关于信息化赋能公立医院党委领导下院长负责制的调研报告

关于信息化赋能公立医院党委领导下院长负责制的调研报告

为深入贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针,全面加强党对公立医院的领导,推动现代医院管理制度建设,近期,我市卫生健康委员会围绕"信息化赋能党委领导下院长负责制"这一核心议题,对全市14家公立医院的改革实践情况进行了系统性调研。本报告旨在总结我市在健全公立医院治理体系、提升治理能力方面的探索与成效,分析当前存在的挑战,并对下一步深化改革提出工作思路。

一、制度框架的构建与实践探索

党委领导下的院长负责制是保证公立医院正确发展方向、提升治理效能的根本制度安排。其核心在于厘清党委与行政领导班子的权责边界,构建起党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。我市以此为基石,通过一系列制度创新,为医院高质量发展筑牢了坚实的组织保障。

(一)顶层设计

制度建设是实现有效治理的先决条件。我市将修订医院章程作为落实党委领导下的院长负责制的首要任务。截至2025年7月,全市14家公立医院已全部完成章程修订工作,将党组织的设置形式、地位作用、职责权限、党管干部、党管人才等原则性要求以根本制度的形式固定下来,明确了党委在医院治理结构中的法定核心地位。

在权责划分层面,我市着力破解长期以来存在的"党政不分"或"党政脱节"难题。以〔*〕市妇幼保健院为例,该院创新性地制定了详尽的《党政分工清单》,明确党委书记聚焦把方向、管大局、作决策、促改革、保落实,重点领导医院党的建设、思想政治、干部队伍建设、文化建设和意识形态等工作;院长则在党委领导下,全面负责医疗、教学、科研、行政等业务管理工作,积极主动、独立负责地行使职权。正如该院院长〔*〕所言:"过去权责边界模糊,现在清单在手、分工明确。党委把方向定原则,院长抓落实保执行,既防止缺位又杜绝越位,决策效率得到显著提升。"。

(二)核心机制

议事决策是医院治理的核心环节。我市公立医院普遍建立健全了党委会和院长办公会的议事决策制度,并严格界定二者的议事范围。凡涉及医院发展规划、重大改革举措、重要人事任免、重大项目投资、大额资金使用等"三重一大"事项,必须由党委会集体研究决定,充分体现了党委的领导核心作用。

〔*〕桂东人民医院在决策机制创新方面提供了有益借鉴。该院针对重大采购项目,构建了"政治把关+廉政风险"双维度研判机制。所有重大采购项目在提交院长办公会进行业务和技术层面的审议后,必须再上报党委专题会议进行最终研究。党委会议从项目是否符合党的方针政策、是否存在廉洁风险、是否有利于医院长远发展等政治高度进行前置审查和最终把关。在此基础上,行政班子负责细化具体实施方案,最终形成"党委政治把关+行政落地执行"的双通过决议模式。这一机制确保了决策的政治性、科学性和规范性。同时,该院配套建立了"三重一大"决策公示制度,邀请职工代表列席旁听相关会议,保障了职工的知情权、参与权和监督权,实现了民主决策与科学决策的有机统一。

二、信息化赋能:提升治理效能的关键路径

在数字化时代背景下,信息化不仅是提升医疗服务水平的技术工具,更是赋能现代医院治理体系、提升治理能力现代化的关键引擎。我市积极探索将信息技术深度融入党委领导下的院长负责制运行全过程,有效提升了决策、执行与监督的效能。

(一)构建一体化决策支持平台

传统的"三重一大"决策多依赖于会议讨论和经验判断,面临信息不对称、数据支撑不足的挑战。为破解此难题,部分领先医院正在探索构建一体化的智慧决策支持平台。该平台旨在打通医院运营管理系统(HIS)、财务管理系统(ERP)、人力资源系统以及党务管理系统之间的数据壁垒,形成一个统一的数据资源池。

通过该平台,医院党委和行政领导班子可以实时获取关于医疗质量、运营效率、成本控制、患者满意度、人事变动等关键绩效指标(KPI)的动态数据仪表盘。在讨论重大项目时,平台可自动抓取相关历史数据,运用大数据分析模型进行投入产出分析、风险等级评估,为党委的政治把关和廉政风险研判提供量化的数据依据,使决策从"经验驱动"转向"数据驱动"(参照。此外,整个决策流程,从议题提出、会前酝酿、会议讨论到决议执行与反馈,均在线上留痕、全程追溯,极大地提升了决策过程的透明度和规范性。

(二)深化业务与党建融合管理

制度的生命力在于执行。我市各公立医院党委通过设立"党员先锋岗"、组建"党员攻坚队"等载体,将党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用具象化、常态化。信息化手段为此类党建与业务的深度融合提供了有力支撑。通过开发"智慧党建"应用模块,医院党委可以对"党员先锋岗"进行线上动态管理,明确岗位职责、服务承诺和考核标准。

(三)打造全方位智能监管体系

有效的监督是确保权力在正确轨道上运行的保障。信息化为构建全方位、全天候、全过程的智能监管体系创造了条件。我市部分医院正积极利用信息技术加强内部控制和廉政风险防控。例如,在药品、耗材、设备采购等重点领域,通过在采购系统中嵌入预警规则,对超预算、超范围、高风险的采购申请进行自动识别和拦截,并将预警信息实时推送至纪检监察部门,实现了从事后审查向事中预警、事前防范的转变。

同时,通过整合患者服务平台、满意度调查系统和投诉管理系统,医院党委和纪委能够实时掌握患者的就医反馈和舆情动态。利用自然语言处理技术对患者留言进行情感分析和热点挖掘,可以快速定位服务流程中的堵点和痛点,为持续改进服务质量、监督干部履职尽责提供精准靶向。这种基于数据的智能监督,使监督工作更加精准、高效,确保了党委的监督责任落到实处。

三、实践成效与数据分析

通过深化党委领导下的院长负责制,并辅以信息化手段赋能,我市公立医院在医疗服务质量、患者就医体验和运营管理效率等方面均取得了显著成效。

(一)医疗服务质量显著提升

党委对医院发展方向的正确引领,激发了全院职工钻研业务、提升技术的内生动力。以CMI值的提升为标志,我市公立医院的医疗技术水平和疑难危重症救治能力得到增强。CMI值作为评价医疗服务技术难度的核心指标,其增长意味着医院能够为区域内民众提供更高水平的医疗服务。同时,通过优化诊疗流程和加强精细化管理,部分试点医院的平均住院日较改革前呈现稳步下降趋势,在确保医疗质量的前提下,有效加快了床位周转,提升了医疗资源利用效率。

(二)患者就医体验持续优化

在党建引领下,全市公立医院牢固树立"以人民为中心"的发展思想,推出了一系列惠民便民的创新服务举措。〔*〕市人民医院推出的"无人陪护"模式,为患者提供全天候、专业化的生活与医疗护理,极大解决了患者家属的陪护难题,广受好评。全市统一推行的"一号管三天"政策,每年为患者节省的重复挂号费用超过百万元。此外,我市在行政审批领域大胆革新,率先在医疗许可事项上实现了"跨省通办";〔*〕区人民医院等4家二级医院新增床位400张,有效缓解了基层群众"看病难、住院难"的问题。这些举措的落地,直接带来了患者满意度的稳步提升。

(三)医院运营管理效率增强

明晰的权责划分和科学的决策机制,显著提升了医院的运营管理效率。通过党委对重大项目的前置把关,有效规避了投资风险,优化了资源配置,确保了医院资产的保值增值。信息平台的应用,则进一步简化了行政审批流程,降低了内部沟通成本。党政领导班子能够从繁杂的日常事务中解脱出来,将更多精力投入到医院的战略规划和内涵建设中,为医院的可持续发展奠定了坚实基础。

四、存在问题与未来展望

在取得阶段性成效的同时,调研也发现我市在推进信息化赋能党委领导下的院长负责制过程中仍面临一些挑战。

(一)当前面临的挑战

1.信息系统整合度不足:多数医院内部存在多个独立的业务系统和管理系统,如HIS、EMR、财务、人力、党务等,系统间壁垒森严,"