市城乡居民养老体系建设调研报告

Xx市城乡居民养老体系建设调研报告

党的二十届三中全会提出继续坚定不移推进改革的时代强音，随着我市老龄化进程加快，"养老难"问题已经成为人民群众急难愁盼的民生问题，推出强有力的改革措施解决好这一难题迫在眉睫。与人民群众最迫切、最盼望、最需要的养老需求相比，我市居家和社区养老不论是基础设施还是服务水平都存在很大差距。同时，作为全省开展城乡居民养老体系建设改革试点地区，我市肩负着为全省城乡居民养老体系建设发展提供xx经验的重任。为了更好完成城乡居民养老体系建设改革试点任务，切实破解"养老难"问题，调研组一行深入全市xx个社区、农村开展调研，现形成调研报告如下。

一、我市城乡居民养老体系建设的基本情况

近年来，我市养老工作取得一定成绩，得到上级有关部门的充分肯定。但我市城乡居民养老体系建设还处于起步阶段，面临着很多急需解决的现实问题。

1.基本养老服务供给不足。养老服务机构更愿意开展面向健康老年人的文化娱乐、健身康养等锦上添花的服务项目，很少提供困难老年人尤其是高龄、失能半失能老年人迫切急需上门提供的助餐、助洁、助浴、慢性病防治等雪中送炭的基本养老服务。

2.养老场地设施建设之后。全市建有养老场地设施的社区占社区总数的xx％；有养老场地条件的建制村占建制村总数的xx％，与xx年全市xx％的城市社区、xx％以上的行政村建有居家养老场地设施的目标相比差距较大，养老场地设施比较短缺。

3.养老资金存有限制。城乡居民养老体系建设设施，主要是县（区）、乡镇（街道）政府投入建设运营，由企业和社会力量建设运营的数量偏少，与以社会力量为主体的发展趋势相比有差距。同时，在养老服务费用上还存在政府兜不住、企业难盈利、个人不愿付的问题。政府兜不住。全市xx万老年人（其中，城市老年人xx万人、农村老年人xx万人），如果按照城市老年人每人每年xx元、农村老年人每人每年xx元助餐标准的投入初步测算，每年预计需要xx亿元，如果完全由政府兜底，财政资金将难以支撑。企业难盈利。比如，xx居家养老服务中心在政府免租金提供场地的情况下，xx年总收入xx万元，总支出xx万元，处于亏损状态。个人不愿付。比如，xx养老服务中心拥有60岁以上会员xx人，其中，付费会员仅有xx人，绝大多数老年人会员不愿意参加付费的养老服务项目。

4.融合发展程度比较低。我市养老服务业还没有树立融合发展的新理念，绝大多数城乡居民养老体系建设中心还是采取传统的发展模式，单一地就养老抓养老，在解决老年人日益多元化需求方面手段还不多，利用大数据、云计算、物联网手段融合发展养老服务业的意识还不强，与"互联网＋"城乡居民养老体系建设的时代新要求还存在很大差距。同时，城市养老服务向农村延伸不够，农村养老服务水平明显低于城市，城乡融合发展的态势还没有形成。

5.行业监督管理问题多。随着国家城乡居民养老体系建设改革试点的快速推进，行业监督管理跟不上的问题日益凸显。比如，养老服务收费不透明，收多少由企业说了算；服务标准不规范，缺少衡量指标；食品卫生监管不到位，缺少科学化的手段和制度化的检查机制；活动场所管理不严格，个别养老服务场所出现非法宗教、传销等迹象，部分农村城乡居民养老体系建设场所麻将之风盛行。

二、以改革创新的举措推进我市城乡居民养老体系建设的全面突破

从调研情况来看，大力发展城乡居民养老体系建设，需要创新方式方法，拿出务实管用的工作举措，形成攻坚突破的强大合力。

1.注重统筹谋划，补齐城乡居民养老体系建设短板。规划滞后、场地短缺是制约城乡居民养老体系建设发展的最大短板。补齐这块短板，需要全市顶层设计、规划引领、科学部署。一是明确时间任务。抓住城市功能品质提升攻坚的机遇，结合城市社区标准化建设三年行动，同步规划实施城市城乡居民养老体系建设中心建设，力争用3年时间完成全市xx个城市城乡居民养老体系建设中心建设任务。同时，启动以行政村为主体的农村养老服务中心建设三年攻坚行动，力争用xx年时间完成全市行政村养老服务中心建设任务。二是明确标准要求。城市城乡居民养老体系建设中心建设规模分为三类，常住人口xx人以上（含）的社区为一类社区，养老服务中心建筑面积为xx平方米；常住人口5000～10000人（不含）的社区为二类社区，养老服务中心建筑面积为xx平方米；常住人口5000人以下（不含）的社区为三类社区，养老服务中心建筑面积为550平方米。同时，农村养老服务中心参照城市社区确定建设标准要求。三是明确具体措施。首先，配建一批。新建居住小区必须按标准配建养老服务设施。已建小区有养老设施但面积不足的可以购买、置换用房，以达到标准要求。其次，整合一批。对闲置的公有产权用房，条件允许的原则上将使用权让渡社区；对单位使用或出租的公有产权用房，确因社区养老用房需要的，原则上腾退或收回供社区养老使用，单位用房另行统筹安排。再次，购买一批。采取购置等市场化手段开辟养老服务设施，最大限度满足社区养老服务用房需求。

2.坚持综合施策，多渠道筹措城乡居民养老体系建设项目建设资金。一是用好政策资金。积极争取中央和省里的各项奖补资金。本着既要尽力而为、又要量力而行的原则，在科学测算的基础上，采取县（区）为主、市奖补的办法，适当安排专项财政资金，对60岁以上失独困难（伤残）老年人、60岁以上优抚（伤残）军人、70岁以上低保对象中的老年人、70岁以上散居特困老年人、70岁以上经济困难家庭的空巢（独居）老年人、80岁以上高龄失能困难老年人六类困难老年人给予关爱帮扶。二是多方筹措资金。借鉴xx养老模式，对上述六类困难老人，按照城市每人每年xx元、农村每人每年xx元的助餐标准，由市、县区、个人按xx的比例解决资金难题；对60岁以上有助餐需求的城乡老年人，按照自费自愿的原则，提供价平质优的助餐服务，有条件的县区可以适当补助。三是用活社会资金。通过招商引资引进有实力、有情怀、有爱心的企业，培育一批品牌化、连锁化、规模化的城乡居民养老体系建设龙头企业、机构或社会组织。发展各类为老服务公益组织，鼓励各类慈善组织支持城乡居民养老体系建设。特别是积极动员乡贤等社会各界奉献爱心捐款捐物，为解决老年人基本养老服务助力。

3.实行融合发展，多元化满足城乡居民养老体系建设需求。一是做实基本服务。支持引导城乡居民养老体系建设机构，突出解决好居家老年人尤其是高龄、失能半失能老年人急需的助餐、助洁、助浴、慢性病防治等基本养老服务需求。二是搞好医养融合。推行医疗卫生机构与城乡居民养老体系建设机构合作机制，注重培育我市热敏灸等中医理疗保健特色服务。三是促进娱养融合。支持引导养老服务机构组织开展符合社会主义核心价值观要求、适合老年人身心特点的健康文化娱乐活动。四是支持城乡融合。按照"始终坚持民生为先、民生为重、民生为本，坚持把新增财力向困难群众倾斜、向农村倾斜、向基层倾斜、向社会事业倾斜，使人民群众共享改革发展成果"的要求，把新增财力向农村养老倾斜，要求县区高度重视农村养老服务，支持引导城区城乡居民养老体系建设机构加快向农村延伸拓展，推动形成城乡融合的城乡居民养老体系建设格局。