区居家养老服务体系建设与养老服务高质量发展情况汇报

〔…〕区居家养老服务体系建设与养老服务高质量发展情况汇报

自全市居家养老服务工作启动以来，〔…〕区深入贯彻习近平总书记关于养老服务工作的重要论述，认真落实中央、省、市各项工作部署和要求，主动外出学习，深入调查摸实情，科学谋划，扎实推进，养老服务工作质量和水平得到不断提升。现将〔…〕区居家养老服务发展情况汇报如下：

一、基本情况

〔…〕区人口总数约〔…〕万，其中城区户籍人口约〔…〕万人，常住人口约〔…〕万人，〔…〕周岁以上老年人约〔…〕万（户籍人口数）。目前，〔…〕区共有〔…〕个城市社区，其中已建成〔…〕处社区居家养老服务中心（综合养老服务中心〔…〕处），嵌入式养老〔…〕处，总嵌入式养老床位〔…〕张，目前，在嵌入式养老入住老年人共计〔…〕人，实现助餐、配餐站点〔…〕处，助餐、配餐总人数约〔…〕人，运营站点均由第三方养老服务公司自主运营。同时，城区及周边建有养老机构〔…〕所，其中医养结合养老机构〔…〕所（〔…〕区中医院医养中心、〔…〕区健康养老服务中心）、区社会福利院〔…〕所、民办养老机构〔…〕所，总床位数〔…〕张，入住老年人总数为〔…〕人，入住率〔…〕％。

二、主要做法

一是居家基础，夯实养老服务事业根基。自开展居家养老服务以来，通过政府购买服务方式，为老年人提供了家庭保洁、生活照料、餐饮供应、精神慰藉等人性化、亲情式服务。对年龄大、体力弱的老年人实行定期打包服务，对健康状况较好的低龄老年人实行申请式服务，累计投入财政资金〔…〕余万元用于居家养老服务补贴。同时，实施适老化设施改造计划，为老年人配备助行器、坐便椅、无障碍扶手等，使广大老年人充分感受到党和政府的关怀与温暖。

二是社区依托，拓展养老服务空间外延。我区整合〔…〕个城市社区综合服务场所，建设老年人幸福之家（综合养老服务中心），提供功能完善的健身康体、文化娱乐等养老服务阵地。同时，实施"时间银行"行动，引导老年人走出家门，融入社会，发挥余热，进一步丰富了老年人的精神文化生活。

三是市场运营，激发养老服务消费活力。按照"政府主导、社会参与、市场运作"原则，积极通过政府购买服务的方式支持一点、乡镇财政解决一点、社会爱心捐助一点、老人自身承担一点的方式，统筹解决好农村居家养老服务资金保障，实现对居家养老服务工作经费的有效保障和稳定增长。同时，致力于鼓励支持社会力量参与养老服务，采取请进来走出去的方式，与第三方居家养老服务公司签订合作协议，由第三方居家养老服务公司实施运营。采取"政府补贴＋个人自付"方式，针对居家养老服务需求老年人，制定了〔…〕类政府兜底人群居家养老助餐服务个人支付〔…〕％费用，其余老年人个人自付的方式，引导形成个人付费购买养老服务的市场机制，激发老年群体消费活力，破解养老服务可持续发展难题。

四是信息支撑，推动养老服务提质增效。为顺应新形势下对养老服务的新要求，我区投资〔…〕多万元建成了养老服务信息网络平台，统筹融合医疗健康、物联网、云计算、大数据、移动互联网等信息技术和产品，建立"互联网＋智慧养老"模式，提供"一键式"服务。老年人只需通过下载养老APP下单或电话订购两种模式告知所需服务，服务组织接单即可上门"刷脸"，开展助餐、助洁、助浴、助医、助行等服务，提高了服务质效。

五是机构养老，托住养老底线。发展普惠型养老机构能够满足低收入人群养老基本需求，目前入住普惠型养老机构的老年人大部分为经济承受能力不是很好家庭中的老年人，绝大部分老年人子女均在外务工，无力承担照护老年人事务，家庭为使老年人有个安心的晚年，又要为家庭增加收益，只能将老年人入托养老机构。大力发展普惠型养老机构为一部分家庭解决后顾之忧，托住了养老底线。

三、存在问题

（一）居家养老站点运营相对困难。一是每个站点在正常运营情况下至少需配备〔…〕名站长、〔…〕名服务人员、〔…〕名炊事员，以上〔…〕名人员工资由哪方解决的问题突出；二是当前大部分老年人对居家养老认识不足，不愿意到站点进行助餐，导致运营成本较大；三是居家养老服务投入大，专业养老服务公司入驻后需投入较大的资金来完善设施设备建设，尽管各级财政给予了一定的资金补助，但对于企业运营成本较大的情况下，回报与投入不成比例。

（二）城市社区居家养老选点相对困难。一是较早成立的社区，社区用房面积与现在社区管理用房差距较大，办公用房与养老服务用房难以融合，无法在原有的基础上融入居家养老，实现社区管理与养老服务一体化；二是新成立社区情况较好，但每个社区要完善嵌入式养老建设（〔…〕张床位以上，按养老服务要求，床均面积为〔…〕平方米，各老年人活动场所、厨房、餐厅除外）面积要求较大，还有一定难度；三是新建住宅小区配套养老服务用房和社区管理用房是按每〔…〕户不低于〔…〕平方米的要求配建，新建住宅小区配套的养老服务用房和社区管理用房面积大都在〔…〕平方米左右，无法满足含嵌入式养老服务用房的要求，且新建住宅小区均为封闭式管理，小区以外老年人进入居家养老点难度较大。

（三）机构养老专业护理人员相对紧缺。近年来我区创办起来的养老机构对从业人员的要求缺乏专业标准，普遍雇用的是一些文化素质偏低的下岗职工和文化程度较低"5060"人员，在观念上认为这类工作本身就无多少学问或技能，更谈不上专业技能。由于经济条件原因，从事养老服务行业人员工资报酬较低，导致许多专业人士不愿进入养老服务行业。社区居家养老服务人员的短缺和专业化素质低在一定程度上也限制了社区居家养老服务的发展。

（四）养老服务思想观念相对滞后。缺乏参与积极性对于社区居家养老这一新型的养老模式，从服务的提供者到服务的享受者，都存在思想观念滞后的问题。对于提供服务的社区居委会来说，常常缺乏主体意识，仅仅作为