在2024年全市紧密型医共体建设工作推进会上的讲话

在2024年全市紧密型医共体建设工作推进会上的讲话

同志们：

党的二十届三中全会指出："把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。"这为我们做好紧密型医共体建设工作指明了方向、提供了遵循。今天我们在这里召开2024年全市紧密型医共体建设工作推进会，主要任务是总结前一阶段我市紧密型医共体建设工作的成效和经验，分析存在的问题和不足，进一步明确目标任务，加快推进我市紧密型医共体建设，为全市人民提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。下面，我就如何进一步推进紧密型医共体建设工作，讲几点意见：

一、肯定成绩，总结经验，增强信心

自启动紧密型医共体建设工作以来，我市各级党委政府高度重视，相关部门密切配合，广大医务工作者辛勤付出，取得了显著成效。

（一）整合资源，构建服务新体系

我们遵循"整合资源、优化布局、提升能力"的战略导向，以县级医院为引领核心，深度整合乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生资源，成功构建了层次分明、联系紧密的医共体网络。这一举措不仅促进了医疗资源的均衡分布，还实现了医疗技术、管理经验及患者信息的有效共享与互补。通过优化资源配置，如增设流动诊疗车、共享医疗设备等措施，我们显著提升了医疗服务的可及性和效率，确保农村居民也能享受到高质量的医疗服务。此外，我们强化了医共体内部的精细化管理，建立了包括定期联席会议、绩效考核、质量监控在内的科学管理体系，保障了医共体的高效运行和可持续发展。

（二）深化改革，激发内生动力

在紧密型医共体的构建过程中，我们深化了多项关键领域的改革，旨在从体制机制层面激发内在活力。医保支付方式改革方面，我们不仅实施了按人头打包付费，还探索了dRGs（疾病诊断相关分组）等先进支付模式，进一步增强了医疗机构控制成本、提升服务质量的动力。人事制度改革上，我们推行全员聘用制，建立基于能力与贡献的职称评定体系，促进了人才的合理流动与优化配置。薪酬制度改革方面，我们不仅落实了"两个允许"（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）政策，还引入了绩效考核与奖励机制，显著提高了基层医务人员的收入水平和职业吸引力。

（三）加强队伍建设，提升服务能力

人才是医疗卫生事业发展的核心。我们持续加大医疗卫生人才队伍建设力度，通过举办专业培训、搭建学术交流平台、鼓励在职教育等多种途径，全面提升医务人员的专业技能和服务水平。同时，实施"〔…〕名医工程"，吸引国内外知名专家加入或定期坐诊，并设立〔…〕专项基金支持青年医师海外研修，为医共体注入新鲜血液。在医德医风建设上，我们定期开展职业道德教育和廉洁从业承诺活动，强化医务人员的社会责任感，营造风清气正的医疗环境，确保医疗服务既专业又贴心。

（四）优化服务流程，提高就医体验

为了进一步提升患者的就医感受，我们全面优化了服务流程。首先，推行智能化预约挂号系统，结合分级诊疗制度，有效分流患者，减少等待时间。其次，加强医疗信息化建设，不仅完善了电子病历系统，还上线了移动医疗APP，实现远程预约、在线问诊、检查结果推送等功能，极大地方便了患者。同时，我们注重提升医患沟通质量，设立患者服务中心，提供一站式咨询服务，开展患者满意度调查，及时收集反馈并持续改进服务。此外，还通过设立家庭医生签约服务，为患者提供个性化健康管理方案，增强了医患之间的信任与合作，整体提升了患者的就医体验和满意度。

通过近年来的努力，我市紧密型医共体建设取得了显著成效。一是医疗资源配置更加合理。医共体内各级医疗机构之间实现了资源共享和优势互补，提高了医疗资源的利用效率。二是医疗服务能力得到提升。医共体内的县级医院和基层医疗卫生机构在医疗技术、诊疗水平、服务质量等方面都有了显著提升。三是群众就医更加便捷。通过优化服务流程、加强信息化建设等措施，群众就医体验得到了显著改善。四是医疗费用得到有效控制。通过深化医保支付方式改革等措施，医疗费用得到了有效控制，减轻了群众就医负担。

这些成绩的取得，离不开各级党委政府的坚强领导、相关部门的密切配合以及广大医务工作者的辛勤付出。在此，我代表市委市政府向所有参与紧密型医共体建设的同志们表示衷心的感谢和崇高的敬意！

二、分析形势，明确任务，坚定信心

当前，我市紧密型医共体建设面临新的形势和任务。一方面，随着人民群众健康需求的日益增长和医疗卫生体制改革的深入推进，对紧密型医共体建设提出了更高的要求。另一方面，我市紧密型医共体建设还存在一些问题和不足，需要我们认真加以解决。

（一）准确把握新形势新要求

当前，我国正处于全面建设社会主义现代化国家新征程中，人民群众对健康的需求日益增长，对医疗卫生服务的质量和效率提出了更高要求。同时，随着医疗卫生体制改革的深入推进，特别是分级诊疗制度的建立和完善，对紧密型医共体建设提出了更高的要求。我们要准确把握新形势新要求，坚持以人民为中心的发展思想，不断深化改革创新，推动紧密型医共体建设取得更大成效。

（二）正视问题和不足

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我市紧密型医共体建设还存在一些问题和不足。一是医疗资源分布不均。部分偏远地区和基层医疗卫生机构的医疗资源相对匮乏，难以满足群众就医需求。二是医疗服务能力有待提升。部分基层医疗卫生机构的医疗技术和服务水平还有待提高，难以满足群众对高质量医疗服务的需求。三是信息化建设滞后。部分医疗机构的信息化建设水平较低，难以实现医疗信息的共享和互通。四是医保支付方式改革还需深化。部分地区的医保支付方式改革还需进一步深化和完善，以更好地发挥医保基金的激励约束作用。这些问题和不足的存在，制约了紧密型医共体建设的深入推进和高质量发展。我们要正视这些问题和不足，采取有效措施加以解决。

（三）明确目标任务

针对当前存在的问题和不足，我们要进一步明确目标任务，加快推进紧密型医共体建设。一是优化医疗资源配置。通过加强规划布局、完善政策措施等措施，推动医疗资源向基层和农村地区倾斜，实现医疗资源的均衡分布。二是提升医疗服务能力。通过加强人才培养、引进先进技术、完善设施设备等措施，提升基层医疗卫生机构的医疗技术和服务水平。三是加强信息化建设。通过建设电子病历系统、远程会诊中心等信息化平台，实现医疗信息的共享和互通，提高医疗服务效率和质量。四是深化医保支付方式改革。通过完善医保政策、优化支付流程等措施，进一步发挥医保基金的激励约束作用，降低医疗费用负担。

三、突出重点，强化措施，狠抓落实

下一步，我们要突出重点、强化措施、狠抓落实，加快推进紧密型医共体建设。

（一）加强组织领导，确保工作推进有力

各级党委政府要高度重视紧密型医共体建设工作，将其纳入重要议事日程，加强组织领导和工作协调。要建立健全工作机制，明确责任分工和时限要求，确保各项工作有力有序推进。要加强督促检查和考核评估，及时发现和解决问题，推动工作取得实效。

（二）深化体制机制改革，激发内生动力

我们要继续深化体制机制改革，激发紧密型医共体内生动力。一是深化医保支付方式改革。要进一步完善医保政策体系，优化支付流程和管理机制，降低医疗费用负担。二是深化人事制度改革。要打破原有的人事管理制度束缚，建立更加灵活高效的用人机制。三是深化薪酬制度改革。要全面落实"两个允许"政策精神，合理提高基层医疗卫生技术人员待遇水平。四是加强绩效考核和激励约束机制建设。要建立科学合理的绩效考核体系，加强对医共体内各级医疗机构的考核评估，并根据考核结果进行激励约束。

（三）优化资源配置，提升服务能力

我们要进一步优化医疗资源配置，提升紧密型医共体的服务能力。一是加强基层医疗卫生机构建设。要加大投入力度，完善设施设备条件，提高基层医疗卫生机构的诊疗能力和服务水平。二是加强人才队伍建设。要通过培训进修、引进优秀人才等方式加强人才队伍建设。三是加强医疗技术和服务模式创新。要鼓励和支持医共体内各级医疗机构开展新技术新项目。

（四）加强信息化建设，提高服务效率

信息化建设是提升紧密型医共体服务效率的重要手段。我们要加强信息化建设工作，推动医疗信息的共享和互通。一是建设电子病历系统。要加快推进电子病历系统建设，实现医疗信息的数字化管理和共享。二是建设远程会诊中心。要依托信息化技术手段建设远程会诊中心，实现专家资源的共享和互补。三是加强数据分析和利用。要加强对医疗数据的收集、整理和分析工作，为医共体管理和决策提供科学依据。

（五）加强医德医风建设，提高服务质量

医德医风建设是提升紧密型医共体服务质量的重要保障。我们要加强医德医风建设工作，引导广大医务工作者树立正确的价值观和职业观。一是加强职业道德教育。要通过开展职业道德教育活动等方式加强医务工作者的职业道德教育。二是加强行业作风建设。要加强对医务工作者的行业作风建设和管理力度，规范医疗服务行为。三是加强社会监督和舆论监督。要建立健全社会监督和舆论监督机制，接受人民群众和社会各界的监督。

（六）加强人才队伍建设，夯实建设基础

人才是推进紧密型医共体建设的关键因素。我们要加强人才培养和引进力度，为紧密型医共体建设提供强有力的人才支撑一是加大人才培养力度。我们要依托高等院校、医疗机构等资源，加强对医务人员的培