在区2026年基本医疗保险参保缴费工作推进会议上的讲话

在〔*〕区2026年基本医疗保险参保缴费工作推进会议上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开全区2026年基本医疗保险参保缴费工作推进会议,主要任务是深入分析当前工作面临的严峻形势,进一步统一思想、压实责任,对最后一周的冲刺攻坚工作进行再动员、再部署,确保高标准、高质量地完成市里下达的目标任务。刚才,〔*〕同志已经通报了全区当前的工作进展情况,数据详实,问题点得准,希望大家认真对照,心中有数。

现在距离12月31日的全年缴费截止日期,只剩下最后一周时间。可以说,工作已经到了攻城拔寨、决战决胜的最后关头。越是到最后时刻,越是考验我们的责任心、执行力和战斗力。全区上下必须立刻紧张起来,行动起来,以决战的姿态、冲刺的速度,全力以赴打赢这场参保缴费攻坚战。下面,我讲三点意见。

第一,提高政治站位,深刻认识全民医保工作的极端重要性

基本医疗保险制度是党和政府为保障人民群众基本医疗需求作出的一项基础性、普惠性、兜底性的制度安排,关系到千家万户的切身利益,关系到社会的和谐稳定,是一项不折不扣的重大民生工程和政治任务。做好参保缴费工作,绝不仅仅是完成一个简单的数字指标,其背后蕴含着深刻的政治意义和民生考量。

首先,这是践行以人民为中心发展思想的根本要求。医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。构建起覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,是实现社会公平正义的重要基石。一张小小的医保卡,连接着党心和民心,承载着群众对"病有所医"的美好期盼。如果我们的工作不到位,导致群众因为未参保而在面对疾病时陷入困境,甚至发生因病致贫、因病返贫的现象,那就是我们的失职。因此,推动"应保尽保",确保每一位符合条件的居民都能被纳入保障体系,是我们必须坚守的民生底线。

其次,这是巩固拓展脱贫攻坚成果的坚实屏障。过去几年的脱贫攻坚战中,医疗保障发挥了至关重要的作用,有效防止了"病根"变成"穷根"。当前,进入巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的关键时期,防范化解因病返贫致贫风险的任务依然艰巨。对于低收入人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户等特殊困难群体而言,基本医保、大病保险和医疗救助构成的"三重保障"是他们抵御疾病风险最坚固的防线。根据相关政策,对这些特殊困难群体的个人缴费部分,财政会给予资助。如果因为我们的宣传动员不到位,导致这部分最需要保障的人群游离在体系之外,一旦遭遇大病重病,一个家庭的多年奋斗成果就可能瞬间化为乌有。所以,抓好参保缴费工作,特别是抓好困难群众的参保工作,就是守住不发生规模性返贫的底线,就是为全区的社会经济发展大局稳定根基。

最后,这是应对当前复杂公共卫生形势的必然选择。近年来,各类突发公共卫生事件给人民群众的生命健康带来了巨大挑战,也凸显了健全的医疗保障体系作为社会"稳定器"和"减压阀"的巨大作用。全民参保不仅是个体规避风险的选择,更是构建社会风险共担机制、提升全社会抵御重大疾病和疫情冲击能力的集体行动。参保覆盖面越广,医保基金的抗风险能力就越强,人民群众在面对未知风险时的底气就越足。从这个意义上讲,参保缴费工作也是一项事关全区公共卫生安全和社会韧性的基础性工作。各乡镇、街道和相关部门的负责同志,必须站在讲政治、顾大局的高度,将这项工作摆在当前工作的突出位置,以高度的责任感和使命感抓紧抓实抓好。

第二,正视问题差距,精准锁定参保缴费工作的薄弱环节

从刚才通报的情况看,经过前一阶段的共同努力,我区的参保缴费工作取得了一定进展,大部分乡镇、街道能够按照时间节点有序推进。但我们必须清醒地看到,成绩的背后依然存在不容忽视的问题和短板,形势依然十分严峻。对照市级下达的参保率稳定在95%以上的目标要求我们还有一定差距。尤其是在最后这关键的一周里,剩下的都是难啃的"硬骨头"。归纳起来,主要体现在以下几个方面。

一是思想认识存在温差。部分干部存在麻痹松懈思想,认为每年都是这项工作,群众会主动缴费,缺乏应有的紧迫感和主动性。有的同志对政策的理解和把握不够深入,宣传解释工作停留在"发个通知""转个链接"的层面,没有真正把医保的好处、不参保的风险讲清楚、说明白,导致群众参保意愿不强。个别单位和部门之间存在推诿扯皮现象,"各扫门前雪",没有形成强大的工作合力。这种"上热中温下冷"的现象,是制约我们工作效率的最大障碍。

二是重点人群覆盖存在盲区。当前尚未参保的群体,主要集中在几个特定领域。比如,外出务工人员,他们流动性大、联系困难,传统的工作方式很难触及;再比如,一部分观念陈旧的老年人,抱有"无病不参保"的侥行心理,对风险防范意识不足;还有就是高校学生等群体,虽然政策明确要求"应保尽保",但在实际操作中可能存在衔接不畅、动员不足的问题。这些重点人群的参保工作能否有效突破,直接决定了我们能否完成最终的目标任务。

三是宣传发动方式存在短板。我们的宣传工作还不够接地气,方式方法比较单一。有的宣传还停留在张贴标语、发放传单的传统模式,对于年轻人习惯的新媒体渠道利用不够。宣传内容上,讲政策、讲标准多,讲案例、讲实惠少,没有用群众听得懂的语言、看得见的实惠去打动他们,宣传的穿透力和感染力有待加强。群众对个人缴费标准为每人400元的认识可能还停留在"支出"层面,而没有充分理解这400元背后所撬动的巨大保障杠杆。

四是服务保障水平存在不足。虽然我们大力推广线上缴费渠道,但在一些偏远农村地区,部分老年人不会使用智能手机,线上缴费对他们而言依然是一道门槛。线下缴费点的设置是否合理,代收代缴服务是否到位,特殊困难群体的缴费流程是否足够简化,这些细节问题直接影响着群众的参保体验和积极性。服务上的"最后一公里"不打通,政策的"最后一公里"就难以真正落地。

以上这些问题,是影响我们工作进度的"拦路虎",也是我们下一步攻坚必须瞄准的"靶心"。各单位、各部门必须敢于刀刃向内,主动认领问题,深入剖析原因,拿出切实可行的解决方案,绝不能让这些问题成为我们完成任务的绊脚石。

第三,强化责任担当,全力以赴确保目标任务的圆满完成

任务已经明确,时间极其紧迫。最后的这一周,没有任何退路可言,必须采取超常规的措施,付出超常规的努力。全区上下要牢固树立"一盘棋"思想,以钉钉子精神,一项一项抓落实,一天一天往前赶,确保在年底前画上一个圆满的句号。

一要层层压实责任,构建齐抓共管的工作格局。区政府负总责,各乡镇、街道承担主体责任,主要负责同志是第一责任人,要亲自挂帅、靠前指挥。要立即启动"日调度、日通报"机制,每天对照任务清单,盘点销号,动态掌握进度。区医保局要发挥好牵头抓总作用,加强业务指导和数据支持,及时解决基层反映的困难和问题。税务、教育、民政、残联、乡村振兴等部门要立足自身职能,主动作为、密切配合。教育部门要抓好在校学生这一重要群体的参保工作,确保不漏一人。民政、残联、乡村振兴部门要精准锁定特困人员、低保对象、残疾人等困难群体,协助做好身份认定和资助参保工作。要建立严格的督导问责机制,对工作进展迅速、成效显著的单位予以表扬;对思想不重视、行动迟缓、措施不力,导致影响全区工作大局的,要严肃追责问责。

二要聚焦关键少数,实施精准高效的靶向动员。要改变过去"大水漫灌"式的工作方式,转向"精准滴灌"。要充分利用医保、户籍、税务等部门的大数据资源,对未参保人员进行精准画像,建立未参保人员台账,将任务分解到村、到社区、到人头。对于常住居民,要组织村组干部、社区网格员、医保专干进行"地毯式"排查,逐户上门、逐人沟通,面对面讲政策、手把手教操作。对于外出务工人员,要通过电话、微信、家属联系等多种方式,"点对点"进行动员,告知他们可以通过线上渠道为家人和自己缴费。对于高校学生,要加强与辖区内高校的对接,明确责任,确保学生群体整体参保。对于各类困难群众,要确保资助政策宣传到位、落实到位,打消他们的经济顾虑,让他