在市定点医疗机构违规使用医保基金自查自纠工作集中约谈会上的表态发言

在市定点医疗机构违规使用医保基金自查自纠工作集中约谈会上的表态发言

各位领导、各位同仁:

今天的集中约谈会既是一次深刻的警示教育,更是一场直面问题、压实责任的工作部署,我深受警醒、倍感责任重大。医保基金是人民群众的"看病钱""救命钱",守护医保基金安全,是医疗机构义不容辞的政治责任、法定责任和民生责任。我们医院作为全市定点医疗机构,坚决贯彻落实上级医保基金监管工作部署,全面认领问题、深刻反思不足,以刀刃向内的勇气、抓铁有痕的决心,扎实推进自查自纠,严守医保基金安全红线底线。在此,我代表医院党总支,作如下表态:

一是提高政治站位,筑牢思想根基。医保基金安全事关民生福祉、社会稳定,违规使用医保基金触碰的是法律红线、损害的是群众利益、影响的是医院公信力。我们将迅速统一思想,把医保基金合规使用作为当前重要政治任务,深入学习贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,常态化开展政策培训和警示教育,深刻汲取各类医保违规案例教训,彻底摒弃侥幸心理、麻痹思想,树立"合规为先、底线思维",让"不敢违规、不能违规、不想违规"的理念入脑入心,切实扛起医保基金使用主体责任。

二是坚持刀刃向内,全面自查自纠。聚焦群众反映强烈、监管重点关注的过度诊疗、重复收费、超适应症用药、串换项目、虚构诊疗等突出问题,成立专项工作小组,制定周密自查方案,开展全覆盖、无死角、穿透式自查。细化自查清单,覆盖诊疗、收费、药品耗材、病历管理等全流程,实行清单化管理、销号式整改。对自查发现的问题,不回避、不遮掩、不拖延,立行立改、即知即改,主动清退违规资金,深挖问题根源,坚决杜绝同类问题反复出现,确保自查见底、整改到位。

三是健全长效机制,压实管理责任。坚持次自查自纠为契机,补短板、堵漏洞、强弱项,构建医保基金全流程、闭环式管理体系。完善医保管理制度,明确科室主任、医护人员、职能部门的岗位职责,层层传导压力、逐级压实责任;优化内部审核机制,加强病历、收费、处方的常态化审核,运用信息化手段强化数据监测,及时预警违规行为;强化考核问责,将医保合规情况纳入科室及个人绩效考核,对违规行为严肃追责问责,形成强有力的内部约束,从源头上防范医保基金使用风险。

四是主动接受监督,坚守为民初心。自觉接受医保部门、纪检监察部门及社会各界监督,全力配合各类检查督查工作,如实提供资料、主动说明情况,绝不隐瞒、绝不敷衍。始终坚持以患者为中心,规范诊疗服务行为,优化就医流程,提升服务质量,在合规使用医保基金的同时,切实保障参保群众合法权益,用实际行动践行公立医院的责任与担当。

医保基金安全无小事,合规经营永远在路上。我们一定以最坚决的态度、最务实的作风、最有力的举措,扎实做好医保基金自查自纠和规范管理工作,坚决守住医保基金安全底线,为守护群众健康、推动全市医保事业高质量发展贡献力量!

谢谢大家!