在县中医院节后收心工作推进会上的讲话
在县中医院节后收心工作推进会上的讲话
同志们：
今天,我们召开[*]县中医院节后收心工作推进会。参加今天会议的有院领导班子全体成员和各科室负责人。这次会议,既是一次收心归位会,也是一次任务交办会、责任压实会。国庆假期已经结束,全院干部职工必须迅速从假期状态切换到工作状态,把心思收回来,把精力聚起来,把责任扛起来。当前,医院正处在二级甲等中医医院复审、二级公立医院绩效监测、紧密型县域医共体搬迁融合前期筹备等多项重点工作叠加推进的关键时期。时间紧、任务重、标准高,容不得半点松劲懈怠,更不允许出现等待观望、推诿扯皮、敷衍应付的现象。下面,我讲六个方面意见。
一、认清形势任务,迅速把思想和行动统一到节后收心和重点攻坚上来
今年以来,全院上下围绕医疗质量、中医药特色、运营管理、服务提升做了大量工作,取得了一定成效。但是,我们必须清醒看到,第四季度是定全年、保全局的冲刺阶段,也是多项重点工作集中交账的关键阶段。二甲复审是现阶段全院首要核心工作,绩效监测关系到医院在国家和省级监测体系中的位次,搬迁融合前期筹备关系到医院未来发展格局。任何一个环节掉链子,都会影响全院大局。
节后收心,不是简单的人员到岗、签到打卡,而是思想归位、责任归位、作风归位。各科室负责人要带头从节日氛围中走出来,带头进入工作状态,带头研究指标、梳理任务、解决问题。全院职工要克服松懈麻痹思想,紧绷医疗质量与安全这根弦,把精神状态调到最佳,把工作标准调到最高,把自我要求调到最严,以饱满的精神面貌投入到医院各项工作当中。
一要迅速组织召开科务会,把本次会议精神原原本本传达到每一名职工,讲清楚当前形势,讲清楚重点任务,讲清楚纪律要求,确保人人有压力、人人有责任、人人有行动。二要严格执行考勤制度、值班制度、请销假制度和工作纪律,坚决杜绝迟到早退、脱岗串岗、上班不在状态等问题,院纪检监察和人事部门要加强抽查检查,发现问题及时通报。三要紧盯医疗核心制度落实,抓实交接班、查对、会诊、危急值报告、病历书写、手术安全核查等关键环节,把医疗质量安全底线守牢守稳,决不能因为节后松懈引发质量安全问题。
二、全力攻坚二甲复审,确保高标准通过评审
二甲复审是当前医院工作的头等大事。根据《二级中医医院评审标准实施细则》和二级甲等中医医院分等标准,评审总分1100分,其中中医药服务功能600分,综合服务功能400分,党的建设100分。达到二级甲等标准,必须同时满足总分不低于900分,中医药服务功能每一章得分不低于该章总分的85%,综合服务功能得分不低于340分,党的建设得分不低于90分,医院感染管理部分得分不低于26分,所有核心指标全部符合要求,并达到省级中医药管理部门附加条款要求。这意味着,二甲复审不是一般性检查,而是对医院中医药特色、综合服务能力、党建工作和质量安全体系的全面检验。
从核心指标看,中医药服务功能方面,科室综合考核目标中要有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标,中医类别执业医师占执业医师总数比例要达到60%以上,医院和临床科室命名要符合规定,临床科室要制定至少2个常见病及中医优势病种中医诊疗方案,非药物中医技术诊疗人次数占门诊总人次数比例要达到10%以上,门诊中药处方占门诊总处方数比例要达到60%以上,重点专科要制定并应用中医诊疗方案,中药饮片采购制度要健全,中药饮片处方点评要开展,中医护理技术项目要达标,门诊和住院部走廊要宣传中医药知识,治未病科功能定位要准确并作为一级科室设置。综合服务功能方面,医院功能定位要明确,实有床位数不低于80张,患者身份识别制度要严格执行,手术安全核查管理制度要建立,药事管理组织下设抗菌药物管理小组并开展培训考核,优质护理服务要落实,卫生技术人员资质要合规,急救和生命支持系统仪器设备要始终保持在待用状态。这些核心指标具有否决作用,任何一项不符合要求,都可能直接影响评审结论。
一要对照标准全面开展资料收集、梳理、完善和打印归档工作,各科室要把台账资料做实做细,做到条目清晰、内容完整、佐证充分,不能缺项漏项,不能前后矛盾,不能临时拼凑。二要逐项查漏补缺,紧盯核心指标、否决指标和薄弱环节,建立问题清单、责任清单、整改清单,明确责任人、整改时限和验收标准,实行销号管理,确保复审准备工作不留短板。三要主动接受院部督导检查,院部将持续开展督导检查,及时发现问题、限期整改落实,对整改不力、影响全院进度的科室和个人,要严肃追责问责。全院上下必须树立"一盘棋"思想,职能科室要主动服务临床,临床科室要主动配合职能科室,形成攻坚合力。
三、抓实绩效监测工作,力争达到B级标准
二级公立医院绩效监测是国家推动公立医院高质量发展的重要抓手。根据《国家二级公立医院绩效监测操作手册》,指标体系包括4个一级指标、10个二级指标、28个三级指标,其中国家监测指标21个,涵盖医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等方面。2026年7月,国家卫生健康委办公厅印发关于启动2025年度二级和三级公立医院绩效监测有关工作的通知,文号为国卫办医政函〔2026〕226号,对医院名录报送、数据录入、审核上报提出明确要求。全国二级公立医院绩效监测结果按排名区间划分档次,B档为排名20%至75%区间。这个标准告诉我们,绩效监测不是简单填表报数,而是用数据说话、用结果排名、用指标检验管理。我们要力争绩效监测结果达到B级标准,就必须在数据质量、指标短板、运营管理上下真功夫。
一要严格落实二级公立医院绩效监测填报要求,规范数据采集、审核、上报流程,坚持谁填报谁负责、谁审核谁把关,确保数据真实、准确、完整、及时,坚决杜绝漏报、错报、迟报和弄虚作假。二要精准把控各项监测指标,重点关注电子病历应用功能水平分级、万元收入能耗占比、医疗盈余率、次均费用增幅、手术占比、微创手术占比、DRG相关指标、人员经费占比、患者满意度等关键内容,把指标背后的管理问题找准,把改进措施定实。三要多措并举补齐指标短板,对排名靠后的指标要逐项分析原因,是管理问题就优化流程,是能力问题就加强培训,是结构问题就调整资源配置,是数据问题就规范统计口径,力争通过一个监测周期实现明显提升。各科室要把绩效监测与日常管理结合起来,不能为填报而填报,要把指标要求转化为改进工作的具体行动。
四、稳步推进紧密型县域医共体搬迁融合前期筹备工作
紧密型县域医共体建设是深化医药卫生体制改革的重要任务。根据国家十部门《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,即国卫基层发〔2023〕41号文件,到2025年底力争全国90%以上的县基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体,到2027年底紧密型县域医共体基本实现全覆盖。政策要求逐步实现行政、人事、财务、业务、用药、信息、后勤等统一管理,建立人力资源、财务管理、医疗质控、医保管理、信息数据等管理中心,统筹建设医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心,统筹建设肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心。2026年,国家卫生健康委进一步规范医学影像、检验、心电、消毒供应等资源共享中心建设指南,强调信息化支撑和结果互认。对我们医院而言,搬迁融合不是简单的空间转移,而是资源重组、服务重构、管理重塑,必须提前谋划、主动对接、稳扎稳打。
一要细化工作方案,把搬迁融合前期筹备任务分解到科室、到岗位、到人员,明确时间表、路线图、责任链,对资产清查、设备登记、药品耗材盘点、档案整理、信息系统对接、医保结算衔接、消防安全评估等事项逐项作出安排。二要统筹衔接各项事宜,主动加强与县级卫生健康行政部门、牵头医院、相关成员单位的沟通协调,把人员安排、科室设置、业务流程、质量控制、后勤保障等环节衔接顺畅,确保搬迁融合期间医疗服务不断档、医疗质量不下降、群众就医不受影响。三要做好职工思想工作,搬迁融合涉及利益调整和工作习惯改变,各科室
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