在医院医德医风建设工作会上的讲话

在医院医德医风建设工作会上的讲话

同志们:

今天,院党委和院行政班子在这里召开全院范围的医德医风建设工作会,主题鲜明、意义重大。刚才,〔*〕同志传达了上级主管单位关于加强行业作风建设的最新会议精神,〔*〕同志通报了近期医疗领域发生的一些典型案例,〔*〕同志也对本次集中整治工作进行了全面部署。这些内容,为开展好接下来的工作明确了方向、敲响了警钟、划定了红线。

召开此次会议,既是贯彻落实上级决策部署的必然要求,也是立足医院发展现状、回应人民群众期盼、防范化解重大风险的现实需要。医德医风问题,关乎人心向背,关乎事业兴衰。它不是一个孤立的业务问题或管理问题,而是一个严肃的政治问题、社会问题。全院上下必须从讲政治、顾大局的高度,深刻认识加强医德医风建设的极端重要性和现实紧迫性。借此机会,结合院党委的深入研究和思考,我再强调四点意见。

一、提高思想站位,深刻把握医德医风建设的时代内涵与实践要求

"医者,仁术也"。医德医风是医疗卫生事业的灵魂,是指导和规范医务人员行为的道德准则与精神风貌的总和。进入新时代,我国社会主要矛盾发生深刻变化,人民群众对高质量、有温度的医疗服务提出了前所未有的新要求、新期待。这要求对医德医风建设的内涵与外延,必须有更深层次的理解和把握。

第一,加强医德医风建设是践行初心使命的根本保证。医疗卫生事业的初心,就是守护人民的生命安全和身体健康。每一位医务工作者,从穿上白袍的那一刻起,就承载着这份沉甸甸的社会责任与信任。优良的医德医风,是这份信任的基石。一旦基石动摇,不仅会损害个别医务人员的形象,更会侵蚀整个医疗行业的公信力,动摇卫生健康事业发展的根基。因此,抓好医德医风,就是抓住了践行"敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆"崇高精神的牛鼻子,是确保医院发展始终沿着正确方向前进的政治保障。

第二,加强医德医风建设是推动医院高质量发展的内在引擎。当前,公立医院正处于全面深化改革、迈向高质量发展的关键时期。高质量发展,绝不仅仅是医疗技术水平的提升和硬件设施的改善,更包含着服务品质、管理效能和文化软实力的全面跃升。良好的医德医风,能够直接转化为和谐的医患关系,减少医疗纠纷,降低执业风险;能够激发广大职工的职业荣誉感和集体归属感,形成强大的内生动力;能够塑造医院独特的品牌形象和文化标识,在日趋激烈的区域医疗竞争中赢得优势。可以说,医德医风就是医院最核心的竞争力之一,是决定医院能否行稳致远、铸就辉煌的生命线。

第三,加强医德医风建设是应对风险挑战的迫切需要。必须清醒地看到,随着医药领域改革的持续深化,一些深层次的矛盾和问题也逐渐显现。少数从业人员价值观念扭曲,纪律意识淡薄,在利益诱惑面前迷失方向,出现了诸如过度医疗、不合理用药、收受"红包"回扣等行业不正之风。这些行为,犹如侵蚀大坝的蚁穴,看似微小,却足以对整个医疗生态造成颠覆性的破坏。〔*〕同志刚才通报的案例,就是最直接、最沉痛的教训。面对这些潜在的风险和挑战,不能有任何麻痹思想和侥幸心理。开展医德医风集中整治,就是要用最坚决的态度、最有力的措施,清除沉疴积弊,净化行业生态,筑牢防腐拒变的坚固防线,确保医院在任何风浪考验面前都能立于不败之地。

二、坚持问题导向,以刀刃向内的决心彻底抓好集中整治

开展医德医风问题集中整治,是上级的统一部署,也是一次深刻的自我革命。自我革命,就要有刀刃向内的勇气和刮骨疗毒的决心。全院各科室、各部门和全体干部职工,必须摒弃"看客"心态,把自己摆进去、把职责摆进去、把工作摆进去,以最严肃的态度、最严格的标准,不折不扣地完成好集中整治的各项任务。

首先,要在学习教育上求"深"。思想是行动的先导。要将学习教育贯穿集中整治工作的始终。各党支部、各科室要立即行动起来,组织全体人员深入学习党纪国法、行业规范和职业道德准则,特别是《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等核心要求。要组织观看警示教育片,深入剖析〔*〕同志通报的以及近年来全国范围内发生的典型案例,让每一位职工都深刻认识到违规违纪行为的严重危害性,真正做到知敬畏、存戒惧、守底线。学习不能搞形式、走过场,要结合岗位实际进行讨论,谈认识、谈体会,确保入脑入心、触及灵魂。

其次,要在自查自纠上求"真"。自查自纠是发现问题、修正错误的关键环节。此次自查自纠要覆盖全员、全过程、全方位,不留死角、不留盲区。每一位职工,特别是掌握着处方权、手术权、采购权等关键权力的岗位人员,要对照整治重点,逐条逐项进行自我检视,主动说清问题。各科室负责人作为第一责任人,要组织科室进行集体排查,重点检查是否存在不合理检查、不合理用药、不合理使用高值耗材,是否存在接受商业提成、违规接受捐赠资助,是否存在服务态度生冷、推诿扯皮等问题。对自查出的问题,要建立台账,明确记录,为下一步整改提供精准靶向。

再次,要在问题整改上求"实"。发现问题的目的在于解决问题。对于自查发现和群众反映强烈的问题,必须坚持立行立改、真改实改。要建立问题清单、责任清单、整改清单"三张清单",明确整改措施、责任人和完成时限,实行销号管理。对能够立即整改的,要雷厉风行,迅速到位;对需要一定时间解决的,要制定详细方案,持续跟踪督办;对涉及体制机制的深层次问题,要深入研究,提出治本之策。院纪委和相关职能部门要加强监督检查,对整改不力、敷衍塞责、弄虚作假的单位和个人,要严肃追责问责,绝不姑息迁就。要通过扎扎实实的整改,让患者切实感受到变化,让群众真正看到成效。

三、着眼标本兼治,以建章立制的思维构建长效管控体系

一场集中整治,可以解决一时一地的问题,但要实现长治久安,根本出路在于制度建设。必须把"当下改"与"长久立"结合起来,以系统思维和法治思维,扎紧制度的笼子,形成靠制度管人、管事、管权的长效机制。这既是一场攻坚战,更是一场持久战。

一要构建权责明晰的责任体系。医德医风建设不是某一个部门的"独角戏",而是全院上下的"合奏曲"。要进一步健全和落实"党政同责、一岗双责"的领导责任制。院党委负主体责任,院纪委负监督责任,行政领导班子要将医德医风建设与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。各科室主任、护士长是本科室医德医风建设的第一责任人,必须切实担负起教育、管理和监督的职责。要将医-德医风表现作为干部选拔任用、职称晋升、评优评先、绩效分配的前置条件和重要依据,形成鲜明的正向激励和反向约束导向。

二要构建严密高效的监督体系。权力运行失去监督,必然导致腐败。必须构建一个覆盖事前、事中、事后的全流程、多维度监督网络。要强化内部监督,发挥好纪检、监察、审计、药事、院感等部门的专业监督作用,利用信息化手段对医疗行为进行动态监测和智能预警。要畅通外部监督渠道,完善患者满意度调查、出院病人回访、投诉举报处理等机制,主动接受人大代表、政协委员、新闻媒体和社会的广泛监督。要鼓励同行监督,在全院营造坦诚相待、互相提醒、共同进步的良好氛围,让不正之风无处遁形。

三要构建科学完备的制度体系。制度是行为的准绳。要对照此次集中整治中发现的突出问题和管理漏洞,对现有规章制度进行一次全面梳理和修订完善。重点要聚焦药品、耗材、设备采购,临床用药管理,财务管理,科研经费使用等关键领域和高风险环节,堵塞制度漏洞,补齐管理短板。制度的设计要力求科学、具体、可操作,明确界定"可为"与"不可为"的边界,让每一位职工在工作中都有章可循、有规可依,从源头上铲除滋生腐败和不正之风的土壤。

四、强化文化引领,以润物无声的方式涵养清朗行业新风

如果说制度是刚性的约束,那么文化就是柔性的力量。建设优良的医德医风,既要靠"猛药去疴"的整治,也要靠"春风化雨"的涵养。必须把培育和弘扬新时代医疗卫生职业精神作为一项基础性、战略性工程来抓,让恪守医德、廉洁行医内化为全体职工的价值追求和自觉行动。

一要发挥先进典型的示范引领作用。榜样的力量是无穷的。身边看得见、摸得着的榜样,最具有说服力和感染力。宣传部门和各科室要善于发现和挖掘在平