市保险公司工商保险党支部开放式党课讲稿：党史映照初心路工伤保险护民生

市保险公司工商保险党支部开放式党课讲稿

同志们:

大家好!

今天,我们在这里共同参与一堂特殊的开放式党课。这堂课的主题,连接着中国共产党波澜壮阔的百年征程,也紧系着我们每一位工伤保险工作者肩上沉甸甸的民生责任。我们的题目是《党史映照初心路工伤保险护民生》。

2025年,是一个承载着厚重历史与未来展望的特殊年份。我们迎来了中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年,联合国成立80周年,中华人民共和国成立76周年,中国共产党也走过了104年的光辉历程。同时,今年也是"十四五"规划的收官之年。在这样一个关键的历史交汇点,回望过去,是为了更好地走向未来。今天,就让我们一起,从党史的浩瀚长河中汲取智慧与力量,思考如何在新时代更好地履行我们工伤保险人的职责与使命。

第一部分溯源·百年征程铸保障--从党史看社会保障的初心使命

社会保障,是社会文明进步的重要标志,也是一个政党执政理念的集中体现。中国共产党的百年历史,就是一部为人民谋幸福、为民族谋复兴的奋斗史,其中,为劳动者构筑坚实保障的初心,始终贯穿其间,熠熠生辉。

一、革命烽火中的红色基因--社会保障思想的早期萌芽

"初心"二字,重若千钧。我们党的初心,从诞生之日起,就与"人民"二字紧密相连。在风雨如晦的革命年代,党在领导工人运动、创建革命根据地的艰苦实践中,就已经将劳动者权益保障的理念深植于血脉。早在1923年,党的三大就明确提出要制定《劳动法》,并主张实行劳工保险。1925年,党的四大更是首次在正式文件中提出了"社会保险"的概念,主张对工伤、疾病、失业等提供社会救济。这些闪烁着思想光芒的主张,并非空中楼阁,而是党关心工人疾苦、争取劳工权益的真实写照。在赣南、闽西等革命根据地,我们党颁布了《劳动法大纲》等一系列法令,初步建立了涵盖工伤、医疗、养老等方面的救济制度,尽管条件极其简陋,保障水平也十分有限,但它在黑暗的旧中国点燃了劳动者权益的希望之火,播下了社会保障的红色种子。这充分说明,保障劳动者权益,是我们党与生俱来的政治基因和价值追求。

二、建国伟业里的制度奠基--工伤保险体系的初步构建

新中国的成立,为社会保障制度的全面建立开辟了广阔天地。百废待兴之际,党和政府就把劳动人民的安危冷暖放在了心头。1948年,东北解放区颁布的《东北公营企业战时暂行劳动保险条例》,为新中国劳动保险制度的创立积累了宝贵经验,提供了重要蓝本。在此基础上,1951年2月,中央人民政府政务院正式颁布了《中华人民共和国劳动保险条例》。这是新中国第一部真正意义上的社会保障综合性法规,它明确规定了职工在遭遇工伤、残疾、疾病、生育、年老等困难时应享有的保险待遇,标志着我国社会保障制度的正式建立。其中关于工伤补偿的规定,虽然还比较原则,但它奠定了我国工伤保险制度的基石,让广大工人第一次感受到了来自国家的制度性关怀。从旧社会工伤事故频发、伤残工人孤苦无依,到新中国成立后"国家兜底",这一历史性的转变,生动诠释了中国共产党全心全意为人民服务的根本宗旨。

三、改革春风下的守正创新--工伤保险制度的法治化与现代化

党的十一届三中全会以后,改革开放的春风吹遍神州大地,我国的社会保障事业也迎来了蓬勃发展的春天。面对市场经济体制下劳动关系的新变化、新挑战,党中央高瞻远瞩,作出了建立与社会主义市场经济体制相适应的社会保障体系的重大决策。工伤保险制度的改革与完善,正是这一宏伟蓝图中的重要篇章。1996年,劳动部出台了《企业职工工伤保险试行办法》,在全国部分地区开始进行工伤保险社会统筹的试点。2003年4月,国务院颁布《工伤保险条例》,并于2004年1月1日起施行。这部法规的出台,是工伤保险发展史上的一个重要里程碑,它标志着我国工伤保险制度彻底告别了企业单位保障的旧模式,走上了社会化、法治化的轨道。党的十八大以来,工伤保险制度建设更是进入了快车道,形成了集"预防、补偿、康复"三位一体的现代化制度体系不断织密扎牢了保障劳动者权益的安全网。

回顾这段从无到有、从弱到强的历史,我们可以清晰地看到一条主线:无论时代如何变迁,中国共产党始终坚持以人民为中心,不断探索和完善社会保障制度,为亿万劳动者撑起了一把坚实的"保护伞"。

第二部分聚力·时代答卷显担当--新征程上工伤保险的价值与挑战

进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。工伤保险作为社会保障体系的重要组成部分,其功能和价值也在不断深化。我们不仅要保障劳动者的基本权益,更要服务于经济社会高质量发展的大局,在新征程上书写不负时代、不负人民的优异答卷。

一、织密扎牢"安全网"--覆盖全民的制度成就

经过几代人的不懈努力,中国已经建成了世界上规模最大的社会保障体系。工伤保险作为其中的重要一环,其覆盖广度、保障力度都达到了前所未有的水平。截至2025年7月,全国工伤保险参保人数已稳定在3亿人以上。这个庞大的数字背后,是千千万万个家庭的幸福安宁。更值得骄傲的是,我们的制度仍在不断突破和完善。2025年7月31日,《超龄劳动者基本权益保障暂行规定》正式生效,明确要求用人单位为聘用的已达法定退休年龄但仍在工作的劳动者单独缴纳工伤保险费。这一规定,有效填补了历史上的制度空白,将数以千万计的超龄劳动者、银发就业人群纳入了保障范围,充分体现了党和国家对所有劳动者"一个都不能少"的庄严承诺。从农民工到建筑业工人,再到快递员、外卖骑手等新就业形态劳动者,工伤保险的覆盖范围持续向纵深拓展,这张"安全网"正变得越来越致密、越来越牢固。

二、守好护住"血汗钱"--基金安全的极端重要性

工伤保险基金,是工伤职工的"救命钱""保障钱",每一分钱都凝聚着广大参保单位和职工的信任与期盼。随着参保人数和基金规模的持续扩大,维护基金安全运行的责任也愈发重大。截至2025年3月末,包含工伤保险在内的三项社会保险基金累计结余已达9.6万亿元,这笔巨额资金的安全,直接关系到社会公平正义和和谐稳定。然而,在现实工作中,我们依然面临着严峻的挑战。虚构工伤事故、伪造医疗票据、挂床住院、过度诊疗......各种形式的欺诈骗保行为时有发生,像蛀虫一样侵蚀着基金的安全。这些行为不仅造成了基金的流失,更损害了社会诚信,破坏了制度的公平性。因此,守护好、管理好、使用好每一笔基金,确保它能精准、及时地发放到真正需要的工伤职工手中,是我们义不容辞的政治责任和工作底线。这既是一场业务能力的考验,更是一场党性修养的锤炼。

三、擦亮数据"探照灯"--智能稽核的创新实践

面对基金安全的新挑战,传统的监管方式已难以为继。必须向科技要战斗力,向创新要效率。近年来,大数据、人工智能等现代信息技术为我们提供了强有力的武器。疑点数据稽核工作,正是利用这些技术擦亮监管"探照灯"的生动实践。这项工作通过建立智能化的数据模型,对海量的医疗、待遇支付等数据进行实时筛查和比对,一旦发现异常,系统便会自动预警,生成疑点线索。例如,某职工短期内频繁在不同医院就诊,或者医疗费用远超同类病症的平均水平,这些都可能成为稽核的切入点。稽核人员再通过档案核对、部门协查、实地走访等方式,对疑点数据逐一甄别、核实确保"有疑必核、有错必纠"。

这种"科技+人工"的稽核模式,极大地提升了监管的精准度和威慑力。一些地区的实践已经取得了显著成效。有的地方通过疑点数据核查,仅一个季度就追回违规领取的工伤待遇基金8万余元;有的地方针对700余条疑点数据进行核查,成功纠正了多起待遇支付问题,追回资金近5万元。这些数字背后,是党员干部们夜以继日的辛勤付出,更是他们忠诚守护人民"血汗钱"的坚定决心。更有一些地方,已经开始探索运用人工智能技术辅助工伤认定和医疗费用审核。例如,〔*〕省利用AI算法模型辅助专家进行劳动能力鉴定,有效减少了主观差异,提升了鉴定效率和准确性;〔*〕省则实现了对工伤保险医疗费用明细的智能审核,利用AI辅助验证诊疗行为和费用的合理性。这些前沿探索,为我们描绘了未来基金监管的蓝图,也对我们党员干部的学习能力和创新精神提出了更高要求。

第三部分笃行·先锋引领践承诺--工商保险党支部的为民之举

理论的光辉,最终要通过实践来彰显;党性的锤炼,最终要落实在行动上。作为基层党组织,我们工商保险党支部始终牢记"一个支部就是一座堡垒,一名党员就是一面旗帜",积极践行"一支部一实事"的承诺。面对工伤服务中可能存在的窗口业务衔接不够顺畅、协议医疗机构服务与职工需求对接不够精准、社区群众政策知晓度不高等现实问题,我们党支部结合自身职责,精心策划并开展了"三走进"主题党日系列活动,致力于推动工伤服务从"被动等待办理"向"主动下沉服务"的深刻转变。

一、走进窗口,提升服务"精准度"

服务大厅的窗口,是离群众最近的地方,也是检验我们工作成色的第一线。为了打通服务群众的"最后一公里",我们党支部成立了党员先锋队,建立了常态化的"走进窗口"帮扶机制。每个月,先锋队成员都会定期来到服务大厅,与窗口工作人员并肩作战。他们聚焦群众办理频率最高的工伤伤残待遇申领业务,制作了通俗易懂的操作指引,从申请材料到办理时限,进行全流程系统讲解;他们梳理了长期待遇领取资格认证中常见的"疑难杂症",并提供详尽的解决方案;他们还重点解析了医疗费用报销中材料审核的关键点和政策适用的边界。通过"案例演示+现场答疑"的方式,帮助窗口同事们精准把握经办规范,识别潜在风险。这种"传帮带"不仅提升了窗口人员的专业能力和业务水平,更重要的是,通过我们的共同努力,让前来办事的群众感受到了更专业、更高效、更暖心的服务。

二、走进医院,传递保障"温暖度"

工伤职工的康复过程,是他们最需要关心和帮助的时期。为了让工伤保险的保障更有温度,我们的党员先锋队定期"走进医院",深入到协议医疗机构和康复机构中去。一方面,我们与医院的管理人员、主治医生进行面对面座谈,共同探讨如何优化诊疗流程,如何更高效地对接医疗资源与工伤职工的康复需求,推动"医保结合"向纵深发展。另一方面,我们直接走到工伤职工的病床前,与他们促膝长谈,倾听他们的心声,了解他们在治疗、康复、生活乃至心理上的实际困难。在交流中,我们用最朴实的语言向他们宣讲最新的经办流程和政策变化,让他们对自己享有的权益清清楚楚、明明白白。对于他们提出的具体问题,比如转诊手续如何办理、康复器具如何申请等,我们都当场给予解答或承诺限时解决。看到他们脸上