卫健委基层科XX年工作总结及下一步计划

卫健委基层科〔…〕年工作总结及下一步计划

一、202〔…〕年上半年工作完成情况

1."优质服务基层行"活动有效开展。指导全市〔…〕个乡镇卫生院、42个社区卫生服务中心对照国家基层服务能力标准和评价指南要求，明确基层医疗卫生机构的功能任务，加强科室设置、设备配备，提升医疗服务，逐步做到常见病多发病在基层解决。通过基层医疗卫生机构的自评自查和整改提升，截至目前，各旗县区正在开展自查自评，针对问题开展整改。

2.推进紧密型县域医共体建设试点工作。5个旗县全面实施县域综合医改（〔…〕县、〔…〕县、〔…〕县为国家级试点），医共体共组建8个总医院，总医院运行和管理制度框架基本建立，较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制初步形成。医共体内医疗机构行政、人员、业务、药械、财务和绩效考核一体化管理，降低运营成本，提高服务效率。初步构建起县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系，初步实现县、乡、村三级医疗机构资源纵向整合、分工协作。

3.社区医院建设取得实质性进展。开展对试点机构的运行、服务提供、群众满意度等方面的运行监测。截至目前20〔…〕年上半年末，2家基层医疗卫生机构自评达到了社区医院标准，有效拓展了基层服务功能，提升了居民对基层的信任度。

（1）〔…〕社区医院：市本级、自治区已经完成对该社区医院的线上评审，目前等待自治区现场验收完毕后进行挂牌。

（2）〔…〕社区医院：目前已对照社区医院建设标准完成自查，正在针对查出问题逐条开展整改，整体工作预计十月底完成。

4.实化家庭医生签约服务

巩固签约服务成果，提升服务质量，稳步扩大签约服务覆盖面，做实做细家庭医生签约服务，不断提高城乡居民对签约服务的获得感和满意度。围绕5月19日"世界家庭医生日"开展宣传活动，居民健康知识知晓率达到91％。利用信息化手段开展网上签约、在线服务，提升管理效果，截至目前，全区组建家庭医生团队855个，签约率38.89％，重点人群签约率72.76％，建档立卡贫困人口签约率达到89.12％。

5.基本公共卫生服务均等化水平进一步提升。一是利用信息化对全市2022年上半年基本公共卫生服务项目绩效评价工作。二是以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口，强化基层医防融合，推进居民电子健康档案务实应用，加快推进取消纸质健康档案工作，自2022年起，逐步取消纸质健康档案。截至目前，全区城乡居民规范化电子健康档案建档率为86.46％，累计管理高血压患者16.4万人，累计管理糖尿病患者4.65万人。

6.加强基层信息化建设和应用。一是构建"下级检查、上级诊断"的诊疗模式。完善了县域内dR影像诊断中心、彩超影像诊断中心、心电图影像诊断中心、实验室检测质控中心等建设，通过远程协同诊断系统实现县域内"下级检查、上级诊断"模式，提升基层医疗机构的医技诊疗水平。二是继续实施"人工智能基层辅助诊疗项目"的建设。构建人机耦合新型诊疗服务模式，让每个基层医疗机构的医生都拥有一个人工智能医学助手，协助基层医生对病情进行准确判断，避免出现漏诊误诊的情况，提升基层医疗机构医务人员诊疗能力。

二、存在问题及解决措施

1.基层医疗机构的相关经费拨付迟缓。涉及下拨各旗县区的相关经费包括：基本公共卫生服务项目经费、基本药物补助经费、一体化村卫生室补助经费、名医工作室、实施基层综合改革基层医疗机构运行经费、乡镇卫生院在岗人员生活补贴等相关经费，由于旗县区财政困难，拨付迟缓，部分经费拖欠超过2年，我委多次通报旗县区、致函旗县区政府和上报市政府，仍有部分旗县区不能足额到位相关经费，导致基层医疗机构运行困难。

解决措施：我委将积极协调财政部门，将项目经费尽快足额拨付到位。同时我委将提高基本公共卫生服务项目补助资金使用效益，进一步加强我市基本公共卫生服务项目补助资金使用和管理，保证社区基层医疗机构基本公共卫生服务项目经费发挥作用、专款专用、安全运行，切实保障基层社区医疗机构和社区居民的合法权益。

2.基本公共卫生服务质量有所下降。20〔…〕年上半年，受疫情影响，基层医疗机构人员大量抽调进行核酸检测、疫苗接种等疫情防控工作，我市存在基本公共卫生服务质量有所下降、慢性病随访不及时的等问题。

解决措施：下半年，我市将进一步加强基层医疗机构基基本公共卫生服务绩效考核，统筹做好疫情防控和基本公共卫生服务。在继续扩大覆盖面的基础上，进一步精耕细作，提升群众获得感和感受度。加大信息公开力度，推进电子健康档案向个人开放，提高健康档案利用率。强化服务提供者的医防融合和服务内容的防治结合，按照基层高血压、糖尿病防治指南开展服务，坚持以医疗为基础，扩大预防。

三、下一步工作计划

继续以提升基层能力和激发活力为重点，强化基层机构绩效管理，提升服务能力，做实家庭医生签约服务，实施好国家基本公共卫生服务项目，持续推动基层卫生健康工作高质量发展。

1.积极稳妥推进紧密型县域医共体建设。强化政府主体责任，促进财政投入和资源配置向基层倾斜、优质服务和工作重心向基层下沉，推动基层服务能力和县域服务绩效提升。

2.扎实做好"优质服务基层行"活动。对所有基层机构都要在申报平台开展自评自查，40％基层机构达到基本标准，10％服务能力较强的达到推荐标准。重点提升包括门诊、急诊急救、住院、检查检验、康复等方面在内的医疗服务能力。同时，优化服务方式，开展预约就诊、远程医疗等服务。

3.加强社区医院建设。将有需求、有条件的社区卫生服务中心作为社区医院建设重点，因地制宜，健全科室设置，