县医疗救治资源扩容储备实施方案(第2/3页)
3.医疗机构出现临床必需且不可替代药品短缺后，应及时通过医疗机构短缺药品信息直报系统上报。卫生健康行政部门和医保部门应及时核实处置药品短缺信息，采取供需对接、品种替换、院际调剂等措施，解决辖区内局部短缺问题。
4.卫生健康行政部门和医保部门要主动作为，充分发挥短缺药品联动会商工作机制作用，加强部门会商联动，加强对新冠肺炎相关治疗药品供应保障的统筹协调，加强对医疗机构落实药品准备要求的督促指导，切实满足患者用药治疗需求。
5.要制定完善相关诊疗流程和工作预案，做好缓冲病房、隔离病房、独立病区或院区的设置准备，确保满足因病情原因不宜转运至定点医院的感染者收治需要。
6.要做好国内已上市且疗效明显、安全性好的抗病毒小分子等特异性药物供应储备，满足患者特别是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药独特优势，做好有效中医药方药的储备。
7.加强其他急救药品和急救医疗设备储备，配置呼吸机、连续性血液净化机（CRRT）、体外膜肺氧合（ECMO）、血流动力学监测仪（PICCO）等设备。
8.按照全县每1万人口一辆的标准配备足量的救护车，其中至少40％为负压救护车。
六、加快重症医学和儿科医务人员储备
（一）工作目标。
以综合ICU、其他专科ICU和可转化ICU床位总数为基数，常规按照每班次8－12小时，1张ICU床位配备1名医生和2.5－3名护士，同时增加20％－30％医护人员作为后备力量，12月25日前完成（详见附件3）。年底前实现辖区内儿科医护人员数量在现有基础上增加三分之一，2023年2月底前实现儿科医护人员数量倍增。
（二）实施路径。
1.提升其他专科ICU医师综合救治能力。依托湛江市高水平医院和医联体牵头单位，提升我县综合医院ICU医师综合救治能力。对呼吸重症监护室（PCCM）、神经内科监护室（NICU）、心内科监护室（CCU））专科ICU医师进行综合ICU相关培训，迅速提升综合救治能力。
2.做好"可转换重症医师"培训。医疗机构要组织对全体内科、儿科、急诊科医师，进行系统性综合ICU专业培训，掌握重症医学治疗理念，熟练使用呼吸机、持续肾脏替代治疗（CRRT）设备等开展重要器官功能支持，使其具备重症医学临床技术能力。
3.做好"可转换儿科医师"培训。组织开展儿科以外其他专科高年资医师的儿科专业培训工作，使其具备儿科季节性疾病、常见病、多发病的临床诊疗能力，在儿童就诊高峰期充实儿科医疗力量。
4.做好"可转换重症、儿科护士"培训。组织临床各专业护理人员进行重症护理、儿科护理专业培训，能够掌握重症医学和儿科护理理念，熟悉患者护理常规，能够基本掌握专业治疗设备操作方法。
5.做好重症、儿科医疗力量"内培外引"工作。对已轮转重症医学科、儿科的规培、专培医师，进一步培训并提升诊疗服务能力，做为重症医学力量储备。用好我省高等医学院校资源，对重症医学、儿科等紧缺专业人才建立定向委培机制。引进、招募社会或已退休的具备重症、儿科诊疗能力和资质的人员到医疗机构执业。
七、组建医疗救治"两线队伍"
统筹全县医务人员力量，按照亚定点医院的医护比、床护比要求，分别组建相关定点收治场所的一线医护人员队伍，满足当前医疗救治需要，同时组建二线队伍以满足备用轮换的需要。要对所有医务人员特别是一线、二线救治人员开展全员培训，确保每一位医务人员对国家、省和市有关医疗救治的最新政策指引要求及时、全面、准确、透彻掌握到位。要结合本轮疫情医疗救治需要，加快医务人员轮换，做好重症、儿科等专科医疗救治力量的储备，加强传帮带，全面提高救治能力。
八、建强"四个团队"
根据当前工作需要，增加心理、药学、血透、肿瘤等专家重新组建县新冠病毒肺炎医疗救治临床专家组，并以专家组为基础，统筹建立"四个团队"，从技术层面有力支撑医疗救治工作。一是统筹呼吸、感染、重症、中医、妇产、儿童等专科力量建立多学科（M党T）诊疗团队，适当增配重症医务人员，提高综合救治特别是重症救治能力。二是建立巡回指导团队，关口前移，通过现场巡诊、现场会诊、远程会诊等加强技术指导，防止感染者病情向重型、危重型转化，保障同质化诊疗。三是组建重症救治团队，对重症病例做到"一例一方案""一例一团队"，确保有效救治。四是充实完善中医专家团队，共同参与诊疗方案制定、联合查房、多学科会诊和病例讨论，加强中西医优势互补。
九、强化医疗救治"四大机制"
（一）统筹调度机制。按国家、省、市有关要求，进一步强化医疗救治指挥体系，建立医疗救治调度机制，统筹好医疗服务体系整体承载能力和亚定点医院的需求总量，统筹好疫情防控应急、感染者救治和常规医疗服务保障。统筹调度本地医疗人员力量、设施设备，服务市的调度安排，坚持"一盘棋"集中力量做好医疗救治工作，切实提升医疗资源、医护人员力量周转调度综合效能。
（二）协同配合机制。充分发挥联防联控机制作用，统筹卫健、医保、科工贸、市场监管等部门力量，加强药品研发公关，改进医疗救治技术，全面提高医疗救治能力。
（三）平急转换机制。根据市新冠肺炎疫情防控指挥部确定我县亚定点医院梯次启用顺序。亚定点医院或托管医院要细化完善工作流程，做好培训演练，确保发生大规模疫情时，能24小时内腾空院区、启用方舱，高效有序实施感染者收治。
（四）定期会诊机制。充分发挥市县级专家组及团队引领指导作用，推进深度参与重大传染病疫情医疗救治，对在院的高龄、重症、孕产妇等特殊人群开展现场或远程会诊，帮助完善救治策略，强化同质化治疗，提升救治效果。
十、充实基层医疗力量
（一）工作目标。
提高基层医疗卫生机构服务能力。
（二）实施路径。
