109—围绕“三个一点”提高医防水平

围绕"三个一点"提高医防水平

文山县马塘镇中心卫生院党支部

　【概况】

文山县马塘镇中心卫生院距州府所在地文山县城约24公里，是一家集预防、保健、医疗为一体的综合性三级甲等乡镇卫生院。全院有职工87名，其中党员15名。2004年以来，马塘镇中心卫生院党支部认真分析形势，围绕"降低群众就医成本"这一影响群众"看病难、看病贵"的关键因素，准确定位发展方向，采取有效措施推行一系列改革，并建立健全长效机制，力促基层医疗卫生事业健康发展，基本实现了让周边群众"小病不出村、大病不出乡镇"的目标。目前，除服务马塘镇境内3.5万群众外，还辐射周边德厚、红甸、秉烈、坝心、喜古等5个乡镇9.3万群众，医疗覆盖人数占全县农村人口的37%。

　【亮点】

党支部一班人清楚地认识到，卫生院要想在距离州县医院不足半小时车程的地方获得发展，就必须与降低群众的就医成本紧密结合起来思考。通过走进科室、走进病房、走进校区、走进村寨，向医护人员、患者、家属及群众寻策问计，并经反复思考，形成了"必须让急救病人在第一时间得到有效抢救，让普通患者能够就近诊断、治疗和康复"的共识，理清了"做稳常规治疗，做强常规手术，减轻患者负担，促进科学发展"的思路，将卫生院业务发展定位于解决常见病症上，结合实际找准切入点扎实开展工作。

一、围绕康复快一点，全力提高医技水平

在抓好硬件配备的同时，采取有效措施，努力提高党员、干部为患者服务的本领。一是抓基础，强化硬件设施建设。紧紧抓住国家拉动内需项目建设机遇，多渠道筹集资金，努力改善硬件设施建设。采取争取投入、分期付款、合作引进、职工集资入股等方式，将业务用房扩大到5696平方米，引进了电子胃镜、200毫安〔…〕光机、进口麻醉机、血球分析仪、彩色B超机、心电监护仪、多功能手术床、微波治疗仪、体外冲击波碎石机等医疗设备，增设了检验室、B超室、彩超室、碎石室、胃镜室等门诊科室，全力扩大业务范围。二是抓队伍，提升医护人员素质。党支部适时组织党员、共青团员、入党积极分子学习时事政治、政策和业务知识，建立了每周2次的集中学习制度，利用医学教育网络开展学习，组织医务人员进行学术交流，开展处方点评、疑难（死亡）病例讨论，通过实实在在的病例分析促进整体医疗水平的提高。坚持"成熟一个、发展一个"的原则，切实抓好党员发展工作。并由党支部积极出面协调、采取请进、外派、互学等办法，选派了26名医生到省、州、县医院进修学习，引进新技术、新疗法，并由进修回来的医生，联系和指导年轻医生开展"带帮学"。在5个科室主任中，有3个是党员。26个业务骨干中，有7个是党员。

二、围绕服务好一点，着力加强作风建设

过去，马塘卫生院部分医护人员中曾经流传着"上班讲运气"的不正之风，认为"上班时无病人是运气好，有病人是运气差"，部分医护人员的责任心不够强，工作积极性不高。为切实改变这一现象，院党支部把作风建设列入重要议事日程抓紧抓好。一是营造团结奋进的工作氛围。党支部在组织抓好业务学习的同时，充分发挥工会、共青团、妇女小组等各套组织的作用，致力于丰富业余文化生活，陶冶医护人员的情操，利用各种节日组织开展健康有益的文体活动，如国庆歌咏比赛、文艺节目演出、篮球比赛等，让职工不仅在紧张的工作之余享受到活动的乐趣，又在活动中陶冶了情操，增强了党组织的凝聚力和战斗力。二是营造温馨快捷的就医环境。树立"以病人为中心"的服务理念，争取上级支持配备（改装）了4辆救护车，实行24小时急诊制，对孕产妇开通绿色急救通道，对危重病人采取先抢救后办入院手续的方式进行收治，对住院治疗费用不足的，经院长同意，先治疗后还款；推行医前、医中和医后、术后跟踪随访服务，在挂号、计价、取药等窗口实行"一站式"导医服务，做到热情接待，急诊急办，简化程序，分科落实；在各科室建立了"党员先锋岗"、"团员先锋岗"，党员、团员面对患者亮出身份热情服务，切实增强了人民群众的信任度。三是建立高效运作的长效机制。在打破学历、身份、职称、工龄界线等的约束，科学设岗、公开竞岗、优化组合的基础上，制定了有效的奖惩机制，并不断完善，以较好的待遇拴心留人。建立"以量计分、按分计奖"的绩效工资制。打破过去平均分配的制度，将工资分成出勤工资、绩效工资、激励工资、量化工资4块，根据各科室工作职责，将看病人次、手术台数等所有工作内容全部进行分值量化，对照相应标准发放绩效工资。单位呈现出"主动做事、抢着干事"的良好局面，工作效益大大提高。彻底改变了过去工作推诿的局面。惩处共担的利益捆绑机制将个人失误与个人利益和集体利益挂钩，同时对所在科室和科室所有人进行处罚，强化职工的团队意识和集体责任感，改变了以往"事不关己、坚决不理"的坏风气。科室之间团结互助、相互补台，同事之间相互帮助、共同进步，单位的整体战斗力不断加强，服务效率大大提高。

三、围绕费用低一点，努力降低就医成本

院党支部为缓解群众"看病难"问题，出台了免收出诊急救费用，降低各种诊查费用等优惠政策，减轻农民患者的医疗费用压力。在诊疗过程中，严格要求每个临床意识在诊治病人时做到详细检查，在用药及耗材上能降则降、能省尽省，并主动与患者或家属沟通诊疗方案，切实做到了合理检查、合理治疗、合理用药，努力为群众提供更加优质、低廉的服务。为解决困难群众和弱势群体看病难的问题，医院结