市老龄人口养老和健康情况专项调研报告

〔…〕市老龄人口养老和健康情况专项调研报告

近期市统计局在全市范围内开展老龄人口养老和健康情况专项调研，现将调研结果报告如下：

一、调研基本情况

本次专项调研，通过座谈、问卷访问等方式，了解60岁及以上居民的婚姻状况、居住情况、健康状况和养老意愿等情况；了解养老机构的基本情况、运营状况和困难建议等。共收集居民有效问卷347份，养老机构有效问卷15份。

（一）问卷概况

1.老年人口：从调研对象的居住地看，居住在城镇的占36.0％，居住在乡村的占64.0％。从性别结构看，男性占53.9％，女性占46.1％；从婚姻状况看，已婚占82.1％，未婚占2.0％，离异占0.3％，丧偶占15.6％。

2.养老机构：调研养老机构，公建公营3家、公建民营4家、民建民营8家，46.7％的养老机构走医养结合的路子。15家养老机构床位数2314张，入住率为38.8％；从业人员151人，人均照护老人6.0人；护工月收入2000元－4500元。

（二）老年人口的生活现状

1.居住情况方面（见表1），在家安度晚年是绝大多数（99.1％）老年人居住的主要方式。超六成的老年人单独或和配偶同住，成为"空巢"老人，其中和配偶同住占53.0％，独居占12.4％。和配偶、子女同住占25.1％，和子女同住占8.6％，选择居住在养老机构和其他地方的分别占0.3％和0.6％。乡村"空巢"老人占比为66.7％，高于城镇3.5个百分点。乡村老人独居的现象更加普遍，占比为14.0％，高于城镇4.4个百分点。

表1城镇、乡村老年人口居住状况

单位：％

　城乡

　与配偶

　同住

　与配偶、

　子女同住

　与子女

　同住

　独居

　养老

　机构

　其他

全市

　53.0

　25.1

　8.6

　12.4

　0.3

　0.6

　城镇

　53.6

　28.0

　7.2

　9.6

　0.8

　0.8

　乡村

　52.7

　23.4

　9.5

　14.0

　0.0

　0.5

2.就业状况方面（见表2），超过五分之一老年人在法定退休年龄后仍参与社会建设，受访老年人整体就业率21.3％。其中60－69岁老年人就业率最高，为26.9％，70－79岁老人就业率为18.9％，80岁及以上老人就业率为2.3％。

表2老年人口就业状况

单位：％

　就业状况

　合计

　60－69岁

　70－79岁

　80岁及以上

　退休

　41.2

　42.5

　38.7

　41.9

　在职

　4.3

　6.2

　2.7

　0.0

　自由职业者

　17

　20.7

　16.2

　2.3

　无业

　37.5

　30.6

　42.3

　55.8

3.收入方面（见表3），老年人收入不容乐观。调研中老年人人均月收入（含养老金、子女给予等所有来源）集中在2000元以下（65.4％），月收入在2001－4000元、4001元以上的老年人分别占27.1％、7.5％。城镇老年人收入高于乡村老年人。

表3城镇、乡村老年人口月收入情况

单位：％

　城乡

　500元以下

　501－1000元

　1001－2000元

　2001－4000元

　4001－6000元

　6001－8000元

　8000元以上

　全市

　20.5

　19.0

　25.9

　27.1

　4.0

　1.5

　2.0

　城镇

　9.6

　10.4

　20.8

　51.2

　5.6

　0.8

　1.6

　乡村

　26.6

　23.9

　28.8

　13.5

　3.2

　1.8

　2.2

4.消费方面，衣食住行是老年人的主要日常开销。88.8％的老年人每月支出中花费最多的是"日常生活支出"。

（三）老年人口的健康情况

老年人的身体健康状况是决定其生活质量的先决条件，也是影响其养老方式的重要因素。绝大多数调研对象身体状况较好。身体健康的占40.6％，基本健康的占51.0％，不健康能自理的占8.1％，不健康不能自理的仅占0.3％。城乡整体健康状况差异不大。

（四）老年人口的养老状况

1.居家养老是老年人的最理想的养老方式。不愿去养老机构养老的老年人中有97.0％更倾向于居家养老模式，乡村老年人对传统家庭养老的认同程度更高，98.3％的乡村老年人认为居家养老是最理想的养老方式。

2.专业的服务能力和服务水平是老年人对养老机构服务的期盼。护工人员的专业性与管理人员的管理水平是老年人选择养老机构时，最先考虑的因素，其次是日常关怀与陪护，再次是基础配套设施。

3.老年人对社区养老提供服务要求较低。老年人需要社区养老提供精准服务，包括上门看病、上门护理、康复治疗。

二、全市人口老龄化和养老服务现状

1.人口老龄化与家庭规模小型化，对养老服务体系建设提出更高的要求。①人口老龄化程度进一步加深。随着人口死亡率降低、预期寿命延长、人口出生率持续下降和流出人口增加等各种因素的叠加影响，老年人口占总人口比重不断上升，人口老龄化程度持续攀升。2020年人口普查资料显示，我市60岁及以上人口93.4万人，占全市总人口21.26％，其中65岁及以上人口74.1万人，占全市总人口16.86％。2022年，我市60岁及以上人口占比22.32％，其中65岁及以上人口占比17.74％。与2020年相比，占比分别提升1.06个、0.88个百分点。②家庭户规模向小型化发展。2020年人口普查资料显示，我市家庭户规模从2010年的3.07人／户，下降到2.53人／户。③子女养老负担不断加重。老人平均预期寿命提高，供养年限延长。80岁以上高龄老人在增多，发病率高，增多了护理费用。现代生产生活节奏快，使上有老、下有小的中青年很少有时间去从精神上慰藉老人。

2.养老机构床位供需错位，造成社会资源浪费。在"环境熟悉、对居住地的眷恋""养儿防老""有子女陪伴、亲情滋养"等观念的影响下，家庭养老是当下绝大多数老年人的理想养老方式，社会化养老普及率较低，大量的空巢、独居老人未能得到好的照料，生活质量和养老安全难以保障。老年人只有在生活不能自理，不愿给家庭带来负担的情况下才会考虑进养老机构。目前我市养老机构实际运营278所，床位36836张，入住老人13565人，入住率36.8％。

3.养老机构服务专业人才短缺，养老服务质量亟待提升。日常生活照料、医疗保健护理以及精神慰藉是老年人的基本服务需求。我市养老机构服务专业人才缺乏，现有从业人员普遍年龄偏大，文化水平偏低，大多仅经过短期培训就立刻上岗，服务专业素养不足，服务仅限于满足老年人基本生活照料，难以满足老年人的康养照护、心理疏导、精神慰藉等个性化需求，距离满足老人多元化养老需求、增强获得感和幸福感的目标差距较大。我市278所养老机构中有工作人员3022人，人均照护老人4.5人。

三、意见和建议

1.加大对社区养老服务支持力度，让老人乐享幸福生活。大力发展居家社区养老服务，合理规划养老服务设施布局，构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养康养相结合的养老服务体系。让所有老年人能够享受"身边、床边、周边"的居家社区养老服务，进一步提升老年人获得感、幸福感、安全感。支持和引导社会资源投向社区养老服务。出台可操作、接地气的养老服务政策，细化养老服务发展措施，落实财政扶持、税费优惠、人才培养和就业、金融支持等各方面政策优惠，让进社区的企业能够降低成本，轻装上阵。加强农村社区基础设施建设，配备专业社会工作者，使农村养老服务能力得到提升。完善农村五保户供养制度，提高集中供养率。针对农村"留守"老人，建设日间照料中心、托老所、老年活动站等互助性养老服务设施，为老年人提供助餐、健康指导、文化娱乐、精神慰藉、权益保护等专业服务。

2.加强人才队伍建设，进一步提升服务能力和服务质量。人才缺乏是制约养老事业发展的一大要素。通过增加投入、政策倾斜等方式，加大养老服务管理型、护理型人才培养，储备一批专业护理人才，扩大养老公共服务供给。一是加强对养老服务机构负责人、管理人员的岗前培训及定期培训，使其掌握养老服务法律法规、政策和标准。二是加大对现有养老机构