在市2026年卫生健康工作会议上的讲话

在〔*〕市2026年卫生健康工作会议上的讲话

同志们:

今天,我们在此召开全市卫生健康工作会议,时点特殊,意义重大。这次会议的主要任务是,总结回顾2025年及"十四五"时期的工作,分析研判当前卫生健康事业发展面临的新形势、新挑战,系统部署2026年及"十五五"开局起步阶段的重点任务,动员全市卫生健康战线的同志们,以更加昂扬的姿态,奋力开创更高水平健康〔*〕建设新局面。

刚刚过去的"十四五",是〔*〕卫生健康事业发展史上极不平凡的五年。全市卫生健康系统直面挑战、勇毅前行,推动各项工作取得了历史性成就,圆满完成了"十四五"规划确定的各项目标任务。回顾这五年,我们共同见证了居民健康素养水平的显著提升,人均预期寿命提高了1.69岁,这是一个沉甸甸的进步;我们欣喜地看到,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等核心指标连续五年优于全国平均水平,这体现了我们对生命全周期关怀的温度与厚度;我们自豪地实现了医疗服务能力的跨越式发展,五年内成功创建5家三甲医院,省级临床重点专科立项数量位居全省市州前列。这些成绩的取得,是市委、市政府坚强领导的结果,是全市各级各部门协同配合的结果,更是全市数万名卫生健康工作者辛勤耕耘、无私奉献的结果。在此,我代表市人民政府,向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!

2026年,是"十五五"规划的开局之年,也是我们踏上新征程、迎接新挑战的起始之年。站在新的历史起点上,必须清醒地认识到,人民群众对健康的需求已经从"看得上病、看得好病"向"不得病、少得病、高质量生活"转变。面对这一深刻变化,我们的发展理念、服务模式和治理方式都必须随之进行系统性、重塑性的变革。要深刻领会并坚决推动全市卫生健康事业发展方式从规模扩张向提质增效转变,资源配置从重物轻人向人物并重转变,服务模式从"以疾病为中心"向"以健康为中心"转变,健康治理从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变。这"四个转变"是构建新发展格局的必然要求,是推动高质量发展的核心要义,也是建设更高水平健康〔*〕的根本路径。下面,我围绕如何实现这些转变,讲五个方面的意见。

一、坚持规划先行,擘画高质量发展新蓝图

"十五五"时期是〔*〕实现更高水平全民健康的关键五年。谋定而后动,方能行稳致远。科学编制并实施好"十五五"卫生健康发展规划,是未来五年工作的总纲领、总遵循。目前,全市正在广泛征集社会各界对"十五五"规划的意见建议,致力于实现"开门编规划",卫生健康系统要主动作为,深入研究,确保规划的前瞻性、科学性和可操作性。

规划的生命力在于实施,而项目建设是规划落地的关键支撑。2026年,必须集中力量推进一批强基础、利长远、惠民生的重点项目。市疾控中心、市中心血站的迁建工程,关系到城市公共卫生安全屏障的巩固,要加快进度,确保按期建成。市第一、第二人民医院老院区病房的改造项目,直接关系到患者的就医体验,要高标准设计、高质量施工。备受市民关注的重庆医科大学附属儿童医院〔*〕医院新院区项目,要倒排工期、挂图作战,力争今年6月底前全面投入使用,打造区域性儿童医疗新高地。同时,要着眼于城市发展新格局,精准布局医疗资源,加快推进高捷、双谊、裴石等新建城区的医疗机构建设或原有机构的提档升级,确保新增人口能够就近享有优质、便捷的医疗服务,切实提升群众的获得感和幸福感。

二、坚持强基固本,构建整合型服务新体系

一个强大而高效的卫生服务体系,是维护人民健康的基石。当前,必须坚定不移地落实"强基、稳二、控三"的体系建设方针,推动医疗卫生资源更加科学地配置和使用。

"强基"是重中之重。基础不牢,地动山摇。近年,我市在加强基层医疗服务能力建设方面进行了积极探索,特别是通过大力推进28个县域医疗卫生次中心建设,取得了显著成效。截至目前,基层诊疗量占比达到了55.86%,高于全省平均水平,初步构建了"半小时就诊圈"。这是非常了不起的成绩,证明我们的路子走对了。下一步,要持续深化这项工作,推动人才、技术、服务、管理"四下沉",让优质资源真正在基层扎根。要创新人才下沉机制,积极探索对下沉人员实行"积分制"管理,将其基层服务的时间、质量、效果与职称晋升、绩效分配等直接挂钩,激发其服务基层的内生动力。

"稳二"是关键环节。县级公立医院是县域医疗的"龙头",是连接城乡医疗服务的枢纽。要持续推进县(区)公立医院的综合能力提升,特别要针对性地加强薄弱专科建设,补齐能力短板。要全面推进电子病历系统的攻坚应用,提升医疗服务的智慧化、精细化水平。同时,要顺应人口老龄化趋势,大力加强康复、护理等紧缺服务的供给能力,满足群众多样化的健康需求。

"控三"是优化结构的重要手段。大型公立医院的无序扩张,会加剧资源虹吸效应,不利于分级诊疗体系的形成。必须严格控制三级医院的规模和数量,引导其将发展重点放在技术创新、人才培养和疑难重症诊疗上。要建立严格的评审和复核机制,对于服务能力、医疗质量不达标的医院,要依法依规采取降级、降等处理,形成能上能下的动态管理格局,促进医疗服务体系的良性发展。

三、坚持改革攻坚,激发联动发展新动能

改革是破解发展难题的根本出路。卫生健康领域的改革已进入深水区,必须以更大的勇气和智慧,深化"三医联动"改革,破除体制机制障碍,为事业发展注入新的活力。

医药领域改革要持续深化。要不折不扣地完成国家和省级药品、医用耗材的集中带量采购任务,持续挤压价格水分,切实减轻群众的用药负担。实践证明,集中采购在降低费用方面效果显著,部分药品耗材平均降幅可观。要协同推进医保支付方式改革,全面推行以疾病诊断相关分组(DRG)付费为主的多元复合式支付方式通过支付杠杆,引导医疗机构规范诊疗行为,控制不合理费用增长。

医疗领域改革要精准发力。要深化公立医院"4+1"综合改革,在编制、人事、岗位管理等方面大胆创新,赋予医疗机构更多自主权,充分调动医务人员的积极性。要优化公立医院收入结构,通过提供优质服务,合理提升医疗服务收入占比,逐步改变"以药养医"的旧有模式,让医务人员的劳动价值得到更充分的体现。

医保领域改革要协同增效。要加快卫生健康信息化集成项目建设,打破信息壁垒,构建全市统一的"三医联动"信息监管平台,实现医疗、医保、医药数据互联互通。在此基础上,大力推动医疗机构间的检查检验结果互认和医疗资源共享,减少重复检查,方便群众就医,节约医保基金,提升整体运行效率。要持续推进紧密型县域医共体和城市医疗集团的内涵建设,让其在资源统筹、分级诊疗、慢病管理等方面发挥更大作用。

四、坚持人民至上,满足全周期健康新需求

发展的最终目的是为了人民。卫生健康工作的所有努力,最终都要体现为人民群众健康水平的提升和就医感受的改善。要坚持以人民健康为中心,提供更加公平可及、系统连续的健康服务。

公共卫生服务体系要筑得更牢。要将预防为主的方针落到实处,深入推进重大慢性病综合防治"四早"工程,即早发现、早诊断、早干预、早治疗。我市在这方面已经取得了宝贵经验,例如,通过对全民免费体检产生的大数据进行分析,精准筛选出超过180万的慢病早期人群,并对其中近7000人开展中医药干预试点,有效率高达95%以上。这种"上游干预"的模式,是实现从"治已病"到"治未病"转变的生动实践,要进一步总结推广。要持续巩固免疫屏障,确保适龄儿童免疫规划疫苗接种率稳定在90%以上。同时,要积极向上争取,力争省级公共卫生中心项目落地〔*〕,全面提升我市应对重大突发公共卫生事件的能力。

人口高质量发展要抓得更实。要严格落实各项育儿补贴政策,切实减轻家庭生育、养育、教育负担。要加快构建普惠托育服务体系,着力打造"1+11"的市、县(区)联动的托育服务网络,通过政府引导、社会参与,推动普惠托育服务降价提质,有效解决群众"幼有所育"的后顾之忧。

重点人群健康保障要做得更细。要积极应对人口老龄化,深入实施老年健康促进专项行动,推进