2022年度局提升群众满意度工作实施方案

2022年度局提升群众满意度工作实施方案

为深入贯彻落实市委、市政府《**市关于2021年度满意度调查整改方案》决策部署和有关要求，进一步强化为民服务意识，转变工作作风，切实提高参保群众对**工作的满意度，结合我局实际，制定方案如下：

一、工作目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，以群众满意为最高标准，坚持问题导向、问责导向，全面梳理影响**行业满意度目标工作的主要问题，特别是社会公众关注、反映的重点、难点和热点问题，对照问题提方案、出实招，开门整改，标本兼治，扎实推进各项工作落地见效，实现2022年度满意度调查指标位居全省各区（市、县）第**位的目标。

二、工作措施

（一）严格落实**政策，健全多层次待遇保障体系

1.认真落实巩固拓展**脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的若干政策，将大病保险倾斜政策、医疗救助托底保障执行到位，对特困人员、低保对象、返贫致贫人口等困难群众个人缴费继续实施财政补助政策。

2.持续推进基层医疗机构药品、医用耗材集中带量采购常态化实施，确保国家、省组织的每批次集中带量采购中选结果按时落地执行，支持深化医疗、**、医药联动改革，切实降低患者医药费用负担；

3.严格贯彻落**市贯彻落实**待遇清单制度实施方案，扩大居民**两病用药保障范围，深化支付制度改革，探索按病种付费的支付方式，降低参保人员个人负担水平。深入推进职工长期护理保险工作，完善不同失能等级和护理模式管理服务标准体系，调整完善职工长期护理保险服务项目。探索开展居民长期护理保险，按照市局统一部署，2022年底**启动长期护理保险试点工作。

4.贯彻落实《关于印发**建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案的通知》文件精神，分阶段推进职工基本医疗保险个人账户计入办法改革工作，逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围，进一步减轻参保职工的门诊就医负担。

（二）优化服务供给，提升**经办服务水平

1.推进**经办标准化建设。健全完善经办管理制度，常态化实施综合柜员制、一窗受理等模式，积极开展标准化窗口、示范点创建工作。优化服务环境，细化老年人等特殊群体**便捷服务措施，建立特殊群体绿色服务通道，让群众办事更舒心。

2.夯实基层经办机构服务能力。统一规范镇（街）、村（社区）**服务内容清单、服务标准规范，实现**经办管理服务无缝衔接。继续推动**服务事项下沉，做到应放尽放，加强镇街**经办人培训，真正打通**服务"最后一公里"。

3.提升**服务品质。推行首问负责制、一次性告知、限时办结等制度，强化考核运用，将窗口作风建设纳入年度考核评价体系，做到作风建设与业务工作同部署、同检查、同考核、同落实。

（二）简化办事流程，抓好**待遇政策统筹衔接

1.简化优化基本医疗保险关系转移接续经办流程，通过国家统一的**信息平台或经办机构窗口提出申请，实现基本医疗保险关系转移接续线上办理、待遇享受无缝衔接。

2.贯彻落实异地就医新政策。全省范围内办理异地就医备案全面取消证明材料。对于异地长期居住人员，异地就医备案实行承诺备案制；临时外出就医人员，不再提供转诊转院证明或在外就医急诊证明等材料；省内跨市临时外出就医人员住院、普通门诊、门诊慢特病就医全部取消备案手续，就医费用直接联网结算。

3.提升普通门诊慢性病经办全流程服务水平，完善从申报到鉴定、诊疗、缴费、取药"一站式"服务，为参保群众提供有温度的**经办服务。

4.大力推进**信息化建设。增加"不见面"服务项目，加快建设互联网、手机APP、**电子凭证"滕**"小程序等多渠道经办服务平台，不断提升**经办服务便捷度。加快推进省外参保人员在我市**定点药店刷卡购药"一卡通行"服务，持续改善参保群众就医购药体验。

（四）加大监管执法力度，维护**基金安全

1.开展**基金监管集中宣传月活动。推进规范执法，按照国家、省、市局执法制度规范，完善我市基金监管执法程序、执法文书、处理基等规范标准。

2.公平公正执法。依法依规严肃查处**违法违规行为；明确检查重点，形成全市统一的现场检查清单，重点检查虚假治疗、进销存不符、重复收费、虚记多记费用等问题以及**基金管理责任落实情况。

3.聚焦**基金监管重点领域问题，开展专项整治行动，严厉打击假病人假病情假票据等欺诈骗保行为，将基层医疗卫生机构纳入专项整治重点，加大欺诈骗保行为的监管执法力度，完善落实案件（线索）移交、行刑衔接机制。适时召开**基金监管专题新闻发布会。加强**基金监管执法队伍建设，强化部门协同配合，发挥社会监督作用，公开曝光典型案例。）

（五）加强**政策宣传，提升政策知晓度。

积极采取电视、报纸、网站、发放宣传资料、在服务大厅设立宣传栏、服务指南等多种方式继续加大**报销、慢性病申请等相关**政策的宣传，全面提升群众对**政策知晓率，同时对于参保群众提出的诉求，要耐心做好政策解释，答疑释惑，政策范围内的第一时间办理，需上级政策支持的及时请示汇报，及时跟进处置，努力提高群众对**的满意度。

三、工作要求

（一）提高思想认识，加强组织领导。提升群众基本医疗服务满意度是一项涉及面广、影响重大的工作，市考核督导委员会将群众满意度纳入考核重要内容，通报考核结果。各科室、队要高度重视群众满意度工作，认真梳理短板漏洞，抓紧逐项整改落实，做到工作有人抓、事情有人管、责任