（2021-2025年）》实施情况终期自评报告

《护理事业发展规划（2021－2025年）》实施情况终期自评报告

一、规划实施总体进展情况

（一）主要目标指标进展

自《护理事业发展规划（2021－2025年）》（以下简称《发展规划》）实施以来，我院积极响应国家号召，结合本院实际情况，制定了详细的实施计划，并取得了显著成效。主要目标指标方面，本院护士队伍数量持续增长，结构不断优化，素质和服务能力显著提升。截至2025年底，本院注册护士总数已达到规划目标的〔*〕％，每千人口注册护士数达到〔*〕人，较2020年底增长了〔*〕％，医护比进一步改善，达到了〔*〕：。同时，护士队伍中本科及以上学历人员占比提升至〔*〕％，中高级职称人员占比也显著提升，为护理事业的高质量发展提供了坚实的人才保障。

在改善护理服务相关指标方面，我院通过实施优质护理服务、推进护理信息化建设等措施，显著提高了护理服务质量。患者满意度调查结果显示，患者对护理服务的满意度持续保持在较高水平，达到〔*〕％以上。护理不良事件发生率逐年下降，护理安全得到了有效保障。

（二）主要任务实施进展

1.完善护理服务体系

本院积极响应《发展规划》要求，结合人口结构变化、疾病谱特点及群众医疗护理服务需求，健全了覆盖急性期诊疗、慢性期康复、稳定期照护、终末期关怀的护理服务体系。通过组建城市医联体、县域医共体等形式，实现了不同医疗机构之间定位明确、分工协作的护理服务模式。三级医院主要提供疑难、急危重症患者护理，二级医院则侧重于常见病、多发病护理，基层医疗机构则主要提供老年护理、康复护理等服务，形成了上下联动、优势互补的护理服务网络。

2.加强护士队伍建设

在护士队伍建设方面，本院采取了多项有效措施。一是持续增加护士数量，通过招聘、引进等方式，不断充实护理队伍。二是加强护士培养培训，建立了完善的护士培训体系，包括新入职护士培训、在职护士继续教育等，提高了护士的专业素质和服务能力。三是保障护士合法权益，依法依规落实护士待遇，改善护士工作环境和条件，激发了护士的工作积极性和创造力。

3.推动护理高质量发展

本院积极推动护理高质量发展，通过深化优质护理服务、创新护理服务模式等措施，提高了护理服务质量和效率。同时，加强护理学科建设，鼓励和支持护理人员开展科研活动，推动护理学科发展。此外，还加强了与国际及港澳台地区护理领域的合作与交流，学习借鉴先进经验和做法，提升了本院护理事业的国际化水平。

4.补齐护理短板弱项

针对护理服务领域存在的短板和弱项，本院采取了针对性措施。一是加快发展老年医疗护理，实施老年医疗护理提升行动，提高了老年护理服务的供给能力和质量。二是提升基层护理服务能力，通过加强基层医疗机构护士队伍建设、开展护理帮扶等措施，提高了基层护理服务的可及性和有效性。三是加快发展安宁疗护服务，满足了终末期患者的特殊需求。

5.加强护理信息化建设

制定了《本院护理信息化建设规划》，明确了护理信息化建设的目标和路径。建立了护理信息化管理系统，实现了护理信息的电子化、网络化管理。引入了智能护理设备，如移动护理终端、远程监护系统等，提高了护理工作的效率和准确性。护理信息化水平显著提升，护理工作流程更加优化，护理服务质量得到进一步提高。

6.推动中医护理发展

制定了《本院中医护理发展规划》，明确了中医护理发展的方向和重点。建立了中医护理学科体系，设立了中医护理专科门诊和病房。开展了中医护理技术培训，推广了中医护理适宜技术，如拔罐、刮痧、艾灸等。中医护理服务能力得到提升，中医护理技术在临床护理中得到广泛应用，患者满意度提高。

7.加强护理交流与合作

制定了《本院护理交流与合作计划》，明确了国内外护理交流与合作的目标和措施。建立了与国际及港澳台地区护理领域的合作与交流机制，定期举办护理学术交流会议。与国内外知名医疗机构建立了护理合作关系，开展了护理人才交流、学术合作等项目。本院护理事业的国际化水平得到提升，护理人员的国际视野得到拓宽，护理服务质量和管理水平得到提高。

（三）专项行动进展

本院积极响应国家卫生健康委等部门的号召，组织开展了多项护理专项行动。如"优质护理服务提升工程"、"护士服务能力提升计划"等，通过专项行动的实施，进一步提高了护理服务质量和患者满意度。同时，还加强了对专项行动的督导和评估工作，确保了各项措施的有效落实。

（四）改善护理服务，特别是落实《进一步改善护理服务行动计划（2023－2025年）》相关工作情况

本院高度重视护理服务的改善工作，认真贯彻落实《进一步改善护理服务行动计划（2023－2025年）》（以下简称《行动计划》）要求。通过优化护理服务流程、提高护理服务质量、加强护患沟通等措施，显著改善了患者的就医体验。同时，还积极推广了责任制整体护理模式，实现了护士对患者从入院到出院的全过程负责。此外，还加强了对护理人员的培训和教育工作，提高了护理人员的服务意识和专业素养。

在医疗机构层面，我院作为本地区护理服务的标杆单位，积极探索和实践了多项改善护理服务的措施。如推行预约诊疗服务、开展延伸护理服务、建立患者满意度评价体系等，均取得了显著成效。这些典型经验和做法得到了上级部门的充分肯定和推广。

（五）护理岗位管理工作进展

本院积极推动实施医院护理岗位管理工作，通过科学设置护理岗位、明确岗位职责和工作标准、合理配置护士人力等措施，提高了护理工作的科学性和有效性。同时，还建立了护士绩效考核和薪酬分配制度，实现了多劳多得、优绩优酬的激励机制。这些措施的实施有效激发了护士的工作积极性和创造力。

在医疗机构层面，我院积极探索和实践了护理岗位管理工作的新模式和新方法。如建立护理岗位责任制、实施护士分层级管理、开展护理岗位培训等，均取得了显著成效。这些典型经验和做法为本院其他医疗机构提供了有益的借鉴和参考。

（六）"互联网＋护理服务"、安宁疗护进展

本院积极推动"互联网＋护理服务"和安宁疗护工作的发展。通过建设护理信息平台、开展远程护理服务等措施，实现了护理服务的便捷化和高效化。同时，还加强了对安宁疗护服务的宣传和推广工作，提高了公众对安宁疗护服务的认知度和接受度。

在医疗机构层面，我院积极开展了"互联网＋护理服务"和安宁疗护服务的实践工作。如建立了护理信息平台、开展了远程护理服务、设立了安宁疗护病房等，均取得了显著成效。这些典型经验和做法为本院其他医疗机构提供了有益的借鉴和参考。

二、规划实施过程中的主要问题

（一）外部环境变化情况

在《发展规划》实施过程中，外部环境发生了一系列变化。一方面，随着人口老龄化程度的加深和疾病谱的变化，对护理服务的需求日益增加；另一方面，随着医疗技术的不断进步和医疗模式的转变，对护理服务的质量和效率提出了更高的要求。这些变化对本院推动实施《发展规划》产生了一定的影响和挑战。

（二）《发展规划》实施中存在的困难和问题及原因分析

1.护士队伍建设方面

尽管本院护士队伍数量持续增长，但仍然存在分布不均、结构不合理等问题。部分基层医疗机构和偏远地区护士数量不足、素质不高的问题仍然突出。这主要是由于基层医疗机构条件艰苦、待遇较低等因素导致的。

2.护理服务质量方面

尽管本院护理服务质量持续提升，但仍然存在部分医疗机构护理服务不规范、患者满意度不高等问题。这主要是由于部分医疗机构对护理服务质量管理不够重视、护理人员服务意识不强等因素导致的。

3.护理信息化建设方面

尽管本院积极推进护理信息化建设工作，但仍然存在信息系统不完善、信息共享不畅等问题。这主要是由于信息化建设投入不足、技术人才缺乏等因素导致的。

三、采取的对策措施和意见建议

1.加强护士队伍建设

一是加大招聘力度，吸引更多优秀人才加入护理队伍；二是加强护士培养培训，提高护士的专业素质和服务能力；三是改善护士工作环境和条件，提高护士的待遇和福利水平；四是加强基层医疗机构护士队伍建设，通过政策倾斜和资金支持等方式，鼓励和支持优秀人才到基层医疗机构工作。

2.提高护理服务质量

一是加强护理服务质量管理工作，建立健全护理服务质量管理体系；二是加强护理人员服务意识教育，提高护理人员的服务意识和专业素养；三是推广责任制整体护理模式，实现护士对患者从入院到出院的全过程负责；四是加强护患沟通工作，提高患者的满意度和信任度。

3.推进护理信息化建设

一是加大信息化建设投入力度，完善护理信息系统建设；二是加强技术人才培养和引进工作，提高信息化建设的技术水平；三是加强信息共享和协同工作，实现护理信息的互联互通和资源共享。

同时，本院还提出以下意见建议：

一是建议国家卫生健康委等部门进一步加强对护理事业发展的政策支持和资金扶持力度；二是建议加强与国际