在区2026年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作动员会上的讲话

在〔*〕区2026年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作动员会上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开全区2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作动员会,主要任务是总结过往经验,分析当前形势,全面部署新一年度的参保缴费工作。这项工作直接关系到千家万户的切身利益,是构建多层次医疗保障体系的基石,也是一项必须抓实抓好的重要民生工程。刚才,区医保局和税务局的同志分别就政策要点和征缴流程作了详细说明,区政府也印发了具体实施方案,我都同意。下面,我再强调三点意见。

一、肯定成绩,正视挑战,深刻认识参保缴告工作的重大意义

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。近年来,在区委、区政府的坚强领导下,在各部门、各镇街的共同努力和广大居民的积极参与下,我区城乡居民基本医疗保险工作取得了长足进步,基本实现了制度全覆盖,为保障全区人民健康、巩固拓展脱贫攻坚成果、促进社会公平发挥了重要作用。

回顾过去几年的工作,我们的成绩是显著的。参保覆盖面持续扩大,参保人数稳步增长,从2019年的10.4万人增加到2024年的10.84万人,参保率始终稳定在95%以上。特别是对特困人员、低保对象、重度残疾人等困难群体,我们通过精准识别和分类资助,实现了100%的参保覆盖和动态清零,牢牢兜住了基本民生底线。基金运行总体平稳,保障能力逐年增强,医保报销范围不断拓宽,待遇水平稳步提升,群众的就医获得感和满意度明显增强。这些成绩的取得,凝聚了全区上下,尤其是奋战在医保工作一线同志们的辛勤汗水和无私奉献。在此,我代表区委、区政府,向大家表示衷心的感谢!

在肯定成绩的同时,我们必须清醒地认识到,新形势下我区的医保参保缴费工作仍面临着新的挑战和考验。一是参保缴费标准调整带来的宣传解释压力。根据国家和〔*〕自治区的统一部署,2026年度城乡居民医保个人缴费标准调整为每人每年400元。虽然财政补助标准也相应提高到不低于700元筹资总额达到1100元,但部分群众可能对个人缴费的增长存在疑虑,对"为何缴、缴了有何用"的认识还不够深入,需要我们进行更耐心、更细致、更精准的政策解读。二是参保扩面工作进入攻坚期。随着参保率达到较高水平,剩余的未参保人员往往是参保意愿不强、参保能力不足或流动性大的"硬骨头",如灵活就业人员、外来务工人员及其子女等群体,动员他们参保的难度在逐年加大。三是群众对医保服务的期望越来越高。群众不仅希望"有保障",更希望"保障好",对缴费的便捷性、政策的透明度、报销的便利性都提出了更高要求,这对我们的服务能力和管理水平也是一个持续的考验。

面对这些新形势、新挑战,全区上下必须进一步提高政治站位,深化思想认识,把做好城乡居民医保参保缴费工作作为践行以人民为中心发展思想的具体行动,作为维护社会公平正义、促进共同富裕的重要举措,以高度的责任感和使命感,全力以赴完成好这项年度重点民生任务。

二、聚焦关键,精准施策,高标准高质量推进参保缴费工作

做好2026年度的参保缴费工作,必须坚持系统思维,把握工作重点,做到目标清晰、责任明确、措施有力。根据区里的总体部署,要紧紧围绕"应保尽保、应缴尽缴"的核心目标,重点抓好以下四个方面的工作。

第一,坚持目标导向,全面压实工作责任。明确的目标是行动的指南。2026年度,全区的总体工作目标是:确保城乡居民基本医疗保险参保率稳定在95%以上,力争参保总人数在2025年的基础上稳中有升,突破11万人大关;确保特困人员、低保对象、返贫致贫人口等各类困难群众参保率达到100%。这个目标既是底线要求,也是硬性指标。各镇街、各相关部门要迅速将目标任务层层分解,把责任落实到具体单位、具体岗位、具体个人。要建立"一把手"负总责、分管领导具体抓的工作机制,形成一级抓一级、层层抓落实的责任链条。区医保局要发挥好牵头抓总作用,加强统筹协调和督促指导;税务部门要切实履行征缴主体责任,优化服务流程;各镇街是参保缴费工作的主战场,必须守土有责、守土尽责,确保各项任务不折不扣落到实处。

第二,突出政策宣传,精准解读惠民内涵。宣传动员是参保缴费工作的生命线。宣传工作的成效,直接决定了群众的参保意愿和工作推进的顺畅度。宣传工作不能搞"大水漫灌",必须转向"精准滴灌",把政策讲清、把账算明、把利害说透。要讲清楚"为什么缴"。要让群众明白,医保制度的本质是社会共济、风险共担。个人缴纳的400元,撬动的是国家不低于700元的财政补助,进入个人账户的资金总额是1100元,这份超过1:1.75的投入产出比,本身就是一项重大的民生福利。参保,不仅仅是为自己买一份健康保障,也是在为整个社会大家庭的健康稳定贡献力量。要算清楚"价值账"。要用群众听得懂的语言和身边的鲜活案例,算好参保与不参保的"对比账"。一个人一年缴400元,一个家庭三口人就是1200元,这笔钱可能不够一次小感冒的诊疗费,但一旦遭遇大病、重病,医保能够报销数十万元,可以有效防止"因病致贫、因病返贫"。这种"小投入"与"大保障"的对比,是最有说服力的。要说明白"保障了什么"。要向群众清晰解读2026年医保待遇的新变化、新提升,包括门诊统筹覆盖范围的扩大、慢性病特殊病种保障的加强、住院报销比例的稳定以及大病保险保障能力的提升等让群众真切感受到,保费的适度增长是为了换取更高水平、更可持续的医疗保障。

第三,强化部门协同,构建齐抓共管的工作格局。城乡居民医保参保缴费是一项复杂的系统工程,涉及面广、部门多,单靠任何一个部门都无法独立完成,必须树立"一盘棋"思想,密切配合,协同作战。医保部门要加强与税务、民政、乡村振兴、残联、教育、卫健等部门的数据共享和信息比对,建立常态化的沟通协调机制。民政、乡村振兴、残联等部门要精准锁定资助参保对象,及时将符合条件的困难群众名单提供给医保和税务部门,并做好资助资金的划转拨付,确保特殊群体参保"不漏一户、不落一人"。教育部门要组织好各级各类学校,将学生参保工作作为一项重要任务来抓,确保广大学生群体"应保尽保"。卫健部门要利用医疗机构的阵地优势,在群众就医过程中积极宣传医保政策,引导未参保人员及时参保。各镇街和村(社区)作为最基层的组织,要发挥网格化管理优势,对辖区内人口进行拉网式排查,动态掌握人员情况,做到情况清、底数明,为精准动员提供有力支撑。

第四,优化经办服务,切实提升群众参保体验。服务的温度决定着民生的厚度。在抓好参保征缴的同时,必须同步提升服务质量,让数据多跑路、群众少跑腿。要畅通缴费渠道。税务部门要会同金融机构,持续优化线上线下缴费渠道。既要大力推广"〔*〕税务"APP、微信、支付宝等线上便捷缴费方式,也要充分考虑到老年人、残疾人等特殊群体的需求,保留并优化好银行网点、社区代收、上门服务等传统缴费途径,确保人人都能方便缴、顺利缴。要简化参保流程。对于首次参保、信息变更等业务,要进一步简化流程、精简材料,探索"一站式"办理和"全程网办",最大限度方便群众。要及时响应群众关切。要设立并公布咨询服务热线,组织业务骨干深入社区,现场