深化医药卫生体制改革推进会上的汇报

深化医药卫生体制改革推进会上的汇报

党的二十届三中全会对深化医药卫生体制改革提出了新的要求，制定了明确的战略部署。全市卫生健康系统迅速掀起了学习宣传贯彻党的二十届三中全会精神的浪潮，并结合深入学习贯彻习近平总书记视察本省的重要讲话精神，扎实践行市委提出的"6293"工作思路。通过"小切口、微改革、大民生"活动的有效牵引，全力推动九项重点任务的落地见效。同时，我市承担了省级以上试点项目15个，30项改革成果得到不同层级的广泛推广，四个典型案例被推荐至省委改革办，某某县被评选为全省深化医药卫生体制改革标杆县。经过不懈努力，一系列改革措施正不断惠及广大人民群众的健康福祉。

一、统筹全局，全面保障要素

在卫健系统中，统一思想，凝聚共识，以协同发力推动政策落地，实现重点项目建设的有力保障。一是强化系统谋划。将改革工作作为"一把手"工程，全力推进，精心谋划52项改革课题，锁定22个攻坚项目，并制定详细的改革路线图和施工时间表。二是强化协同推进。采取"点单"与"派单"相结合的机制，由委领导"揭榜挂帅"认领，每位领导负责一个项目，并配置专班专职人员，破除科室单位壁垒，通过清单化管理和台账式推进，确保工作高效落实。三是强化考核激励。全系统上下一盘棋，采用差异化考核制度，设立正负面清单，以过程督导为重点，实现闭环管理。周调度、月盘点、季通报、年表扬，并通过"红黄蓝"亮牌机制，持续激发系统活力和动力。

二、聚焦改革核心，稳步推进发展

针对我市每年约32万人次的异地就医和约21亿医保基金外流的现状，我们坚定决心，攻坚克难，致力于提升优质医疗资源的供给，力争将本地区打造成新的区域医疗高地，让群众能够在本地享受到高水平的医疗服务。一是以系统思维整体推进医改。市级层面，充分利用国家绩效考核作为导向，10家三级医院的国考成绩显著提升；加强信息化支持，提高电子病历的综合水平，建成统一的审方中心。县级层面，稳步实施"千县工程"，增强县级诊疗能力，创建设立3所三级医院，22所医院达到二级甲等，力争县域内就诊率达92％以上。乡级层面，着力标准化提升，150家医疗机构达标，8个县域医疗服务次中心基本建成；在〔…〕县试点基层医疗卫生人才改革，首批招录乡村医生450人，实现"县招县配分村用"。二是通过三年行动夯实基层建设。抓住政策机遇，联手财政等15部门出台行动方案。高层推动，书记频繁调度基层卫生工作，合力解决重难题；市长召开万人动员大会，部署工作高标准、严要求。财政支持，加大资金投入，县级对一体化管理村卫生室每年补助6500元；市级以奖代补投入3200万元，确保真金白银的支持。打造样板工程，计划建设16家县域医疗服务次中心、32家中医特色卫生院、65家特色专科卫生院，改造1100个薄弱村卫生室，整体实现"百院千室"提升。创新开展多层次中医培训、人才引进和团队巡讲工程，推动"万名医护进乡村"，累计提升村医技能，确保他们发挥"健康守门人"的关键作用。三是扩容优质资源，提升服务能力。着力强化内在实力，争创全国改革创新经验。实施攀登计划，推动国家区域医疗中心建设，北京12名专家脱产驻扎本市，开展20项新技术和260台次疑难手术。壮大高端医疗资源，重点发展心血管等5个国家临床重点专科，构建区域性急危重症和复杂疾病诊疗体系。以市人民医院为龙头，市直医疗机构为支点，围绕重症等专业，建设省级临床重点专科，推动优质资源扩容升级。坚持本地培养，评估现有临床重点专科，根据群众需求和外转率高的25个专业，新增申报42个重点专科，增强基础医疗服务，通过专科联盟、医联体等方式拓展30个市级临床重点专科项目建设，确保常见病、多发病的有效诊疗。

三、坚持问题导向，勇当改革先锋

在当前新形势、新任务、新挑战的背景下，我们须保持清醒，"不畏浮云遮望眼"，锤炼"乱云飞渡仍从容"的坚定定力，激发"越是艰险越向前"的奋斗干劲，力争将改革进行到底，成绩显著。一是积极创建全国试点，建设紧密型城市医疗集团。将全力支持市级医院牵头建设，引领16家医联体单位，构建覆盖三级医疗机构的"七大中心"。此举旨在促进医疗人才、资源、病种的纵深配置，形成创新型服务网络，推进分级诊疗，力求形成可复制推广的〔…〕经验。二是突出重点培育，打造紧密型县域医共体标杆。以全国优秀为目标，学习先进经验，〔…〕、临清、冠县为先行试点，鼓励其他各县选取县级公立医院和乡镇卫生院积极跟进。我们将创新"1＋3＋M"机制，由政府牵头搭建高效信息化平台，实现县域一卡通用，增强县乡协同服务，破解群众看病难题。三是打造乡村医疗卫生新样板。将聚焦"大病不出县、小病不