在医院医德医风问题集中整治工作动员部署会议上的讲话

在〔*〕县〔*〕医院医德医风问题集中整治工作动员部署会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全院医德医风问题集中整治工作动员部署会议，主要任务是深入贯彻落实国家卫健委《关于印发医务人员职业道德准则的通知》精神，严格对照〔*〕自治区卫健委关于《医疗卫生机构医德医风有关问题集中整治》的部署要求，对我院的医德医风建设工作进行一次全面、深入的动员和安排。这既是一次警示教育会，也是一次工作部署会，更是一次责任落实会。全院上下要充分认识到，加强医德医风建设，不仅是行业监管的硬性要求，更是我们医院生存发展的生命线，是赢得人民群众信任的基石。下面，我讲三点意见。

一、提高政治站位，深刻认识医德医风建设的极端重要性和现实紧迫性

医德高尚、医术精湛是每一位医务工作者毕生的追求，也是人民群众对我们的殷切期盼。"健康所系、性命相托"，这八个字的分量，我们每一位身穿白袍的同志都必须时刻铭记在心。长期以来，我院广大干部职工坚守在救死扶伤的第一线，爱岗敬业、无私奉献，为保障全县人民的身体健康和生命安全作出了重要贡献，涌现出了一大批先进典型，赢得了社会的广泛赞誉。这是我们工作的主流，必须予以充分肯定。

但是，我们更要清醒地看到，在新的形势和环境下，医德医风建设依然面临着严峻的挑战和不容忽视的问题。我们必须坚持问题导向，以刀刃向内的勇气，正视差距、直面问题。

第一，从全国和全区的形势来看，行业风气整治的力度空前。近年来，国家层面密集出台一系列法规政策，特别是2021年发布的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和今年最新颁布的《医务人员职业道德准则》，为我们的行为划定了清晰的"红线"和"底线"。这表明，国家净化医疗环境、维护群众利益的决心是坚定不移的。从我们掌握的一些数据来看，形势不容乐观。有研究显示，全国范围内的医疗投诉数量近年来呈现上升趋势。具体到某些地区，仅2023年一年，某省卫生健康系统就处理了各类投诉纠纷88起，其中服务态度问题占比突出。另一地区卫监部门2023年查处的28799件案件中，涉及医疗机构资质、医务人员管理、药品器械、医疗文书等方面的违法违规行为数量巨大。这些冰冷的数字背后，是一件件具体的案例，损害的是患者的切身利益，侵蚀的是整个医疗行业的公信力。我们必须认识到，医德医风建设是一场持久战，容不得丝毫松懈和麻痹大意。

第二，从我们自身存在的问题来看，风险隐患依然存在。虽然我院的总体情况是好的，但个别问题、苗头性倾向我们绝不能掉以轻心。我们必须对照《卫生健康系统违纪违法典型案例》进行深刻反思，这些案例中的当事人，也曾是业务骨干、优秀医生，但就是因为在利益诱惑面前放松了警惕，思想上出现了滑坡，最终走上了违纪违法的道路，令人痛心、发人深省。我们扪心自问，在座的各位，我们的科室，是否存在以下问题？比如，服务态度生冷硬推，对患者缺乏耐心和同理心，多问几句就不耐烦；比如，诊疗行为不尽规范，是否存在为了科室或个人创收而进行不必要的检查、开具"大处方"、滥用高值耗材的现象；再比如，廉洁自律的弦绷得够不够紧，是否存在接受患者"红包"、吃请，或者与医药代表交往过密，收受回扣、参加由企业安排的宴请旅游等行为。这些问题，哪怕只是个例，一旦发生，对医院声誉造成的将是"雪崩式"的破坏。我们必须有清醒的认识，"千里之堤，毁于蚁穴"，任何小问题都可能演变成大问题，任何不慎都可能酿成大错。

第三，从人民群众的期盼来看，提升服务品质的要求更高。随着经济社会的发展和人民生活水平的提高，群众对健康服务的需求已经从"看得上病、看得好病"向"看得好病、服务好、负担轻"转变。他们不仅关心医疗技术水平，同样关心就医体验、人格尊重和隐私保护。部分医务人员认为工作压力大、劳动强度高，对患者态度不好情有可原，这是一种错误的认知。我们必须明白，人文关怀本身就是医疗服务的重要组成部分。医患之间不是简单的消费关系，而是信任的托付关系。我们要将心比心，换位思考，如果躺在病床上的是我们的亲人，我们希望得到什么样的服务？因此，加强医德医风建设，规范我们的服务行为，提升沟通技巧和人文素养，既是满足群众新期待的必然要求，也是构建和谐医患关系的根本途径。

全院干部职工必须从讲政治、顾大局的高度，深刻认识到这次集中整治工作的重要性和紧迫性，切实把思想和行动统一到国家、自治区和医院党总支的决策部署上来，以最高的标准、最严的要求、最实的举措，坚决打赢这场医德医风建设的攻坚战。

二、聚焦关键环节，以刮骨疗毒的决心抓好集中整治各项任务

本次集中整治工作，时间紧、任务重、要求高。我们必须牢牢把握工作重点，精准发力，务求实效。根据上级要求和我院制定的工作方案，未来几个月，我们要重点抓好以下四个方面的工作：

第一，深入开展学习教育，筑牢拒腐防变的思想堤坝。思想是行动的先导。医德医风出问题，根子往往在思想上。全院各科室要立即行动起来，组织全体人员原原本本、逐字逐句地学习《医务人员职业道德准则》和《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。要让每一位职工都清楚，什么是应该做的，什么是坚决不能做的。医院党总支和各支部要发挥好引领作用，将集中整治工作与深入贯彻中央八项规定精神、深化整治群众身边不正之风和腐败问题一体推进。我们将组织观看《医者之鉴：折翼的白衣天使》等警示教育片，用身边事教育身边人，让大家知敬畏、存戒惧、守底线。学习不能走过场，要做到入脑入心，每位职工都要撰写学习心得，各科室要组织专题讨论，确保学习教育全覆盖、无死角。

第二，全面彻底自查自纠，建立动态管理的问题台账。自查自纠是本次整治工作的关键环节，也是检验我们态度和决心的"试金石"。"自己找、同事提、群众评"，我们要通过多种渠道广泛征集意见。从今天起，全院要迅速开展为期一个月的自查自纠。一要对照清单查。各科室、每位职工都要对照《九项准则》及其包含了105条具体规定的实施细则，对照医院制定的36项行为指引，逐条逐项进行自我剖析，看一看是否存在违规行为。二要深入一线查。院领导班子成员要带头深入分管科室，通过召开患者座谈会、发放调查问卷、设立举报信箱等方式，开门纳谏，主动查找问题。三要突出重点查。紧盯药品耗材采购、招标投标、项目建设、医保基金使用等权力集中、廉政风险高的"关键岗位"和"重点环节"，进行重点排查。

对于查摆出来的问题，不论大小，都要建立标准化的《医德医风问题整改台账》。这个台账必须要素齐全，要明确记录"问题表现、政策依据、整改措施、责任科室、责任人、完成时限、整改进度"等内容，形成一个完整的"问题清单、责任清单、措施清单、结果清单"。台账要实行销号管理，整改完成一项，验收合格后销号一项，做到全程留痕、闭环管理。我们要求，问题查摆要见人见事，不准大而化之、浮于表面；整改措施要具体可行，不准喊口号、搞形式主义。对自查自纠走过场、敷衍了事的科室和个人，一经发现，将严肃处理，并责令"回炉"重造。

第三，动真碰硬整改落实，保持惩治腐败的高压态势。查摆问题是基础，解决问题才是根本。对台账中列出的问题，必须立行立改、真抓实改。一要坚决整治收受"红包"、回扣等顽瘴痼疾。这是医德医风的"高压线"，任何人不得触碰。我们将进一步完善"红包"、回扣处理和上缴登记制度，加强对医药代表在院内活动的管理，建立商业贿赂不良记录，对列入记录的企业，坚决限制其产品购入。二要严肃规范医疗服务行为。严格执行各项诊疗规范、技术指南和操作规程，坚决杜绝过度检查、过度治疗、过度用药。医务科、质控科要加强对医疗核心制度落实情况的督导检查，特别是要加强对处方和病历的专项点评，对不合理用药、不规范诊疗的行为，发现一起、处理一起。三要持续优化群众就医体验。门诊、住院部等一线窗口科室要带头改进服务态度，规范服务用语，加强医患沟通。我们将完善投诉处理机制，畅通投诉渠道，对患者反映的问题，必须在规定时限内给予明确答复和处理，力争做到"件件有回音、事事有着落"。我们的目标是，到2025年底，患者满意度要达到90％以上。

第四，严肃严格执纪问责，让制度和纪律长出"牙齿"。制度的生命力在于执行。对于违反《九项准则》的行为，我们将本着"零容忍"的态度，发现一起、查处一起，绝不姑息。处理将依据《中华人民共和国医师法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，综合运用批评教育、通报批评、暂停执业活动、经济处罚、低聘缓聘、解职解聘等多种手段。情节严重的，吊销执业证书；违反党纪政纪的，移交纪检监察机关处理；涉嫌犯罪的，坚决移送司法机关。我们不仅要追究当事人的责任，对于那些科室内部问题多发频发、造成恶劣社会影响的，我们还要严格按照"一岗双责"的要求，严肃追究科室负责人的领导责任。

三、强化组织保障，建立健全医德医风建设的长效机制

一次集中整治不可能一劳永逸，作风建设永远在路上。我们必须着眼长远，标本兼治，努力构建医德医风建设的长效机制。

第一，要压实领导责任。成立由我负总责的医院医德医风问题集中整治工作领导小组，下设办公室，负责统筹协