市医养结合工作报告

XX市医养结合工作报告

在乡村振兴、XX地区双城经济圈建设、成德眉资同城化发展和"五新XX"建设的大背景下，我局坚持"以满足老年人健康养老需求为目标，强化医疗卫生与养老服务衔接，推动医养结合事业产业协调发展为目标，盘活基层医疗资源，探索开展医养结合，逐步构建起医养协同发展体系。

一、基本情况

XX市辖8个镇、2个街道、1个经开区，总人口40.6万。据全国第七次人口普查公报显示，我市60周岁及以上老年人11.05万人，65周岁及以上老年人8.75万人，分别占我市常住人口的27.22％、21.54％，已呈现出老年人口规模大、老龄化速度快、高龄程度重的特点。我市着力完善老龄健康服务体系建设，全域推进医养结合工作。全市目前共有医养结合服务机构8家，其中包括3家民营机构（XX第二医院、XX养老中心、XX养老中心）、5家公立机构（XX市第四人民医院、XX市XX镇卫生院、XX市XX中心卫生院、XX市XX镇卫生院、XX市XX卫生院）；全市22家医疗机构均与养老机构签订了合作协议，建立了开展健康教育、急救急诊、预约就诊、定期巡诊、提供转诊绿色通道等合作机制。

二、主要做法

（一）强化组织保障。

XX市委、市政府高度重视医养结合工作，印发了《XX市医养结合工作实施方案》，明确了医养结合工作发展目标，细化了医养结合产业重点项目推进、政策研究、综合协调、服务保障等工作任务划分。XX市委、市政府着力打造现代物流、旅游康养两大新增长引擎，推进健康养老与医疗、旅游、文化、体育等产业融合发展，不断推动我市医养结合升级发展。

（二）加强能力建设。

我市不断优化老年医疗卫生资源配置，市人民医院、市中医医院、XX第二医院均设有老年病科；市第四人民医院挂牌XX市老年病医院，指导基层医疗机构开展医养结合服务；不断加强各医疗机构心血管、脑卒中、慢阻肺等老年重点疾病救治水平；2021年，我市积极争取上级资金150万，用于基层医疗卫生机构医养结合和安宁疗护基础设施建设、设备购置和人员培训等，不断夯实我市养老服务能力。

（三）鼓励民营参与。

我市积极鼓励民营医疗机构转型发展成为医养结合机构，目前我市共有XX第二医院、XX养老中心、XX养老中心三家民营医疗机构参与医养结合服务。入驻除XX本地老人外，还包括来自XX其它区县、成都、甘肃、新疆等地的老人。XX第二医院投资300余万元，建设医养结合床位110张；XX市XX养老中心建成医养结合床位474张，建设完全按照国家最新标准或规范要求，配备了养老、娱乐、医疗、护理功能齐备，还投入"互联网＋"的智能养老设施，已投入运行；XXXX养老中心，建设床位100张，入住率已达80％。

（四）开展需求评估。

我市积极开展医养结合老年人医养结合需求评估，作为我市医养结合服务工作开展的重要支撑，2021年，按照全市65岁及以上老年人的基本分布情况，我局确定由市第四人民医院（市老年病医院）牵头，成立医养结合需求评估技术指导组，做好技术培训、选定XX社区卫生服务中心、XX中心卫生院、XX中心卫生院、XX镇卫生院、XX镇卫生院、XX中心卫生院为开展医养结合需求评估，共开展医养结合服务需求评估人数13870人，失能老人健康评估人数1725人，失能老人健康服务人数899人。

（五）提升服务质量。

我局按照省、市相关要求，深入开展医养结合机构服务质量提升行动。印发了《XX市医养结合机构服务质量提升行动实施方案》，明确行动时间和目标，各机构积极响应，行动初见成效，全市8家医养结合开展了自查自纠，排查出问题线索16条，均已进行整改，我局组织专家对全市8家机构开展情况进行督导，重点对医疗机构执业资质、医疗机构基本标准、落实新冠肺炎疫情防控和传染病防控各项要求、及时填报医养结合相关服务信息及数据等方面查找问题，共发现问题22条，各机构均按要求进行了整改。

三、面临的问题及对策

问题一：医保资源调配支持力度不够。国家大力倡导医养结合、家庭医生、安宁疗护服务工作，但没有支持和具体的举措，使得医养结合工作推进阻力重重。

建议一：医保基金在划分比例时多向医养、家医签约倾斜，并出台更具操作性、可行性的报销措施，惠及更多的医养结合服务需求。

问题二：医养结合机构快速发展的同时，医养结合机构的人力资源配置配备不足，人才引进困难，人员缺口大。医务人员本身兼数职，超负荷运转，再加上面临疫情防控责任，医务人员长期抽调参与疫情防控工作，导致原本的诊疗活动和业务收入受影响，付出和收益不成正比。医疗团队的激励机制还不健全，鼓励作用没有得到充分发挥，劳动价值得不到应有体现

建议二：建议财政进一步保障公立医务人员的经费投入，并打破绩效总额控制，真正实现多劳多得，优绩优酬。建议出台相关政策，提高医养结合和家庭医生服务补助，部分报销服务包费用，推动医养结合事业发展。