郭玉芬：立足新时代 肩负新使命 开启新征程——在2019年全省卫生健康工作视频会议上的报告
立足新时代肩负新使命开启新征程
--在2019年全省卫生健康工作视频会议上的报告
省卫生健康委主任郭玉芬
（2019年1月24日）
这次会议是在全省卫生健康系统加快推进健康甘肃建设，全面决胜健康扶贫攻坚战的关键时期召开的一次重要会议，也是省卫生健康委组建以来第一次召开的全省性工作会议。会议主要任务是，以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指引，以习近平总书记视察甘肃重要讲话和"八个着力"重要指示精神为方向，贯彻落实全国卫生健康工作会议、省委十三届七次全会暨省委经济工作会议、农村工作会议精神，紧密结合卫生健康系统新使命、新任务，总结2018年工作，安排部署2019年重点工作。按照会议安排，下面由我代表省卫生健康委对2018年工作完成情况和2019年重点工作安排进行通报，稍后尚裕良书记将作党建工作报告，何伟副省长将作重要讲话，请大家认真学习领会，抓好贯彻落实。
一、传达学习2019年全国卫生健康工作会议精神
1月7日，2019年全国卫生健康工作会议在北京召开。李克强总理、孙春兰副总理作出重要批示，充分肯定全国卫生健康系统2018年的工作成绩，强调2019年卫生健康改革发展重点任务，要求认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，深入实施健康中国战略，坚持"三医"联动把医改推向纵深，聚焦群众看病就医"烦心事"，进一步调动广大医务人员积极性，为维护人民群众身体健康、全面建成小康社会作出新贡献。
国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟出席会议并讲话。他指出，2018年全国卫生健康系统坚决贯彻中央决策部署，各项重点工作稳步推进，取得可喜成绩。会议强调，2019年全国卫生健康系统要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，坚决践行"两个维护"，落实新时代党的卫生健康工作方针，全力推进健康中国建设，整合医疗卫生资源破解"看病难"问题，强化"三医"联动改革破解"看病贵"问题，举全系统之力实施健康扶贫工程，不断增强群众健康获得感，全力开创卫生健康事业改革发展新局面，推动人民健康水平再上新台阶，以优异成绩庆祝中华人民共和国成立70周年。
按照会议安排，我省作了题为《做强县、做活乡、做稳村，全面提升基层服务能力》的交流发言。近年来我省坚持"做强县、做活乡、做稳村"的思路，多措并举提升基层服务能力。相关经验做法与国家卫生健康委提出的"县要强、乡要活、村要稳"的工作思路高度契合，交流发言得到国家卫生健康委充分肯定和与会代表一致认可。
二、2018年全省卫生健康重点工作完成情况通报
2018年以来，在省委省政府对卫生健康工作的高度重视和正确领导下，在国家卫生健康委、国家中医药管理局的关怀指导下，在省人大、省政协和社会各界的监督下，全省卫生健康系统紧紧围绕"补短板、强弱项、抓重点、保关键"这一核心主题，上下齐心、步调一致，以敢死拼命的精神苦干实干，采取超常规举措狠抓健康扶贫、医改、健康甘肃建设等重点工作任务落实，各项重点工作不断取得新进展、新突破，健康扶贫工作先后两次得到国家卫生健康委、国务院扶贫办通报表扬。回顾2018年的工作，主要取得了以下进展：
（一）健康扶贫重点工作稳步推进。将健康扶贫作为首要政治任务，坚持以习近平总书记扶贫重要论述和有关健康扶贫的重要指示精神为根本遵循，不折不扣贯彻落实党中央、国务院、国家卫生健康委和省委省政府决策部署，在财政未额外增加投入的情况下，基本保障了贫困人口"有地方看病、有钱看病、有人给看病"。整合优化健康扶贫政策体系，构建基本医保、大病保险、医疗救助三道防线，全面实现"先看病后付费"和"一站式"结报，建档立卡贫困人口报销比例达到89.8%，集中救治21种重大疾病患者16829人次，救治率99.7%，贫困人口就医负担明显减轻。全力做好国家扶贫开发考核反馈问题整改，15项问题中12项已整改到位，剩余3项正在持续整改落实中，确保2019年全部整改到位。按照"基本医疗有保障"的总体要求，将国家卫生健康委确定的健康扶贫相关工作目标细化为"一保四有"任务，督促各级以三年任务两年完成的紧迫感倒排时间计划，对标完成健康扶贫各项工作任务。截至目前，75个贫困县中已有46个县完成"一保四有"任务，其中2018年退出的18个县已全部完成，其余县区力争2019年全部完成。强化组团式整体帮扶，组织9家省级医院和12个市的市级医院托管35个深度贫困县县级医院，加挂分院牌子，贫困县医疗服务能力大幅提升，全省县外就诊率下降到12.5%。建立健康扶贫重点工作日通报、周通报、月通报制度，坚持"一月一推进、一事一推进"，先后组织召开"组团式"帮扶、健康扶贫三年行动计划、健康专干任务落实、基层卫生改革暨能力提升等四个现场会。
（二）深化医改重点工作有效落实。全省所有公立医院全部取消药品加成，36家三级医院、176家二级医院制定了医院章程。严格控制医疗费用不合理增长，以省医改办名义向相关市州党委、政府通报各地在推进医疗服务价格改革、控制医疗费用不合理增长中存在的突出问题。巩固完善分级诊疗制度，分级诊疗制度推行五年来，全省乡镇卫生院能够诊治的病种从平均不到20种增加到50-100种，县级医院从平均不到100种增加到200-250种；全省县外转诊率从25.5%下降到12.5%，县外医保基金支出占比从52%下降到26.3%；基本医保实际报销比例由56%提高到69.7%（贫困人口提高到89.8%）。"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"的分级诊疗模式基本形成，百姓就医和医生行医新秩序基本建立，专家、患者、基金"三下沉"和"小病不出村、大病不出县"的目标基本实现。全省共组建多种形式的医联体2803个，其中城市医疗集团117个、县域医共体393个、专科（技术）联盟1861个、远程医疗网5个，其他形式的医联体427个。组织4.5万名省、市、县、乡、村医疗专家和医务人员，为建档立卡贫困人口制定针对性的"一人一策""一病一方"帮扶措施，开展"送医上门""送人就医"服务130.4万人次，建档立卡贫困人口签约服务率达到99.6%。设立省、市、县、乡四级短缺药品信息监测哨点，建立短缺药品企业监测预警报告制度，1142个药品达成全省统一供货价，有力保障了短缺药品供应。完善千分制考评制度，对医疗机构执行医保政策、落实分级诊疗、加强质量管理、规范诊疗行为等进行全方位考核。
（三）医疗卫生服务能力不断提升。将县级医院服务能力提升列入省政府为民办实事项目，实现75个贫困县重点专科建设全覆盖，完成150个薄弱学科建设。基本建成影像、心电、病理、检验、消毒供应等县级区域医学中心，加快建设卒中、胸痛、创伤、危重孕产妇、危重儿童及新生儿救治等多学科联盟会诊中心。不断加强医疗质量管理，严格医疗机构审批和事中事后监管，对民营医疗机构和健康体检机构进行专项监督检查。制定省市县乡四级医疗机构500种分级诊疗病种临床路径。启动新一轮医院等级评审和省级重点学科评审工作。与各市州签订改善医疗服务行动计划（2018-2020年）目标责任书。分时段预约挂号服务覆盖所有省级医院，预约时段精确到1小时。全面推行优质护理服务，在三级医院试点推行日间手术和日间医疗服务。组织开展首个中国医师节活动，通报表扬全省150个优秀医师团队和499名优秀医师，6家医院入选"2018年度群众满意的医疗机构（科室、医务工作者）"。会同人社、财政等部门印发《关于进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资政策有关问题的通知》，取消基层医疗机构基础性绩效工资，全部作为奖励性绩效考核后发放，基层医疗机构"重公卫轻医疗"的状况正在改善，医务人员积极性逐渐提升。明确村医的职业地位，将村卫生室转为乡镇卫生院的派出机构，村医身份由个体转为乡镇卫生院聘用职工，由农民转为职业化医生。为87.52%的在岗村医购买养老保险，为97.67%的离岗村医发放养老补助。制定全科医生"一县一策""一乡一策"配备方案，全省每万人口全科医生数提高到2.22名。农村订单定向医学生招生规模扩大到800名，村医订单定向医学生扩大到500名。
（四）卫生健康信息化建设全面提速。利用信息化手段助推业务工作发展，"健康甘肃"手机APP、家庭医生签约、高级职称评审、分时段预约挂号等信息系统相继上线，医院智能支付范围不断扩大，慢病管理信息系统进入开发阶段。完成居民电子健康卡首发，注册用户达900多万。加快全民健康信息平台建设，利用全民健康信息平台大数据开展健康扶贫政策落实情况监测、基线数据调查、"一人一策"帮扶等，信息化助推业务工作相关做法得到省委、省政府和国家卫生健康委充分肯定，成为我省健康扶贫领域一大亮点。
（五）中医药产业事业融合发展迈上新台阶。积极推进国家级中医药综合改革试点示范省和中医药产业发展综合试验区建设，中医药产业纳入全省十大绿色生态产业体系，启动绿色生态产业发展基金中医药产业发展子基金筹备工作。成功举办2018中国（甘肃）中医药产业博览会。开展"中医中药中国行"活动，加强与一带一路沿线多个国家的中医药交流合作，有效带动中医药服务贸易和中药产品海外注册销售。加强中医药重点专科建设和中医药科技创新工作。
（六）其他卫生健康重点工作有序推进。启动实施"空中120"暨直升机应急救援服务项目，圆满完成各类重大节会医疗保障工作。全省传染病信息报告质量综合率提高到99%以上。将4大类45种慢病纳入城乡居民医保门诊慢特病管理，在全国率先将门诊慢特病治疗费用纳入大病保险报销范围，并享受健康扶贫各项报销政策。完成妇女"两癌"检查101.87万人，新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力筛查率稳定在97%以上。遴选并命名全省医养结合示范县（市、区）12个、示范机构17个、示范基地6个。
对照年初布置的12项重点工作任务，截至2018年底全省绝大部分市县都完成了既定的工作目标，只有个别县区、个别工作还没有完全到位。12项重点工作完成情况的通报即将印发，今天会上我不再点名。请还没有完成的市州和县区务必高度重视，总结分析没有完成的原因，提交书面检查报告。
回顾2018年的工作，虽然取得了一定成绩，但我们也必须清醒地认识到，当前全系统"大卫生、大健康"的理念还未牢固树立，基层人才短缺的问题十分突出，基层基础设施、信息化建设薄弱仍是最明显短板，健康扶贫、慢病防控任务艰巨，各项政策执行落实不全面、不精准、不到位的问题依然存在，深化医改成果尚需巩固拓展，医务人员积极性调动力度有待加大，医疗服务质量有待进一步提升，群众健康获得感还不强。我们必须进一步提高政治站位，进一步增强责任意识，以更精准的措施、更大的力度去推动解决这些问题。
三、以优化两个链条为抓手，推动2019年工作再上新台阶
2019年全省卫生健康工作的总体思路是，以"做优省市、做强县区、做活乡社、做稳村组"为手段，优化体系链条；以"强管理、重规范、优服务、抓细节、补漏洞、提质量"为手段，优化服务链条。
优化体系链条，一是"做优省市"。省市级医疗机构、疾控监督等专业机构要按照各自职能，围绕"做优"这一总体目标下功夫，在国家级重点专科、优势学科、医学中心、疑难病诊治中心建设，以及人才队伍、质量发展、人性化服务等各个方面取得新突破，逐步缩小与全国一流水平差距，力争2-3所医院进入全国100强。二是"做强县区"。通过紧密型医联体、专科联盟、技术联盟等多种形式，通过组团式帮扶、重点专科、薄弱学科、区域医学中心、多学科联盟会诊中心建设等多种手段，全方位提升县级医院服务能力，做实县乡医共体，把90%的病人留在县域内就医。三是"做活乡社"。加大力度落实基层医疗机构绩效工资制度，真正拉开收入差距，充分调动基层医务人员积极性，激发基层医疗机构运行活力；以"县聘乡用"的办法，确保一个乡镇至少有1名全科医生，实现常见病普通病不出乡、基本公共卫生服务提质增效。四是"做稳村组"。进一步优化村医队伍结构，落实村医保障待遇，巩固乡村一体化管理，兜牢村级网底；以"乡聘村用"的办法，让乡村医生成为乡镇卫生院聘用职工，确保一个村至少有1名合格村医，实现农民"看病有人管"、"小病不出村"。
优化服务链条，一是"强管理"。从粗放式管理转向精细化管理，从规模扩张转向提升发展质量，全面开展全成本核算和预算管理，明确院科两级责任制，做到制度到位、责任到人、事有人管、责有人担。二是"重规范"。进一步规范医院诊疗护理行为，做到重标准、重制度、重落实、重考核、重问责，实现制度规范、行为规范、诊疗规范、服务规范。三是"优服务"。着力落实改善医疗服务行动计划，大力推行优质医疗服务、优质护理服务，做到诊疗优、服务优、技术优、态度优、沟通优、环境优、流程优、照护优。四是"抓细节"。全面提升制度规范、业务流程、科室布局等方方面面的精细化程度，突出人性化服务、精细化管理，改善老百姓就医体验，提升患者、职工和社会满意度。五是"补漏洞"。进一步建立健全各类规章制度和业务规范，加大监督执行力度，填补管理漏洞、服务漏洞、监管漏洞、考核漏洞，做到事事有制度、人人有约束。六是"提质量"。以敬佑生命的使命感提升诊疗质量和护理质量，以敬畏纪律的责任感提升制度落实质量和监督考核质量，全面提升业务工作、管理工作规范化水平。
不论是医疗机构、行政机构、专业机构，不论是省市县乡村哪一级，不论是业务人员、管理人员，2019年全委系统都要围绕优化体系链条和服务链条的总体思路，以同样的标准和规范、同样的思路和举措、同样的严谨和细致去推动落实工作，重点完成好十项工作任务：
（一）全面完成健康扶贫工作任务。一是做好巡视反馈问题整改。进一步深入学习、认真贯彻习近平总书记扶贫重要论述和有关健康扶贫的重要指示精神，认真梳理中央专项巡视指出的健康扶贫专责组相关问题，提高政治站位，强化责任落实，逐一查找问题根源、逐项制定整改措施，逐条落实工作职责，以即知即改的态度做好问题整改。二是严格执行新的健康扶贫考核验收标准。认真贯彻落实《甘肃省脱贫攻坚领导小组关于调整健康扶贫验收标准的通知》，做好新标准的政策解读和监督落实。巩固"一保四有"落实成效，对没有完成的任务进行逐项梳理，按照三年任务两年完成的要求补足差距，全面完成健康扶贫各项工作任务。三是加快完成基础设施建设。按照"填平补齐、功能适宜、规模适用、经济合理"的原则，督促市县两级加快完成乡镇卫生院和村卫生室建设任务，确保达到"每个乡镇有一所标准化的卫生院、每个行政村有一所卫生室"的目标。四是加快提升贫困县医院服务能力。加快区域医学中心建设，2019年58个贫困县全部完成5个区域医学中心建设任务，同时建成卒中中心、胸痛中心、创伤中心等多学科联盟会诊中心。积极推进县乡医共体试点工作，实施好省政府为民办实事县级医院能力提升项目。充分调动组团式帮扶支援医院和相关专业质控中心力量，确保已建成的县级医院重点专科、薄弱学科全部投入使用，确保县域内就诊率达到90%。五是巩固提升贫困县基层服务能力。按照每个乡镇至少有1名全科医生的标准，全面完成全科医生配备任务。加大健康专干岗位技能培训，提升健康专干服务能力，落实好"五帮两核"任务。及时研究解决一体机使用管理中存在的问题，确保已配备的一体机全部投入使用，真正发挥效益。六是加强健康扶贫政策宣传。用老百姓能听懂、易于接受的方式反复宣传、反复解读、反复强化，进一步巩固和提升健康扶贫政策知晓率。
（二）持续推进深化医改工作。一是统筹推进区域综合医改试点。选取条件成熟的市县，整市整县整体推进分级诊疗、现代医院管理、人事薪酬、医保支付、药品耗材保障等各项改革任务，强化部门协调配合，突破政策障碍和利益藩篱，以环环相扣的组合拳推动医改向纵深推进。二是构建更加成熟定型的分级诊疗制度。进一步加强紧密型医联体建设，完成国家卫生健康委确定的500个县域医共体建设目标中我省9个县域医共体建设，建成5个紧密型技术联盟和5个专科联盟。加强医联体管理与考核，推行同质化的管理、诊断、治疗、护理、治愈效果，解决"重形式、轻内容"的问题。协调医保部门出台新的分级诊疗报销政策，发挥医保基金的杠杆作用，进一步规范就医和行医秩序。三是进一步健全现代医院管理制度。推动公立医院在发展方式上从规模扩张型转向质量效益型，提高医疗质量；在管理模式上，从粗放管理转向精细管理，提高效率；在投入方向上，从投入医院发展建设转向扩大分配，提高待遇。全面完成医院章程制定工作，确保医院科学有效、合法合规执行章程。协调推进人事制度改革，创新编制管理制度，扩大用人自主权，完善急需紧缺人才引进绿色通道。四是扎实推进基层运行机制改革。全面落实基层医疗机构绩效工资制度，真正拉开收入差距，充分调动医务人员工作积极性。全面加强乡村一体化管理，将全省所有村卫生室全部转为乡镇卫生院的派出机构。进一步提高家庭医生签约和"一人一策"工作质量，扩大签约对象范围，对"一人一策"的精准性和实施情况进行重点监管，解决"签而不约"、"一人一策"不精准、制定后不落实等问题。五是进一步健全综合监管制度。落实医疗卫生行业综合监管要求，进一步完善千分制考核制度，将医疗质量管理、医院负责人履职担当情况纳入千分制考核方案，构建全流程监管体系，确保监管措施高效化，监管行为常态化。加强医德医风和行业作风建设，进一步提高医务人员职业道德素质，增强依法执业、依法行医、廉洁行医意识，树立风清气正的行业风气。
（三）全面提升医疗服务质量。一是加强质量管理工作组织领导。明确院、科两级责任制，设立医疗质量管理委员会和医疗质量管理小组，医疗机构主要负责人、科室负责人要切实承担起全院、全科质量管理第一责任人责任。鼓励有条件的机构建立质量管理体系，开展质量管理体系认证工作。二是加强质量管理培训教育。将质量管理方面的知识、技能作为继续教育的重点内容，使每一名医务人员熟练掌握各项管理制度和具体流程，并严格遵照执行。明确质量第一意识，建立有利于维护医疗质量医疗安全的收入分配机制。三是提升基层医疗机构服务质量。在医联体组建和组团式帮扶过程中，省市级医院要派遣懂管理、擅经营的专业人员到基层工作，将优质管理、优质医疗、优质护理、优质药事服务延伸至基层，将科学管理、质量控制、提高效率的理念推广到基层，实现技术能力同质化、管理水平同质化、服务质量同质化，吸引患者回流基层。四是充分发挥质控中心职能。督促质控中心真正发挥指导、监管的作用，做好全省医疗服务质量管控的"守门人"。对支持保障不力、不负责任的单位进行调整撤换，对因质控中心把关不严发生的医疗质量、医疗安全事件同时问责相关专业质控中心。做好新一轮医院等级评审工作，设置预评审条件，对医疗风险高、整改不力的单位，坚决予以降等降级处理。五是加强医疗服务质量监管。开展医疗质量专项督查行动，对发现的问题进行限期整改，对性质恶劣、情节严重的典型问题全省点名通报，并抄送当地党委政府。建立医疗行为智能审核及临床路径管理系统，完善事前事中事后监管措施，加强医疗行为实时动态监管。做好省市县乡500个分级诊疗病种临床路径管理与应用。定期组织开展全省民营医疗机构专项督查行动，下大力气整治一批违规违法机构，规范行业风气。
（四）促进"互联网+医疗健康"快速发展。加快建设全省统一的远程医学信息平台，2019年完成县级医院全覆盖，并逐步向乡村医疗机构延伸。在全省二级以上医院全面开展分时段预约诊疗服务，有效解决患者就医"三长一短"问题。推动创建一批"智慧医院"，鼓励运用大数据、物联网、人工智能等新兴技术，改造诊疗服务流程，提升服务质量和效率。依托实体医院发展互联网医院，搭建互联网医生工作室，鼓励医疗机构和医务人员在线开展常见病慢性病诊断、远程医疗、健康咨询等服务。启用慢性病管理信息系统，搭建电子处方流转平台，逐步实现慢性病患者在线诊疗、在线支付、在线开药、在线随访。积极发展"智慧药房"，在城市社区、商场等场所投放一批在线问诊和自助药柜等服务设施。加快推广居民电子健康卡，尽快取消传统就诊卡，逐步实现医保卡、银联卡"三码合一"，全方位改善患者就医体验。
（五）全面加强卫生人才队伍建设。实施医疗卫生人才"引进一批、树立一批、培养一批"行动计划。一是引进一批名人名医名项目。聚焦医学发展的"高精尖缺"领域，以省市三级医院为主体，吸引100名在全国有重要影响力的知名专家来我省建立工作站、工作室，开展坐诊、示范、带教、讲学、兼职、经验交流、技术合作等。二是树立一批领军中坚人才。启动全省卫生健康行业领军人才评选，首批评选150名，通过发放人才津贴、提供科研经费、提高挂号费诊查费等措施，提高领军人才待遇，鼓励引导领军人才与国内外高等院校、科研单位联合开展学术交流、课题研究，实现学科建设和人才培养共同发展。三是培养一批青年骨干英才。组织评选一批具有良好发展潜力的青年领军人才，首批评选150名，对评选出的青年骨干进行重点培养，切实优化人才发展环境，搭建青年人才发展平台。做好基层急需紧缺人才培养储备，通过住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、特岗全科医生招聘、农村订单定向医学生培养和村医订单定向医学生培养等多种方式，建设一支结构合理、质量有保障的储备人才队伍。
（六）加快推动中医药事业产业融合发展。一是做大做强中医药产业。加强道地药材产区、道地品种的保护和质量提升，制定完善当归、党参、黄芪、大黄、甘草等10个道地药材的质量标准和规范化栽培技术规程，努力将我省标准上升为国家标准。二是推动中医药事业高水平高质量发展。加强中医药科技创新和重大疾病防治研究，实施中医药领军人才和青年人才培养计划，加快推进国家中医临床研究基地建设，培育一批优势突出、特色明显的中医药名家、名药、名科室，全面提升中医药事业发展水平。三是办好2019年药博会。充分借鉴国际、国家级博览会经验做法，争取2019年药博会在内容上、形式上取得新突破。
（七）切实加强慢病防控与管理。全面加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种慢病的防控与管理，开发建设慢病管理信息化系统，利用信息化手段全面提升慢病管理规范化、精细化水平，从慢病患者就医确定诊断开始，到为病人办理慢病管理卡、开具长处方，再到药品配送到家、定时定点提醒患者服药，再到服药后的管控效果确认、有效管控率的统计、管控方案及时调整等等，实行全过程精确管控。做细做实慢病患者"一人一策"签约服务，切实提升慢病患者获得感。
（八）推动医养结合事业快速发展。积极应对人口老龄化，抓住"照护谁、谁照护、在哪里照护、提供什么样的照护服务、谁来承担照护费用"五个关键环节，探索建立整合型老年健康服务体系，围绕制约医养结合事业发展的瓶颈问题，研究制定建立完善老年健康服务体系的指导性文件，以失能半失能老人为重点服务对象，建立一支专业化的照护人员队伍，构建一套以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的养老服务体系，明确医疗、护理及生活照护内涵，制定科学统一的服务标准和流程，加快建立长期照护险制度，着力解决好老年人的基本生活、基本医疗、基本照护三大难题。
（九）全面加强健康科普知识宣传。围绕安全与急救、慢性病防治、传染病防治、科学健康观、健康生活方式、营养膳食与合理膳食、心理健康等重点方面，制定100-150条通俗易懂的健康科普知识，采取老百姓易于接受的方式，多角度多维度大范围开展健康科普知识宣传，主动占领健康宣传主阵地主战场，引导全民建立科学健康的生活方式，切实提升全民健康素养。
（十）全面加强公立医院党的建设。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，自觉把"四个意识"落实到治院兴院各个方面，牢固树立"四个自信"，坚决做到"两个维护"，在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。切实发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的重要作用，落实党委领导下的院长负责制。加强公立医院基层党组织建设，让党建工作融入医务人员的灵魂，真正树立爱党、爱国的思想和甘于奉献的精神。以党建为引领，全面加强医院文化建设、廉政建设。
为了做到提前谋划、提前部署、提前起步，以上十个方面的重点工作，去年年底我们已经在机关内部做了初步安排，一部分文件会前已经印发，另一部分即将于近期印发。2019年所有的重点工作，我们都会在文件中明确目标任务、完成时限、落实措施、督导考核和问责办法，请各地务必认真对照文件要求精准落实工作任务，确保所有任务都能严格按照要求时限完成。
同志们，按照全省机构改革统一安排部署，省卫生健康委已挂牌成立近三个月时间，市县两级机构改革工作正在稳步推进。新一轮的机构改革赋予了卫生健康系统新的职责、新的使命、新的任务。习近平总书记强调，深化党和国家机构改革，不光是改头换面，还要脱胎换骨。我们一定要深刻认识到新一轮机构改革的重大意义，认识到卫生健康工作理念从以治病为中心到以人民健康为中心的重大转变，深入践行习近平总书记视察甘肃重要讲话和"八个着力"重要指示精神，把思想和行动统一到党中央和省委省政府的决策部署上来，把智慧和力量凝聚到事业发展上来，以新时期卫生与健康工作方针为引领，牢固树立大卫生、大健康理念，紧盯健康扶贫、深化医改、中医药工作、健康养老、疾病防控等重点领域，进一步完善卫生健康政策，立足新时代，肩负新使命，开启新征程，不断开创全省卫生健康事业发展新局面，为提高人民群众健康水平做出新的更大贡献！
