在县2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作会议上的讲话

在〔*〕县2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作会议上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开全县2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作会议,主要任务是深入贯彻落实省、市有关会议精神,总结过去一年的工作,分析当前面临的形势,全面安排部署新年度的参保缴费工作。这既是一次动员会,也是一次部署会,更是一次责任落实会。刚才,〔*〕同志传达了上级会议精神,〔*〕同志对2026年度的参保政策进行了解读,我都同意。下面,我讲三点意见。

一、肯定成绩,正视挑战,深刻认识做好新年度医保参保缴费工作的重大意义

城乡居民基本医疗保险,一头连着政府,一头连着百姓,是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。过去一年,在县委、县政府的坚强领导下,在全县各级各部门的共同努力和广大干部群众的积极参与下,我县2025年度的医保参保缴费工作取得了显著成效,参保率持续稳定在98%以上,基本实现了"应保尽保"的目标,医保基金运行平稳,群众的医疗保障待遇得到稳步提升,在防范化解因病致贫返贫、护航人民生命健康方面发挥了不可替代的"压舱石"作用。在此,我代表县政府,向奋战在医保工作一线的同志们,表示衷心的感谢和崇高的敬意!

在肯定成绩的同时,我们必须清醒地认识到,新形势下,我们的工作依然面临不少挑战和压力。一是缴费标准逐年提高带来的参保动员压力。根据国家统一部署,为适应医疗费用增长和保障水平提升的需要,2026年度的个人缴费标准将有新的调整。虽然财政补助的增长幅度远高于个人缴费的增长,但部分群众可能会因为缴费金额的增加而产生观望甚至抵触情绪,这对我们的宣传解释工作提出了更高要求。二是特殊群体和流动人口的参保覆盖难度。随着城镇化进程加快,我县人口流动性增强,外出务工人员、灵活就业人员、新毕业学生等群体的参保管理难度加大,容易出现断保、漏保、重复参保等问题。三是群众对医保政策的认知存在偏差。少数群众对医保"互助共济、风险共担"的本质认识不足,片面地认为"不生病就吃亏了",对医保在报销待遇、异地就医、大病保险等方面提供的坚实保障了解不深不透,参保的积极性和主动性有待进一步激发。四是个别单位和干部存在畏难情绪和疲劳心态。认为医保征缴年年抓,工作已经定型,存在"歇歇脚、松口气"的想法,工作的主动性和创新性有所减弱。

同志们,我们必须从更高的政治站位来认识这项工作。做好城乡居民医保参保缴费工作,不仅仅是一项业务工作,更是一项严肃的政治任务,是践行以人民为中心发展思想的直接体现。它关系到巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的成效,关系到社会公平正义和和谐稳定的大局,关系到"健康〔*〕"建设的根基。全县上下务必统一思想,提高站位,深刻认识到这项工作的极端重要性和紧迫性,切实增强责任感和使命感,把这项惠及千家万户的民心工程、德政工程抓紧抓实抓好。

二、明确目标,把握关键,全力以赴推进2026年度参保缴费工作

根据省、市统一部署,结合我县实际,2026年度我县城乡居民医保参保工作的总体目标是:全县常住人口参保率稳定在98.5%以上,困难群众、特殊群体等重点人群参保率达到100%,确保"应保尽保、不漏一人"。为实现这一目标,我们必须聚焦重点,精准发力,抓好以下几个关键环节。

第一,精准把握政策,明确工作任务。政策是开展工作的基础。今年的政策核心可以概括为"一升、一延、一优化"。"一升",即个人缴费标准和财政补助标准同步提升。经上级部门核定,2026年度我县城乡居民医保个人缴费标准统一为每人每年400元。我们要向群众讲清楚,个人缴费标准提高的背后,是财政补助标准更大幅度的增长,是医保基金池的壮大,最终将转化为更强的风险抵御能力和更高的保障水平。"一延",是关于缴费周期的安排。我们设定了集中缴费期和补缴期。集中缴费期为2025年9月至12月31日。在此期间参保缴费的城乡居民,自2026年1月1日起享受全年医保待遇。对于因特殊原因错过集中缴费期的居民,可在2026年2月28日前进行补缴,但补缴的居民将有30天的待遇等待期。我们要清晰地向群众解释清楚时间节点和待遇差异,引导大家尽早参保、主动缴费。"一优化",是指对特殊群体的资助政策更加优化。对于特困人员、低保对象、返贫致贫人口等困难群众,政府将给予全额或定额资助,确保他们能够无障碍参保。各乡镇、各相关部门要精准识别对象,确保资助政策不折不扣落实到位,守牢不发生因病规模性返贫的底线。

第二,聚焦重点人群,实施分类施策。医保参保工作面广量大,必须抓住重点,精准发力,实现全面覆盖。一要兜住兜牢特殊困难群体。民政、乡村振兴、残联等部门要与医保、税务部门做好数据比对和信息共享,在9月底前精准锁定所有资助参保对象名单,并由乡镇、村社负责逐一核实、上门服务,确保这部分群体100%纳入保障范围。二要全力抓好普通居民参保。这是参保工作的主体。要以村、社区为单位,实行网格化管理、台账式推进,责任到人、任务到户,确保村不漏户、户不漏人。要特别关注那些往年参保、今年尚未缴费的家庭,及时了解原因,做好动员工作。三要着力破解流动人口参保难题。对于长期在外务工人员,要通过电话、微信等方式主动联系,告知其可以通过线上渠道为家人和自己缴费。对于在我县稳定就业但未参加职工医保的新市民,要宣传好凭居住证即可在居住地参保的政策。教育部门要牵头负责,组织好全县大、中、小学校及幼儿园在校学生的参保工作,确保学生群体整体参保。

第三,创新宣传方式,营造浓厚氛围。宣传发动是提高参保率最有效、最直接的手段。宣传工作不能满足于发个通知、贴个标语,必须往深里走、往实里做、往群众心里去。一要讲清"为何参保"的价值。宣传的重点要从"要我保"向"我要保"转变。不能只讲缴多少钱,更要算好"三本账":一是"经济账",用群众听得懂的语言,通过具体案例,对比参保与不参保在医疗费用报销上的巨大差异,让群众明白参保是"小投入、大保障",是抵御大病风险最经济、最可靠的方式。二是"健康账",宣传医保在支持分级诊疗、慢病管理、健康体检等方面的作用,让群众感受到医保不仅是"病后报销",更是"健康守护"。三是"社会账",讲清楚医保基金"我为人人、人人为我"的互助共济属性,每个人缴的费用汇聚成强大的基金池,不仅为自己,也为社会上患病的困难群众提供了帮助,这是一种社会责任和爱心奉献。二要拓宽"如何宣传"的渠道。要构建全方位、立体化的宣传矩阵。线上,要充分利用微信公众号、视频号、抖音等新媒体平台,制作通俗易懂的政策解读图文、短视频,提高政策的到达率和知晓率。线下,要发挥好传统媒体的作用,在电视台、广播电台滚动播放政策信息;同时要深入基层,通过悬挂横幅、张贴海报、村村响广播、发放宣传单等方式,营造铺天盖地的宣传声势。特别是要发挥好村组干部、医保专干、网格员、家庭医生等"一线队伍"的作用,进村入户,"一对一""面对面"地开展政策宣讲,把政策送到田间地头、群众炕头。

三、强化组织,压实责任,确保各项工作任务落地见效

做好2026年度城乡居民医保参保缴费工作,任务艰巨,责任重大。全县上下必须拧成一股绳,心往一处想,劲往一处使,形成齐抓共管的强大合力。

第一,要加强组织领导,压实工作责任。县政府成立由我任组长,医保、税务、财政等部门主要负责同志为副组长的领导小组,统筹推进全县参保缴费工作。各乡镇(街道)要切实担负起属地管理主体责任,成立相应的工作专班,主要负责同志要亲自挂帅、亲自部署、亲自督战,将参保目标任务分解到村(社区)、到人,形成一级抓一级、层层抓落实的责任链条。县直各相关部门要各司其职,主动作为,不能有丝毫推诿和懈怠。

第二,要密切部门协同,凝聚工作合力。医保征缴是一项系统工程,绝非一两个部门可以包打天下,必须高效协同、联合作战。医保部门要发挥好牵头抓总作用,负责政策制定、宣传培训和业务指导,及时研究解决工作中出现的困难和问题。税务部门作为征收主体,要优化征缴流程,拓展线上线下缴费渠道,为群众提供便捷高效的缴费服务,同时要做好数据统计与分析。财政部门要确保财政补助资金和工作经费及时足额拨付到位。民政、乡村振兴、卫健、教育、公安、残联等部门要按照职责分工,