全县养老事业补短板工作情况汇报
全县养老事业补短板工作情况汇报
我县有14个乡镇，133个行政村，21个社区。全县现有人口44.53万，截至2023年3月，60周岁以上老年人口9.5万，全县人口老龄化比率约为21.3％，高于全市、全省平均水平1－2个百分点。2022年以来，我县认真贯彻中央和省、市关于加快养老事业发展的部署要求，坚持以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的发展理念，强化政策保障，加大资金投入，优化项目运作，加快补短进度，多数历史遗留问题得到解决，养老服务事业发展取得一定成效。
一、主要做法
（一）出台养老事业发展政策。根据省政府办公厅出台的相关等文件精神，我县着眼积极应对人口老龄化，让全体老年人共享小康成果，在全面开放养老服务市场、推进养老服务设施建设、提升居家养老服务水平、促进医养结合发展、强化养老服务人才培养、培育养老服务产业等10方面，有针对性地提出政策保障措施，着力破解制约养老事业发展政策瓶颈问题。
（二）强化财政投入兜底保障。深入查找短板，分类对照弱项，列出项目清单，科学测算资金--2021年至2023年完成养老补短板计划项目，我县所需资金将达3000多万元（不包含省级补助资金和社会引入资金）。截至目前，我县财政已完成投入1800万元。在项目资金投入上，我们有几个亮点：一是能够完成指标任务。对标对表省市指标任务，充分预估适度超前，在省级没有对欠发达县份倾斜支持，市级基本没有补助情形下，县级财政实行全面兜底承担。二是不给乡镇资金压力。全县乡镇普遍困难，既要做事又要出钱，将影响养老项目建设，因此，基本没有让乡镇承担项目配套资金。三是体现政府责任担当。采取叠加补助政策，重点关注特别需要关怀的老年人群体。如，对失能老年人，除省级给予每年3000元床位补助外，县级给予叠加补助3000元；对特困供养人员、低保对象、重点优抚对象、计生特殊家庭成员、重度残疾人中失能老年人，县级再给予叠加补助3000元，并给予每人每月伙食补助500元。以此减少养老运营机构和涉老家庭经济负担，减少不接收或送不起的现象。四是充分考虑持续运行。如对已建成投入运营的农村幸福院、社区养老服务站，平均每个每年给予运营补助4万元，全县2022年投入运营经费128万元，一定程度上解决"管建不管用"问题。
（三）推进历史遗留问题解决。我县乡镇敬老院历史遗留问题多而复杂。根据摸底情况，我们梳理出三类进行分别处置。一是"腾空"，对被挪用的3所限期清退并装修；二是"改造"，对存在瑕疵的3所完成整治整改；三是"购买"，以"买一抵一"方式对抵一处不适宜场所；四是"再建"，对不当选址的3所要求加紧易地再建。同时，为鼓励乡镇清理历史"欠帐"，还视情给予每个乡镇敬老院改造、建设费用30－70万元补助。
（四）建立养老项目建管机制。减轻乡镇现实工作负担，加快敬老院项目改造步伐，促进敬老院实现可持续运营，我们探索建立符合实际的养老院整治、运营机制。一是实施养老"工程包"。由县民政局负责，委托第三方对所有已建乡镇敬老院进行质量安全鉴定，对敬老院整治改造、消防设施建设、装修等工程实行统一设计、统一招标、统一实施。二是实行捆绑运营。将县社会福利中心和所有乡镇敬老院捆绑，采取公建民营方式，统一对外招标，实行社会化运营。
二、主要成效
（一）养老服务设施建设有序推进。建成县社会福利中心及食堂，建筑面积4000平方米，设有160个床位，其中设60个护理型床位。全县有11所乡镇敬老院按照规范整改，具备对外运营条件，全县建成农村五保幸福园、农村幸福院90所，今年再建20所，可实现覆盖70％以上行政村目标任务。目前，全县养老床位达1143张，每千名老年人拥有养老床位数达到35.7张。
（二）养老服务能力得到有效提升。建成3个居家养老服务照料中心、实现中心城区乡镇全覆盖；完善提升7个社区居家养老服务站，覆盖所有城镇社区，形成多点布局、机会均等的养老服务站点。引进资质公司，建立养老服务中心，开通12349短号服务平台，通过政府购买服务方式，为老年人提供社区居家养老专业化服务企业，并将服务区域范围拓展到县城区邻近几个乡村，将服务对象年龄从80周岁以上放宽到75周岁以上，让更多老年人享受到专业化服务。
（三）民营养老产业项目取得进展。我县依托独特旅游资源和气候生态优势，策划生成我县生态养老休闲度假区项目，拟打造集养生养老、旅游度假、医疗保健等于一体的生态养老示范区。目前，该项目前期工作正在持续推进。
三、存在问题
（一）项目补助力度不够。养老问题，是涉及所有人的最重要的民生问题、幸福问题之一。但养老项目成本投入大，收益低、周期长，再加政策性补助不足，直接影响了社会资本对养老事业投入积极性，造成县级政府要保障养老事业发展，购买养老服务资金需求量较大，对县级财政是一种沉重负担。仅就农村幸福院项目而言，省市要求到2023年，要覆盖70％以上行政村，而省级每年给县级补助项目大概5个左右，每个补助17万元，补助项目数量少、补助资金额度少，为完成下达任务指标，补足存在短板，县级财政资金配套压力很大。
（二）老年人入驻养老机构意愿不高。目前，我县两所乡镇敬老院，配置床位数均为40个，入住率不足50％，入住老人全部为政府兜底保障的特困供养人员，缴费入住人员无法实现零突破。主要是受传统观念影响，认为将老人送入养老机构是子女不孝，另外许多家庭经济不宽裕，难以承受老人入住养老机构所需费用，从而导致乡镇敬老院入住率不高。
（三）养老服务专业人才缺乏。我县是人口净流出县份，酒店、家政等服务业人员严重不足，且呈现低学历、老龄化现象，可以预计，乡镇敬老院全部运营后，将面临养老服务人员招收困难。我县2022年出台养老护理员补助政策，对参加实训机构培训并获得证书，给予养老护理人员、培训机构各1000元补贴。到目前，仅有8人参加培训。人才问题，将在相当程度上制约养老专业化服务发展。
下阶段，我县将对标对表省市确定的目标任务，以当地实际需求和解决现实问题为导向，加快推动现有养老设施实现社会化运营，加快剩余养老设施建设步伐，促进养老服务设施与医疗服务设施、居家养老专业化服务相结合，进一步提升养老服务水平，走出一条符合县情的养老服务路子，让全县老年人有更多的获得感和幸福感。
