县人民医院委员会关于县委巡察整改情况的报告

〔*〕县人民医院委员会关于县委巡察整改情况的报告

根据县委统一部署，2024年，在〔*〕届县委第〔*〕轮巡察工作中，县委第一巡察组对〔*〕县人民医院党委进行了巡察，并反馈了巡察意见。按照《中国共产党巡视工作条例》等有关规定，现将巡察整改情况报告如下。

一、党委及主要负责人组织落实整改情况

县委第一巡察组在我院召开反馈会后，医院党委按照巡察反馈意见，及时召开党委会、全院中层干部会进行安排部署，成立了由院长为组长，其它党委委员及医院领导班子成员为成员的巡察整改工作领导小组，同时成立了〔*〕县人民医院巡察整改督导小组，制定整改方案，明确整改目标，强化整改措施和责任，按照"分工管线、逐一整改、按单销号、限时追责"的原则严格落实，目前按照立行立改、长期坚持等工作要求，已完成巡察整改工作任务，并通过建章立制、追踪督办、追责问责等方式建立了巡察整改工作的长效机制。截至目前，巡察反馈指出的四个方面15个主要问题，已全部完成整改。

二、落实巡察整改工作情况

（一）反馈问题：巡视巡察反馈意见整改落实不到位。

1.整改政治责任扛得不牢。

整改情况：

一是院党委制定并下发了《〔*〕县人民医院关于成立县委巡察反馈意见整改落实工作领导小组的通知》，已按照最新的医院领导分工及时调整了领导小组的职责与分工。二是院党委制定并下发了《〔*〕县人民医院关于成立县委巡察反馈意见整改落实工作督导小组的通知》、《中共〔*〕县人民医院委员会关于印发《〔*〕》的通知》，根据制定的文件完善整改工作方案，建立完善的督导机制。按照时间节点对整改材料进行归档。

2.整改成效不明显，个别问题整改不到位。

整改情况：

一是院党委于2024年1月15日制定了《〔*〕县人民医院党委（领导班子）中心组2024年度学习计划》，按照年度学习计划，认真落实党委理论中心组学习内容，并于2024年9月9日召开网络意识形态工作专题培训会。二是医院按照《关于印发（〔*〕县人民医院关于严禁医院工作人员私收费、乱收费、侵占他人财务等行为的管理规定）的通知》规章制度加强了日常监督监管。三是医院及时在官网、视频号、微信公众号等媒体平台更新医院宣传新闻及视频，2024年4月份以来，〔*〕县人民医院微信公众号已发布宣传信息44个，宣传视频100个。

3.整改长效机制不健全，成果转化运用不充分。

整改情况：

一是医院根据质量控制体系建设对医院三级质控加强监管，对联合查房整改情况进行讨论，并对解决不了的问题由分管副院长牵头制定解决方案。二是医院三级质控，每月已形成《质控简报》，对全院各科室在日常工作中存在的问题进行持续整改。三是2024年4月以来，〔*〕县人民医院已经汇总制定《质控简报》4期，并将问题反馈至相关科室，质量管理办公室进行追踪整改。

（二）反馈问题：贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署不到位。

4.学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深入。

整改情况：

一是医院党委召开会议对"第一议题"制度的落实进行了讨论，并再次学习《〔*〕县人民医院党委（领导班子）中心组第一议题学习制度》，院党委班子在会前，充分准备"第一议题"资料，并在开会时，按照规范进行学习研讨，结合会议议程，将"第一议题"制度作为会议的重要部分。2024年5月至2024年8月，院党委召开会议9次，已落实"第一议题"制度9次，并对相关资料进行整理归档。二是院党委已每月开展部署当月的党建工作安排，并对各党支部主题党日活动进行监督，规范整理"三会一课"记录，并对院班子成员、各党支部学习〔*〕大精神的心得体会进行收集汇总。2024年4月以来，〔*〕县人民医院8个党支部已经召开支部活动4次，并按照"三会一课"规范进行资料整理和归档。三是院党委班子已将学习医疗行业重要方针政策于2024年7月20日列入《〔*〕县人民医院党委（领导班子）中心组2024年度学习计划》，并将相关政策学习列入每年学习计划的重要组成部分。2024年8月12日，院党委对《关于推动公立医院高质量发展的意见》、《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》进行了集中学习，并集中研讨，结合医院实际情况贯彻落实。

5.落实医疗卫生工作决策部署不力，推进医院高质量发展有差距。

整改情况：

一是医院已经制定并落实《〔*〕县人民医院关于落实医疗费用控制目标的实施方案》。经数据统计显示，2023年、2024年，医院住院次均费用明显降低，医院将按照《〔*〕县人民医院2024年质量管理方案》，组织医务部、医保科、经管办，通过业务、医保、医疗服务价格查房，对反馈的问题要求各科室进行整改，控制医疗费用的不合理增长，逐步降低了住院患者次均费用。二是院党委已于2024年9月9日召开了安全生产工作专题会议。三是医院制定2024年度上半年消防安全知识培训暨技能演练，并组织开展医院消防安全领域大排查、大起底、大整治专项行动，2024年4月28日上午医院开展"五一"节前安全生产大排查活动，2024年4月30日下午开展医院"五一"假期安全防范工作部署会，并对南北院区消防器材进行检查。四是水电科已于2024年4月18日对北院区空调外机进行上移，排除了安全隐患。五是院党委已于2024年9月9日召开了扫黑除恶专项斗争工作专题会，医院已制定并下发了《〔*〕县人民医院关于下发扫黑除恶线索摸排上报及制度建设方案的通知》，并通知各科室遵照执行。

6.意识形态工作责任制落实不到位。

整改情况：

一是院党委已于2024年9月9日召开了研究网络意识形态工作专题会，明确了风险提醒人。二是院党委已开会确定将个人意识形态工作内容增加至今年年度述职述廉报告中。三是院办公室已于2024年7月28日下发《关于加强"学习强国"学习的通知》并对学习强国的学习情况进行每日监督，并不定期通报。

（三）反馈问题：履行管党治党政治责任有差距，群众身边腐败问题和不正之风犹存。

7.全面从严治党政治责任压的不实，"两个责任"履行不力。

整改情况：

一是院党委于2024年7月1日召开〔*〕县人民医院党风廉政建设专题会，2024年8月9日召开〔*〕县人民医院党风廉政建设警示教育专题会，2024年9月10日召开〔*〕县人民医院中秋、国庆双节前廉政谈话专题会。二是结合《关于印发《〔*〕》的通知》医德医风考评方案，完善个人医德医风档案，加强院内考核，对违反医德医风管理规定的科室下发《医德医风问题反馈整改建议书》确保监督检查落实到位，处理处分执行到位。三是2024年7月1日，派驻纪检监察组参与医院党风廉政建设专题会，2024年7月17日，派驻纪检监察组督导医院防汛工作，2024年7月29日，派驻纪检监察组参加医院召开巡察整改工作推进会，2024年9月10日，派驻纪检监察组在医院召开中秋、国庆双节前廉政集体谈话。

8.作风建设不够扎实。

整改情况：

院党委制定并下发了《关于印发《〔*〕》的通知》，《关于印发《〔*〕县人民医院医德医风建设实施办法（试行）》的通知》按照医德医风管理规定加强对科室的日常监督，发现问题制定《医院科室存在医德医风问题反馈整改建议书》并及时处理。

9.财务制度执行不严格，存在廉政风险。

整改情况：

一是医院财务科严格按照《医院票据管理制度》认真落实，反馈存在问题的明细清单已整改列出。同时，医院财务科再次下发《医院财务管理制度》，要求各相关科室报销严格执行。二是医院2024年8月26日按照《〔*〕县人民医院关于修订公务用车租车管理规定的通知》制定了《〔*〕县人民医院公务用车整改方案》，已按照公务用车管理规定，规范管理医院公务车辆，《〔*〕县人民医院公务车派车单》已按照管理规定进行归档。三是医院财务科严格执行《大件物品大宗物资采购管理办法》，按照制度及医院"三重一大"规定要求认真落实，涉及的相关会议记录已整理归档。四是医院已制定《医院合同管理制度》，《经济合同审核暂行办法》并在日常工作中认真落实，规范合同签订流程。

10.以人民为中心的发展理念树得不牢，群众就医体验有待提升。

整改情况：

一是物业公司已经对车辆疏导员进行了疏导技能培训，确保院内车辆周转通畅。二是根据《〔*〕县发展和改革委员会关于〔*〕县人民医院（北区）院内停车场收费标准延续执行及有关问题的批复》（〔*〕〔2023〕〔*〕号）、《〔*〕县发展和改革委员会关于〔*〕县人民医院（南区）院内停车场收费标准延续执行及有关问题的批复》（〔*〕〔2023〕〔*〕号）的文件规定免费时长为30分钟，现南北院区已将停车免费时长延长。三是为提高医院干部职工的服务意识，按照《〔*〕县人民医院医德医风建设实施办法》，落实每周二上午的院长接待日制度，解决群众的诉求。同时每周二、周四进行医德医风检查，对发现问题按照相关规定进行处理。四是利用主题党日活动开展党规党纪学习，加强医德医风教育，学习典范人物、先进事迹。五是医院邀请〔*〕县公安局宣传科对我院全体干部职工进行法制教育，提高医院工作人员医患沟通能力。

11.医保资金管理使用不规范，侵害患者利益问题时有发生。

整改情况：

2024年7月、8月医保科已对各科室进行查房，并形成《医保查房简报》2期下发各科室，对违反"三合一规"的问题科室、当事人进行处罚。

12.科室管理有漏洞，住院管理不规范。

整改情况：

一是医院护理部认真落实护理质量联合查房制度，分别于2024年6月28日、7月5日、7月19日、7月26日开展全院各病区不定期护理查房，重点对住院病人在院情况、病房管理情况进行督查，对于出现的问题责令相关科室进行整改，并督促科室加强对住院床位的管理。二是对临床各科室及重点部门的优质护理服务进行全面检查，对存在问题下月将继续进行跟踪，并下发医院护理工作简报。三是医院护理部已开展《关于科室管理有漏洞住院管理不规范问题》的督导检查，加强病区病人管理，规范管理病人请假手续。四是医院医保科将定期对科室开展检查，对存在违规挂床问题的科室进行处罚。

（四）反馈问题：基层党组织领导班子和干部队伍建设不够规范，党建引领作用发挥不充分。

13.党的领导有所弱化，政治引领作用不强。

整改情况：

一是医院已按照2024年1月修订的《院务公开制度》对党务公开、院务公开栏公示内容进行及时更新。二是医院医疗发展部确定官网专职管理人员1名，并按照《〔*〕县人民医院宣传工作制度》要求，将网站预公示内容经主要领导审核后进行公示发布，目前医院官网已更新至2024年8月份。三是院党委已按照《关于印发《〔*〕》的通知》严格落实"三重一大"制度。四是2024年6月24日，院党委召开党委会议，已邀请派驻纪检监察组参加会议，并充分表态个人意见；2024年7月1日，院党委召开党委会议及巡察整改工作推进会，已邀请派驻纪检监察组参加会议，并充分表态个人意见；2024年7月29日，院党委召开巡察整改工作推进会，已邀请派驻纪检监察组参加会议，并充分表态个人意见；2024年9月9日，院党委召开安全生产主题的党委会议，已邀请派驻纪检监察组参加会议，并充分表态个人意见。

14.落实党建工作责任制不力，党内政治生活不严肃。

整改情况：

一是院党委已通知各党支部规范召开党建主题活动，并通知各支部将按照《〔*〕县人民医院工作人员医德医风考评实施办法》对各支部开展活动