在区医疗保障局党组扩大会议上的讲话（部署研究政绩观学习教育）

在〔*〕区医疗保障局党组扩大会议上的讲话

同志们:

今天,我们召开局党组扩大会议,主要任务是深入学习贯彻习近平总书记关于树立和践行正确政绩观的一系列重要论述,并就全局开展此项学习教育工作进行研究部署。在"十五五"规划全面展开的关键之年,开展这次学习教育,正当其时,意义深远。这不仅是一项严肃的政治任务,更是推动我区医疗保障事业在新征程上行稳致远、高质量发展的根本保证。全局党员干部必须深刻认识其极端重要性,迅速把思想和行动统一到中央、市委和区委的决策部署上来,以高度的政治自觉,确保学习教育扎实推进、取得实效。

下面,我讲三点意见。

一、深刻领会核心要义,筑牢正确政绩观的思想根基

政绩观是干部世界观、人生观、价值观的集中体现,直接关系到事业的兴衰成败和人民的福祉安康。树立和践行正确政绩观,核心是解决好"为谁树政绩、树什么样的政绩、靠什么树政绩"这一根本问题。对于医保部门而言,这个问题的答案是清晰而坚定的,那就是必须始终坚持以人民为中心的发展思想,将"为民造福"作为一切工作的出发点和落脚点,将之视为我们最大的政绩。

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,承载着人民群众对美好生活的向往,关系到千家万户的安宁与幸福。我们的工作,每一分钱都连着民心,每一项政策都关乎民生。因此,医保干部的政绩,绝不能是徒有虚名的"形象工程",绝不能是急功近利的"短期行为",更不能是脱离实际的"数字游戏"。它必须是实实在在的、经得起实践、人民和历史检验的业绩。正确的政绩观,体现在让每一分"救命钱"都花在刀刃上,体现在让每一位参保群众都能感受到医保制度的温暖与公平,体现在我们构建的保障体系能够长久地、可持续地守护人民健康。

反之,错误的政绩观则危害甚巨。有的同志可能认为,查处了多少大案要案、追回了多少亿元资金就是显赫政绩;有的同志可能认为,长护险覆盖面扩大到多少万人就是突出成就;还有的同志可能认为,窗口业务办理速度提升了多少秒就是服务优化。这些固然是工作成果,但如果仅仅停留于此,甚至为了追求这些表面数字而忽视了制度建设的根本、服务质量的提升和群众的真实感受,那么这种政绩观就是片面的、扭曲的。它会导致工作重心偏移,滋生形式主义和官僚主义,最终损害的是党和政府的公信力,辜负的是人民群众的殷切期盼。因此,全局上下必须通过此次学习教育,进行一次深刻的思想洗礼和党性淬炼,从根源上校准偏差、扶正祛邪,确保我们的事业始终沿着正确的方向前进。

二、坚持问题导向,以系统思维审视医保工作的政绩观偏差

树立正确政绩观,不能空谈理论,必须紧密结合工作实际,敢于刀刃向内,深入查摆和剖析我们工作中可能存在的政绩观偏差。要用系统性、全局性的眼光,审视医保工作的核心领域,以刮骨疗毒的勇气,纠正那些潜藏的、不易察觉的观念和行为误区。

第一,在基金监管领域,政绩不能仅仅体现为追回资金的数字。

近年来,全国范围内的医保基金监管力度持续加大,成效有目共睹。据统计,从2018年到2022年,全国累计追回医保资金高达771.3亿元而仅2025年一年,全国追回的资金总额就预计达到了约1200亿元。这些数字背后,是我们监管队伍付出的艰辛努力,彰显了国家维护基金安全的坚定决心。但是,我们必须清醒地反思:政绩观是否就固化在了这些庞大的数字上?是不是追回的钱越多,就代表政绩越突出?

如果陷入这样的思维定式,我们的工作就可能偏离轨道。重事后查处、轻事前预防,重个案打击、轻体系构建,甚至可能产生"放水养鱼"的错误心态,认为问题多了、案值大了才更能凸显工作成绩。这完全背离了基金监管的初衷。正确的政绩观,应当是追求一种"标本兼治、重在治本"的境界。真正的政绩,不是在"亡羊"之后展现"补牢"的效率,而是在于构建起让"羊"无法丢失的坚固"牢笼"。

进入2026年,医保基金监管已步入"最严时代"。我们的政绩观也必须随之升级。飞行检查要实现全覆盖,不仅要查处问题,更要通过检查传导压力、规范行为,实现源头治理。智能监控系统要全面接入医院信息系统,实现实时预警与动态监控,它的最大功绩不应是事后分析出了多少违规线索,而应是事前成功拦截了多少违规行为的发生。我们的目标,是通过构建"不敢腐、不能腐、不想腐"的长效机制,让欺诈骗保行为无处遁形、无利可图,最终实现违规案例数量和涉案金额的持续下降。这才是更高层次、更具价值的政绩,是守护好人民"救命钱"的根本体现。

第二,在长护险服务领域,政绩不能简单等同于覆盖范围的扩大。

长期护理保险是应对人口老龄化挑战的重大制度创新,是解决失能人员家庭"急难愁盼"问题的关键举措。经过多年试点,到2026年初,全国长护险覆盖人群已近3亿,累计惠及超过330万失能群众这是一个了不起的成就。然而,面对这一成就,我们更应保持一份冷静和审慎。覆盖人数的增长固然重要,但它是否就等同于服务质量的提升?是否等同于失能家庭获得感的增强?

如果我们的政绩观仅仅停留在追求覆盖率的增长上,就可能忽视服务供给的短板。2026年是长护险从试点探索迈向全面建制的关键一年。当前,护理人员缺口巨大、服务标准不一、资金筹措压力大等现实挑战依然严峻。片面追求覆盖面,而服务能力、服务质量跟不上,最终可能导致制度"空转",群众"有份无享",政策善意打了折扣。

正确的政绩观要求我们,必须从"有没有"向"好不好"转变。我们的政绩,要体现在失能评估标准的科学统一,让最需要的人得到保障;要体现在专业护理人员队伍的建设壮大,让服务供给更有质量;要体现在服务模式的创新优化,推动机构、社区、居家护理协同发展,满足多元化需求;更要体现在一个可持续、可预期的制度未来,让每一位参保人都能对自己的晚年生活拥有一份安心的期待。群众的口碑,失能人员及其家庭脸上重现的笑容,这才是长护险工作最真实、最厚重的政绩。

第三,在经办服务领域,政绩不能片面追求业务办理的效率。

医保经办服务是医保部门联系群众最直接的桥梁和纽带。近年来,我们大力推进"一网通办",简化流程、压缩时限,服务效率确实得到了显著提升。但是,效率是否是衡量服务的唯一标准?一个业务3分钟办结,和另一个业务10分钟办结,是否前者就一定优于后者?

如果政绩观异化为对效率指标的机械追求,就可能导致服务过程的"去人情化"。这种看似高效的服务,实则可能是一种"冷冰冰"的效率,缺少了应有的温度,无法真正解决群众心中的疑惑和困难。

正确的政绩观,是追求一种"有温度、有深度、有广度"的服务。2026年,我们的目标是推动医保服务从"能办"向"好办、快办、暖心办"的深度转型。政绩体现在哪里?体现在我们主动跨前一步,为行动不便的老人提供上门服务;体现在我们用通俗易懂的语言,将复杂的报销政策解释得清清楚楚;体现在我们通过数据赋能,精准预判群众需求,将服务送到他们最需要的时候。最终的衡量标准,是群众的满意度和获得感。当群众评价我们的服务"既快又好还暖心"时,这才是对我们经办服务工作最有力的肯定,是"为民造福"理念在窗口一线的生动实践。

三、强化担当作为,以实干实效推动医保事业高质量发展

树立和践行正确政绩观,最终要落脚到"干"字上。喊破嗓子,不如甩开膀子。全局党员干部,特别是领导干部,要在此次学习教育中当好表率、做好示范,把学习成果转化为谋划工作