某医院医德医风考评实施细则

某医院医德医风考评实施细则

为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据有关法律、法规和《关于建立医务人员医德考评制度的通知》要求，结合医院实际，特制定本细则。

一、组织机构

成立医德医风考评领导小组

组长：〔…〕

副组长：〔…〕

成员：〔…〕

领导小组下设办公室，由〔…〕任办公室主任，负责日常工作。

领导小组主要职责是负责指导、组织全院各科室医德医风考评工作，对医德医风自我评价、科室评价情况进行综合考评，并负责对考评对象划等级。

各科室要成立科室医德医风考评小组，负责组织本科室干部职工的医德医风考评工作。

二、考评对象

全院各科室医护人员

三、考评主要内容

（一）救死扶伤，全心全意为人民服务

1．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。

2．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

（二）尊重患者权利，为患者保守医疗秘密

1．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。

2．维护患者合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

3．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。

（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系

1．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

2．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无"生、冷、硬、顶、推、拖"现象。

3．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（四）遵纪守法，廉洁行医

1．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

2．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。

3．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。

4．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

5．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

（五）因病施治，规范医疗服务行为

1．严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

2．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

3．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

（六）顾全大局，团结协作，和谐共事

1．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。

2．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

（七）严谨求实，努力提高专业技术水平

1．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

2．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

四、考评主要方法

医德医风考评坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，每年进行一次。院纪检办为每位医务人员建立医德医风档案，将考评结果记入档案。考评工作分为三个步骤：

（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。

（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。

（三）单位评价。由考评领导小组组织实施，根据自我评价和科室评价结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。

五、医德考评结果及其应用

医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、差。

医德考评严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数为百分之十五。

医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为差：

（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益；

（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成；

（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重；

（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料；

（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错；

（六）出具虚假医学证明文