市医保局在全市“村医通”医保结算业务培训班上的讲话

市医保局在全市"村医通"医保结算业务培训班上的讲话

同志们：

上午好！今天，我们在这里举办...市"村医通"医保结算业务培训班，主要目的是深入贯彻落实省医保局、省卫健委关于村卫生站纳入医保结算的工作部署，按照市委、市政府的工作要求，扎实推进我市村卫生站医保联网结算工作开新局见实效。

本次培训是市医保局和市医保中心经过精心组织、认真谋划的一场覆盖全市基层医疗卫生机构医保业务专题培训。今天，我们诚挚邀请了市卫健部门、县（市、区）医保部门及基层医疗卫生机构相关领导和负责同志参加了本次培训班的开班式。在此，我谨代表...市医疗保障局，向大家的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！向奋战在医保医疗服务第一线的同志们表示崇高的敬意和诚挚的问候！

我们这期培训班，整个课程内容务实管用，理论与实践相结合，对提升我们"村医通"医保结算业务知识储备和业务经办能力有很大的帮助，实用性、操作性都很强，希望大家能够认真听讲，认真学习领会。借此机会，我讲三点意见：

一、坚持行动自觉，认识"村医通"工作的重大意义

全面推进村卫生站纳入医保结算是提高农村居民医疗保障水平、完善医保服务体系的具体行动，是贯彻落实党的二十届三中全会的具体实践，是当前的一项重要政治任务。村卫生站作为最基层的医疗卫生机构，是农村医疗卫生服务体系的基础，是农村群众看病就医的第一站，也是实现医疗保障服务的"最后一公里"，全面推进"村医通"意义重大。一是助力医保结算优化，推动民生福祉更具温度。"村医通"与医保系统对接后，村民在村卫生站看病就医就能直接进行医保报销结算，"村医通"医保结算系统操作简便，村医经过简单培训就能掌握，村医无需再手动计算报销金额、填写报销单据，系统自动完成医保报销流程，减少人为误差，使其更好地为村民服务，实现"小病不出村"，让村民更快更好地享受到医保福利。二是助力分级诊疗政策落地，推动医疗发展更具活力。"村医通"提高了基层医疗服务的利用率，吸引更多患者在基层就医，缓解上级医疗机构压力，推动医疗资源合理配置，进一步完善基层医疗服务体系，提升农村医疗卫生事业整体发展水平。

二、坚持守正创新，推动"村医通"医保结算全面落地

2025年是"十四五"规划的收官之年，作为重要的民生部门，我们医保部门要紧紧聚焦党的二十大擘画的民生事业发展新蓝图，找准贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神的结合点、切入点、着力点，紧盯解决医疗保障领域发展不平衡不充分的问题，着力应对新的挑战和要求。在推动基本医疗保险应保尽保、提升医保公共服务能力和经办管理水平、深化医保支付方式改革、加强医保基金监管、优化药品和高值医用耗材集中带量采购等方面，精心研究谋划提出...医疗保障工作的新思路、新举措，努力在新征程中率先攻坚突破、创造经验。特别是在深化"村医通"工作方面，我们要攻坚克难，真抓实干，要把推进村卫生站纳入医保结算作为"高效办成一件事"的重要内容抓实抓细，真正把工作做到群众心坎上。目前我市已全面完成"村医通"结算系统建设，完成全市123家卫生院（社区卫生服务中心）和1536家村卫生站的签约工作。接下来我们还要继续发挥统筹作用，牵头组织协调相关部门共同参与，财政、卫健等部门要积极联动配合，加强医保基金规范运行和监管，实现"村医通"医保结算在全市范围的全覆盖，打通基层参保群众医报结算"最后一公里"，为乡村全面振兴和"百千万工程"贡献医保力量。

三、坚持学以致用，促进"村医通"培训结出硕果

虽然这次培训学习仅仅是半天时间，但我们对"村医通"的学习运用决不能止步于此。在今后的工作中，我们要在学中干，在干中学，进一步将培训效果转化为实实在在的工作成果。

（一）认真学习，掌握"村医通"业务知识。本次培训班内容较丰富，涵盖了城乡居民基本医保普门统筹政策、经办规程和"村医通"业务操作等多个方面，希望大家珍惜这次学习机会，把能解决实际问题作为学习的目标，带着问题去学，深入领会，确保学有所获、学有所用。

（二）注重实践，提高"村医通"业务操作技能。"村医通"业务操作技能是乡村医生必备的基本功。希望大家在学习过程中，注重实践，勤于动手，熟练掌