市牧区空巢老人情况专题调研报告

X市牧区空巢老人情况专题调研报告

随着城市化进程加快，农村牧区越来越多的年轻人选择外出务工和就业创业，致使农村牧区出现大量空巢独居老人，这些老人因子女长期不在身边，面临着生活、健康、精神等多方面的考验。为深入了解牧区空巢老人的劳动、生活和保障情况及存在问题，近期X市统计调查中心在部分地区开展了牧区空巢老人情况专题调研，为健全完善牧区空巢老人关心关爱相关政策、改善其养老状况提供统计参考。

调研采取实地走访与电话访谈、发放问卷的方式展开，调研对象包括民政、卫健部门和嘎查村居委会及牧区空巢老人，共发放问卷200余份，获取部分地区空巢老人的相关情况，汇总整理如下。

一、牧区空巢老人的生活状况与需求

（一）生活水平相对较低

牧区经济发展相对滞后，随着物价上涨和农畜产品价格下跌，牧区空巢老人的生活成本不断上升，他们面临着食品、医疗、日常用品等方面的经济压力。主要收入来源是养老金（退休金）以及低保、高龄补贴等政府补助，超过60％的老人年收入在10000元以下，近40％由家庭成员供养，有劳动收入的仅占23.3％。主要生活开支除吃饭穿衣等日常花销外，有75％的老人用于看病买药等医疗费用，生活难免捉襟见肘，12％的老人收入不能覆盖生活支出，需要动用存款或借钱，56％的老人表示收支相抵。民意调查显示，80％以上老人希望提高城乡居民养老保险金水平。

（二）看病就医压力较大

部分空巢老人无法熟练利用手机预约挂号和办理手续，半数以上的老人就诊挂号要在窗口排队，三分之一老人需要子女或家人帮忙挂号。在门诊看病费用的报销比例大约有20％的老人是完全自费，有43％的老人报销比例在50％以上；34％的老人看病就医花费占年家庭支出的比例在30％以上；两年内曾住过院的老人中，住院费用的报销比例在50％以上的大概有65％。

离家最近的医疗卫生机构有多远？有38％在1公里以外，其中，11％离家较远，在10公里以外，需要借助交通工具。对于牧区医疗服务，89％的老人希望降低城乡居民基本医疗保险个人缴费标准，56％的老人希望扩大医保报销范围和提高医保报销比例。

（三）养老照护不够完善

调查问卷显示，56％的老人是自己住，独居老人超过五成，3％的老人与未成年的（外）孙子女一起居住，自己居住的老人中89％由自己照顾，14％由外孙子女或亲戚照顾，只有少数由朋友邻居等相识的人、嘎查村居委会工作人员或钟点工、保姆、护工等雇佣人员照顾，多数老人会感到生活孤独无助。

对于养老服务，您最迫切的需求是什么？陪同就医（代开药取药）、体检等健康管理服务和老年餐桌服务列居前三位，还有上门做家务、帮助洗澡洗漱、文化娱乐活动和接送出行等方面也在老年人的需求范围内。在养老服务信息的获取渠道方面，78％的老人通过嘎查村居委会宣传介绍了解相关政策，老人所居住的牧区，67％的老人表示没有互助养老幸福院、老年公寓和嘎查村养老服务站等养老服务机构。老年助餐服务和老年就餐补贴在保障老年人基本生活需求、提高老年人生活质量方面发挥着重要作用，是养老服务的重点工作之一。目前，有96％的老人表示没有享受到老年助餐服务和老年就餐补贴。经与民政部门调研了解，我市已制定《X市老年助餐服务实施办法（试行）》，该项政策还未完全铺开，需尽快给予落实。

您可以负担的养老服务支出占年家庭支出的比例大约为多少？60％以上的老人表示可以负担10％以内的支出，不花钱享受养老服务是更多老年人的期待。

（四）公共文体娱乐设施不完备

养老方式的选择上，72％的老人倾向于由子女照料的居家养老方式，他们渴望与子女交流，了解子女的近况，但受限于子女离家的现实和通讯条件，需求难以满足。牧区文化娱乐活动相对较少，老人们缺乏参与社会活动的机会和平台，精神生活比较单调。嘎查村居委会经常组织文体休闲活动的仅占29％，有43％是基本未组织和比较少组织，31％是在每次过盛大节日时组织。64％的老人反映牧区公共文体休闲设施数量不足，种类不多，牧区基础设施尤其是公共文体休闲设施有待增加和丰富。

二、改善牧区空巢老人生活现状的建议

（一）完善养老保障体系

鉴于牧区特殊困难老人生活水平较低情况，有待政府增加养老保险待遇，加强基层养老服务体系建设，完善基层养老服务站点的功能和服务内容，保证牧区空巢老人能够享受到基本的生活保障和养老服务。呼吁社会组织和机构健全社会救助服务体系，为空巢老人免费提供紧急救助、临时救助等服务，针对特殊困难群体，如高龄、独居、空巢、失能、重残等老年人，提供额外的补贴和福利，改善其生活状况。

（二）提高老年病药品报销率

调研问卷显示，76％的老人到医疗卫生机构主要获取常见病诊疗服务，而在门诊看病费用的报销比例在50％以内的老人超过三分之一，还有近20％的老人不报销，完全自费。看病就医花费占老人生活支出三成以上的老年人比例为34％。建议加强药品管理，提高慢性病药品医保报销比例，为老年人提供健康咨询和管理服务，减轻老年人看病压力。

老年人健康管理服务是国家基本公共卫生服务的重要内容之一，经与卫健部门调研了解，我市为老年人每年免费提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导，帮助老年人尽早发现健康风险因素，早期发现疾病并进行针对性治疗，对患有高血压、糖尿病的老年人可免费提供健康指导和随访管理，以有效控制病情进展，监测治疗效果，降低疾病危害。截至目前，辖区内65岁及以上常住居民数量为X人，老年人健康管理率为64％。

（三）加强空巢老人关心关爱服务

嘎查村居委会等基层组织多多开展适合老年人的文化娱乐活动，丰富空巢老人的精神文化生活，鼓励子女常回家看看，促进家庭关爱与陪伴，为空巢老人提供更多的情感支持和精神慰藉，同时，通过宣传教育等方式，提高子女对空巢老人的责任感和重视程度。必要时可以组织专业心理咨询人员为空巢老人提供心理疏导服务，帮助他们缓解孤独、焦虑等负面情绪，向空巢老人传达党和政府对他们的关心与关爱。

（四）加强牧区基础设施建设

农村牧区的生活环境事关国家乡村振兴战略实施，事关老年人晚年幸福生活。政府通过政策扶持、资金补助等方式，引导和鼓励村集体经济组织和社会多方力量加大对牧区基础设施建设的投入力度，改善农村牧区的居住环境，提高出行、购物、就医等生活便利性，切实增强牧区人民特别是老年人的幸福感。

三、结语

调研结果反映，随着农村牧区人口向城市迁移和人口老龄化，我市牧区空巢老人的劳动、生产和生活面临诸多问题，需要政府、企业、社会组织和诸多家庭共同加以关注，共同努力来解决，这是一项长期而艰巨的任务。未来，期待更多的社会力量参与到牧区空巢老人的关爱服务中来，共同为空巢老人营造一个更加温馨、和谐的生活环境。