在全区2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作部署会上的讲话
在全区2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作部署会上的讲话
同志们:
今天召开[*]区2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作部署会,主要任务是贯彻落实[*]自治区、[*]市关于2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的部署要求,通报2026年度参保工作情况,分析当前形势,安排2027年度重点任务。刚才,医保、税务、农牧、民政、教育、残联等部门和各苏木镇、街道作了发言,情况讲得清、问题找得准、措施提得实。下面,我讲三点意见。
一、提高政治站位,深刻认识城乡居民医保参保缴费的重大意义
城乡居民基本医疗保险是全民医保制度的重要组成部分,是保障群众病有所医的基础性制度安排,是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大民生工程。习近平总书记多次强调,要把人民健康放在优先发展的战略地位。党的二十大和二十届历次全会对健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系作出部署。做好参保缴费工作,是践行以人民为中心的发展思想的具体行动,是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的重要支撑,是推进健康中国建设、促进共同富裕的必然要求。各级各部门必须站在政治和全局高度,把这项工作摆在突出位置,以更高标准、更实举措、更严作风抓好落实。
一是要把握政策要求,增强执行精准性。2027年度城乡居民医保个人缴费标准不低于400元每人每年,目前明确为400元,与2026年度保持一致。2026年度人均财政补助标准为724元,2027年度财政补助将按上级规定同步调整。集中征缴期为2026年9月1日至12月31日,待遇享受期为2027年1月1日至12月31日。政策保持总体稳定,但征缴时限、资助范围、待遇衔接等方面要求更细,必须逐项学习、逐条落实,不能打折扣、搞变通。要准确把握普通居民、困难群体、在校学生、新生儿、流动人口等不同对象的参保政策,精准识别资助对象,精准落实资助标准,精准做好参保登记,确保政策执行不走样、群众权益不受损。要落实好连续参保激励、零报销激励和待遇等待期等长效机制,引导群众连续参保、及时参保,防止选择性参保、投机性参保。
二是要正视问题短板,增强工作针对性。上一轮征缴中,截至2025年12月8日,全市城乡居民参保整体完成率为82.4%,我区完成率超过85%,进度较快,但离"应保尽保、不漏一人"仍有差距。从历史数据看,我区城乡居民医保缴费人数曾在33万至39万区间波动,2023年度缴费389,888人、参保率96.19%,2024年度截至12月13日缴费335,553人,参保基数大、人员流动快、结构复杂。稳定脱贫人口退出资助政策后,部分群众续保意愿下降;外出务工人员多在外地参加职工医保,户籍地参保动员难度加大;市外户籍常住人口预登记和缴费服务仍有盲区;老年人、残疾人等群体存在数字鸿沟。这些问题不解决,就会影响参保覆盖率,影响群众看病就医保障,影响社会和谐稳定。各苏木镇、街道和相关部门要对照问题清单,逐项分析原因,逐项制定措施,逐项对账销号,不能大而化之、笼而统之。
三是要强化责任担当,增强落实主动性。当前已是10月中旬,距集中征缴期结束只有两个多月,任务紧、时限明、责任重。城乡居民医保参保缴费不是一般性事务,而是检验基层治理能力、群众工作水平、部门协同效率的重要标尺。各苏木镇、街道和相关部门不能有松劲心态、观望情绪,要把参保缴费作为当前重点民生工作,主要领导亲自抓、分管领导具体抓、工作人员一线抓,确保思想到位、组织到位、措施到位、保障到位。要发扬钉钉子精神,逐户宣传、逐人动员、逐项落实,把矛盾解决在基层,把服务送到群众身边。要牢固树立正确政绩观,不搞形式主义、不做表面文章,真正以参保群众的获得感、满意度检验工作成效。
二、聚焦重点群体和关键环节,全力推动2027年度参保缴费提质增效
参保缴费工作涉及千家万户,必须坚持目标导向、问题导向、结果导向,紧盯重点人群、重点环节、重点时段,把工作做深做细做实。总体目标是,确保全区参保率稳定在95%以上,困难群众、在校学生、脱贫人口和监测对象等重点群体动态参保全覆盖,力争高于全市平均水平。围绕这一目标,要重点抓好以下三个方面。
一是要摸清底数,做到精准识别、精准动员。底数清才能情况明,情况明才能措施准。要依托公安、民政、卫健、乡村振兴、税务、医保等部门数据,开展全覆盖摸排,建立未参保人员台账,分类标注农牧民、在校学生、老年人、困难群体、流动人口、市外户籍常住人口等对象。对未参保人员逐户逐人核实,讲清缴费标准、报销政策、待遇等待期和断保风险,帮助群众算清健康账、风险账、长远账。对稳定脱贫人口和监测对象,要讲清资助政策调整后的参保必要性,防止因病返贫致贫。对市外户籍常住人口,要落实预登记和参保引导,避免因户籍、居住地不一致造成漏保。对在校学生,要配合教育部门摸清学籍地参保情况,引导原则上在学籍地参保,减少重复参保和漏保。对新生儿、新就业形态人员、灵活就业人员等,要及时纳入宣传视野,做到发现一人、动员一人、参保一人。要把握好时间节点,9月已部署,10月要攻坚,11月要冲刺,12月要收官,每个阶段都要有任务、有进度、有成效。
二是要协同联动,做到部门尽责、形成合力。城乡居民医保参保缴费涉及多个部门、多个层级,必须树牢"一盘棋"思想。医保部门要牵头抓总,加强政策解读、业务培训、数据比对和参保登记,及时解决待遇衔接问题。税务部门要保障缴费渠道顺畅,优化线上线下缴费服务,及时处理缴费失败、信息不一致、到账延迟等问题。民政、残联要做好低保对象、特困人员、事实无人抚养儿童、重度残疾人等困难身份认定,及时共享信息,确保资助参保不漏一人。教育部门要抓实在校学生参保动员,通过家长会、致家长信、班级群等方式,把政策讲到位。农牧部门要结合农时农事,做好农牧民宣传动员。各苏木镇、街道要落实属地责任,组织嘎查村、社区网格员、驻村工作队、志愿者等力量,形成齐抓共管格局。要健全信息共享机制,定期交换困难人员、在校学生、流动人口等数据,避免多头填报、重复劳动,提高工作效率。对部门之间推诿扯皮、数据壁垒造成漏保的,要严肃追责问责。
三是要优化服务,做到便民利民、温暖人心。群众参保是否积极,既看政策是否实惠,也看服务是否便捷。要大力推广线上缴费、自助缴费,完善微信、支付宝、政务服务移动端等渠道,同时保留现金收付、代收代缴等传统方式,方便老年人、残疾人等特殊群体。对行动不便人员提供上门服务,对集中缴费单位提供预约服务,对偏远地区群众提供代办服务。要健全数据管理机制,定期比对税务缴费与医保参保信息,筛选未缴费人员并发送提示提醒,减少漏保断保。要总结推广"十进+N"、春风行动、村级党群服
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