区卫健委全面深化改革工作总结和工作计划

区卫健委全面深化改革工作总结和工作计划

区卫健委根据《区委全面深化改革委员会XX年工作要点》要求，结合全区卫健系统实际，我委认真梳理，涉及相关的工作将情况汇报如下：

一、主要做法

（一）促进普惠托育、养老服务发展。

1、加强监管、优化服务。区卫健委牵头开展托育机构备案工作，多次对辖区内X家有托育服务意向的机构进行走访调研，实地查看资质、设计、设施，科学管理托育机构进入市场。

2、规范引导、鼓励发展。通过需求调查、座谈交流、草拟政策文件等工作措施，鼓励医疗机构与养老机构加强合作，现医养协作签约单位X对。

3、强化宣传，普及政策。通过宣传普及老年健康科学知识和老年健康相关政策，对65岁以上老年人免费健康体检，完善健康档案。

4、指引培训，完成备案。针对已登记的X家托育机构开设注册备案相关规定及操作流程等培训工作。XX托幼服务中心顺利完成托育机构备案，成为我区首家3岁以下幼儿托育机构备案成功单位，剩余X家机构已提交材料审批中。

（二）加强疾病预防控制体系建设。

1、加强领导，落实责任。为切实加强对突发公共卫生应急工作的领导，我委成立了由委主任任组长，各相关股室及医疗卫生单位负责人为成员的突发公共卫生应急工作领导小组，建立了突发公共卫生应急队伍体系。

2、强化宣传，提高认识。辖区各级各类医疗卫生单位在每个法定传染日中，通过新闻媒体、网络、宣传单、折页等方式向居民广泛宣传传染病防治知识。

3、加强培训，强化管理。贯彻执行"预防为主"的工作方针，建立完善了区、乡、村三级传染病防治网络和17支流行病调查队伍，细化了工作任务。在工作中加强日常监督，重点加强门诊传染病登记和传染病报告卡的检查。

（三）推进社会心理服务能力建设。

1、统筹兼顾。在区委政法委的统一协调下，共建成区乡村三级社会心理服务场所共X家（建成区社会心理服务工作中心X个、乡镇社会心理服务工作站X个、村社会心理服务工作室X个）。

2、资金投入。区委政法委为区社会心理服务工作中心建设先行垫付X万元建设资金，为X个乡镇各拨付X万元启动资金。

3、人才培养。XX人民医院对辖区内志愿者提供业务培训。整合现有的医疗卫生资源，进行辖区内执业人员的合理调配。

（四）提升基层中医药服务能力

1、做好省级示范中医馆创建。截止目前，XX中医馆创建成功，XX卫生院和XX卫生院中医馆目前积极申报。

2、加强中医人才培养。对中医培训和技术提升，除鼓励跟师学习外，今年按照市卫健委安排，将基层中医人员派送到上级医院进修学习。目前，我区有X人进修学习。

3、实质落实工作制度。我委出台《基层医疗卫生机构中医馆建设实施方案》，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面开展中医馆建设。XX年以来，XX区成功创建全国基层中医药先进县区，城区X多家社区卫生服务站的中医诊室各有特色。

（五）扎实推进医共体建设工作。

1、设立医共体运营机构。采取责权利一体、人财物统一的合作模式，建立完善"县带乡、乡管村、县联省市"的医疗协作机制，由XX医院牵头成立"一办八部"，推行行政、人员、业务、药械、财务、绩效、信息等一体化管理，统筹负责辖区内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。

2、改进人才招用机制。通过落实医共体在人员招聘、岗位设置、干部聘任、职称聘任、薪酬管理等方面自主权，建立一系列人才引进、管理、使用机制，创新机构编制管理，建设高素质的医共体干部队伍。

3、推进医疗信息化建设。政府主导，出台信息化建设规划，利用云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息手段，打造一个有主要支撑平台、七大业务中心、四大信息系统升级改造、六项应用智能化的区紧密型医共体信息化建设平台。

4、强化区乡村对口帮扶支持。市医院与乡镇卫生院、社区卫生服务中心签订结对帮扶协议。由政府投资X万元，购买X台移动健康体检车，配齐全套检查检验设备，免费为基层医疗卫生机构开展公共卫生移动健康体检服务。为每个乡镇卫生院或社区卫生服务中心选派X名医生，进行业务技术、分级诊疗工作指导；基层医院每年都选派医务人员到市三院进修培训。

5、推进村卫生室产权公有化。XX年市政府十件实事之一"推进村卫生室产权公有化"。区卫健委多次召开会议研究村卫生室回收工作，组织人员对全区X所标准化村卫生室和X所改扩建村卫生室进行了调研。XX年我区已经收回X所，投入资金X万元。XX年、XX年继续完成所有村卫生室产权回收任务，推进乡村卫生一体化管理，落实村卫生室工作经费补助，实行乡村医生乡聘村医，解决乡村医生养老保险待遇。

（六）卫生信息化平台建设。

1、逐步推进居民健康"一卡通"。依托全区全民健康信息化服务体系，以居民健康卡为联结介质，整合卫生健康系统各种就诊卡、预防接种证、献血本、围产保健本等卡证，实时更新居民电子健康信息动态，有效共享全员人口、居民电子健康档案和电子病历信息，实现跨区域跨机构就医和费用结算。

2、加快推进信息系统优化。进一步完善区级公共卫生信息应用系统，规范数据采集，强化信息整合，促进信息共享和利用。适应公共卫生"管理以条为主、服务以块为主"的实际需求，理清层级关系，促进公共卫生服务一体化管理。建立完善项目绩效考核管理系统，提高基本公共卫生服务项目的管理效率。

二、存在问题

（一）医院综合实力不强。基层人才缺乏、传染病防控人员不固定，床护比例和医护比例失衡，项目经费和人员薪酬难以保障。加强区级医院综合能力建设，提升基层卫生院和社区卫生服务中心能力仍是当务之急。

（二）医改有关政策落实不到位。医疗服务价格调整工作进展缓慢。因医疗服务价格定价权在市物价局，且上级文件中所调整的项目主要集中在高精尖医疗服务项目，区级医院仅调整了几项，与我区实际需求有很大差距。医疗服务价格调整需要与医保支付调整有效结合，在医保基金可承受的同时，不增加群众负担。

（三）社会心理服务政策缺乏。2018年国家人力资源和社会保障部取消了二级、三级心理咨询师考试，目前无法解决心理咨询人员从事诊疗活动合法化身份的问题。

（四）医养结合框架尚未成熟。目前全区尚无民营资本举办医养一体化的服务机构，非公立医疗机构提供医养结合养老服务为补充的多元化办医格局尚未形成。

三、下步打算

（一）加强对各项改革任务推进力度。严格按照上级要求，制定相应配套政策和组织框架体系，完善相关管理制度，创新绩效考核机制，强化量化绩效考核，建立按岗付酬，按绩效取酬的内部分配激励机制，充分调动医务工作者的工作积极性和主动性。

（二）加快推进医保支付方式改革。加强对公立医院医疗费用的控制，通过合理用药、合理检查、合理检验切实将费用控制下来，让群众切实享受到医改带来的红利。尽快将城市社区卫生服务中心（站）纳入医保定点医疗机构，执行基层医改政策，落实一般诊疗费和基本药物制度。

（三）加大资金的投入。投入信息化建设资金，积极推进"互联网＋医疗健康"，实现智能化家庭医生签约平台与健康档案、就医诊疗信息、检查检验系统的互联互通。进一步加大对医疗卫生基本建设、应急体系建设和设施设备购置等的投入力度，尽快落实村卫生室产权公有化回收资金，明确乡村医生乡聘村用和养老保险制度，努力改善区、乡、村卫生医疗机构的硬环境，保证基层医疗卫生机构工作的正常开展和应对突发公共卫生事件能力。