在全县基层卫生健康服务不到位问题整治工作调度会上的讲话
在全县基层卫生健康服务不到位问题整治工作调度会上的讲话
同志们：
今天，我们在这里召开全县基层卫生健康服务不到位问题整治工作调度会，主要任务是深入学习贯彻省委省政府关于提升基层卫生健康服务能力的系列决策部署，特别是深刻领会〔*〕副省长在〔*〕市医疗卫生工作调研座含会上的讲话精神，全面分析当前我县在此项工作中存在的突出问题，动员全县卫健系统进一步统一思想、提高站位、压实责任、狠抓落实，坚决打赢这场事关人民群众切身利益的攻坚战。
刚才，〔*〕同志传达了省级的最新工作精神与部署要求，并结合阶段性整改数据，通报了全县各乡镇卫生院的整治工作进展情况，点出了我们工作中存在的堵点、难点和痛点，对部分进度滞后、整改不力的单位进行了重点提醒。希望被点到名的单位要知耻后勇、奋起直追，其他单位也要引以为戒、举一反三。下面，我再讲三点意见。
一、提高政治站位，深刻认识开展基层卫生健康服务问题整治的极端重要性和紧迫性
基层卫生健康服务，是整个医疗卫生服务体系的"网底"，是保障人民群众身体健康和生命安全的第一道防线，更是党和政府联系群众、服务民生的重要窗口。这项工作的成效，直接关系到人民群众的健康福祉，关系到社会的和谐稳定，关系到我们党执政为民理念的最终落地。我们必须从政治和全局的高度，深刻理解和把握这项工作的特殊重要意义。
首先，这是践行"人民至上、生命至上"理念的必然要求。卫生健康事业是重大的民生工程、民心工程。群众看病就医是否方便、服务是否优质、保障是否有力，是衡量我们工作成效最直接的标尺。当前，我县基层卫生服务体系虽然在"十四五"期间取得了长足进步，基本实现了"农村居民15分钟便捷就医圈"的硬件布局但服务"软件"上的短板和群众感受上的"温差"依然存在。开展此次专项整治，就是要聚焦群众反映强烈的"急难愁盼"问题，刀刃向内、自我革命，以实实在在的整改成效回应民生关切，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。
其次，这是落实省委省政府重大决策部署的政治任务。今年3月召开的全省基层卫生健康工作会议明确指出，要以基层为重点，加快形成大抓基层的长效机制，并部署了2026年"固基础、提能力、优服务、强管理"的四方面重点工作。省里更是将"强基"作为推动全省卫生健康事业高质量发展"强基、稳二、控三、培优、做强"战略的首要任务。我们这次专项整治，正是对省级精神的再学习、再对标、再落实。全县卫健系统各单位必须闻令而动、听令而行，不折不扣地把上级的决策部署转化为具体的行动方案和扎实的工作成效，确保政令畅通、落地生根。
最后，这是推动我县卫生健康事业高质量发展的内在需要。2026年是"十五五"规划的开局之年，也是健康〔*〕建设提质升级的关键之年。开局关系全局，起步决定后势。如果我们基层的"地基"不牢，服务存在诸多短板，那么建设更高水平的健康〔*〕就是一句空话。当前，新一轮科技革命和产业变革方兴未艾，数字医疗、人工智能等新技术正在加速赋能基层医疗。我们必须抓住机遇，通过这次问题整治，不仅要补齐历史欠账，更要为未来的发展扫清障碍、夯实基础，推动我县基层卫生健康服务体系实现从"有"到"优"的根本性转变。
二、坚持问题导向，清醒正视当前整治工作中存在的短板与薄弱环节
从刚才通报的情况和我们日常督导掌握的信息来看，自整治工作启动以来，大部分乡镇卫生院能够高度重视、迅速行动，取得了一定的阶段性成效。但我们更要清醒地看到，成绩背后依然潜藏着不少问题和隐患。正如刚才会议通报所指出的，全县工作推进不均衡、责任落实不到位、整改成效不明显等问题依然突出。这些问题，根源不挖深、思想不触动、措施不强硬，就难以根除。具体来看，主要表现在以下几个方面：
一是思想认识存在"温差"。部分单位的领导干部，对这次整治工作的重要性、艰巨性认识不足，思想上不够警醒、行动上不够自觉。有的认为这是常规性工作，年年抓、年年改，存在应付心态和过关心态；有的认为基层条件有限、历史问题多，整改难度大，存在畏难情绪和"等靠要"思想；还有的对标省级标准要求不够严谨，满足于"差不多""过得去"，缺乏争创一流的精气神。这种思想上的"温差"，直接导致了工作标准和成效上的"落差"。
二是问题查摆存在"偏差"。一些单位在自查自纠环节，习惯于当"手电筒"，只照别人不照自己；或者查摆问题大而化之、浮于表面，不愿触及深层次矛盾。比如，在服务流程上，有没有真正站在患者的角度去体验、去发现堵点？在医德医风上，有没有对群众反映的"冷硬横推"问题进行过严肃处理？在公共卫生服务上，家庭医生签约服务是不是还停留在"为签约而签约"的形式主义层面？对这些实质性问题，如果不敢动真碰硬，不能深入剖析，整改就无从谈起，更谈不上提升。
三是整改举措存在"落差"。少数单位的整改方案，上下一般粗，措施不具体、责任不明确、时限不清晰。有的单位虽然也建立了问题台账，但台账成了"纸上文章"，整改成了"口头功夫"，缺乏闭环管理的有效跟踪和销号机制。尤其是在一些老大难问题上，比如专业技术人才短缺、医疗设备老化、信息化建设滞后等满足于向上级打报告、要政策，在主观能动性上挖掘不够，在创新工作方法上探索不多，导致问题长期悬而未决。
四是长效机制存在"缺失"。整治工作的最终目的，是建立健全一套管长远、治根本的制度体系。但从目前情况看，部分单位依然停留在"头痛医头、脚痛医脚"的层面，就问题改问题，缺乏举一反三、系统施治的思维。比如，这次整改了环境卫生问题，但长效保洁机制没有建立起来，过段时间可能又会"回潮"；这次处理了服务不规范的个案，但常态化的医务人员培训和监督考核机制没有完善，类似问题可能还会发生。这种"碎片化"的整改，无法从根本上提升基层医疗卫生服务的整体水平。
这些问题的存在，严重制约了我县基层卫生健康事业的发展，损害了党和政府在人民群众心中的形象。全县各单位主要负责同志必须高度警醒，深刻反思，主动认领问题，带头抓好整改。
三、强化责任担当，以严实作风推动整治工作走深走实取得实效
问题已经摆在面前，任务已经非常明确。接下来，关键就在于抓落实。全县卫健系统要以此次调度会为新的起点，拿出刮骨疗毒的勇气、动真碰硬的决心和久久为功的韧劲，全力以赴推动整治工作向纵深发展。
一要聚焦问题清单，实行靶向整改。各单位要根据今天会议通报的问题，以及前期自查和上级督查发现的问题，立即组织"回头看"，对整改清单进行再梳理、再细化。一是把责任压实到人。每一个问题都要明确责任领导、责任股室和具体责任人，形成一级抓一级、层层抓落实的责任链条。主要负责同志要亲自挂帅、靠前指挥，对重大问题要亲自研究、亲自协调、亲自督办。二是把时限明确到天。对所有问题都要倒排工期、挂图作战，明确整改完成的具体时间节点。能够立行立改的，要马上整改到位；需要一定时间的，也要制定详细的时间表和路线图，确保按期完成。三是把管理落实到账。要严格实行台账化管理、销号式推进。问题整改完成一个，必须经过严格的评估验收，确认达标后方可销号。要坚决杜绝"假整改""纸上整改"，确保每一个问题都整改到位、见底清零。
二要对标省级标准，推动服务提质。问题整改不能满足于"补短板"，更要着眼于"锻长板"，实现整体服务能力的跃升。各单位要严格对标省级关于基层卫健服务提质增效的各项工作部署，全面提升服务水平。一是要在"固基础"上下功夫。要持续推进医疗卫生强基工程，确保乡镇卫生院和村卫生室的硬件设施、基本设备、药品配备等全部达到标准化要求。同时，要加强人才队伍建设，通过"省卫生人才服务团"等项目，积极引进和培养本土人才，优化人才结构，切实解决基层"缺医少药"的根本问题。二是要在"提能力"上下功夫。要加强对基层医务人员的培训，重点提升常见病、多发病的诊疗能力，以及急危重症的初步识别和处理能力。要大力推广应用基层人工智能辅助智慧医疗系统，利用数字化手段提升诊疗效率和准确性，让群众在家门口就能享受到更优质的医疗服务。三是要在"优服务"上下功夫。要全面优化服务流程，简化就医环节，改善就医环境。要深化家庭医生签约服务内涵，变"签而有约"为"签而有约、约而有效"，做实做细基本公共卫生服务和健康管理。同时，要积极对接省级部署，在儿科服务、心理门诊、健康体重管理等方面探索提供更多特色服务，满足群众多样化的健康需求。
三要强化督导问责，确保整改实效。好的部署没有强有力的督导，最终只会是一纸空文。县卫健委将成立专项督导组，采取"
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